Запальні захворювання шкіри та глютен

Взаємозв'язок між дієтою та запальними захворюваннями шкіри недостатньо вивчена. При атопічному дерматиті (АД), який зазвичай називають екземою, нові дослідження показують, що дієти на випадок не впливають на хворобу у пацієнтів, які не мають харчової алергії. 1 Незважаючи на обмежені дослідження зв’язку між дієтою та захворюваннями, такими як АД, пацієнти часто запитують, чи впливає їжа, яку вони їдять, на ризик та тяжкість захворювання.

Нещодавнє дослідження, проведене Аароном Друкером, доктором медицини, з Університету Торонто (Торонто, Онтаріо, Канада) та його колегами з кафедри дерматології в Медичній школі Уорена Альперта при Університеті Брауна (Провіденс, штат Ріо), показало, що споживання глютену може не бути пов’язаним із підвищеним ризиком розвитку запальних захворювань, включаючи БА та псоріаз. 2 У попередньому дослідженні доктор Друкер та його колеги показали, що прозапальні дієти не впливають на ризик розвитку цих самих захворювань. 3 Його останнє дослідження додає до сучасної літератури, яка практично не виявляє кореляції між дієтою та ризиком розвитку БА.

Доктор Друкер, науковець з Науково-дослідного інституту жіночого коледжу та доцент кафедри медицини Університету Торонто, обговорив свої останні висновки в інтерв’ю The Dermatologist.

Навчання

"Коли ми бачимо пацієнтів з псоріазом або АД, вони часто запитують про роль дієти, а іноді і саме глютену, яка відіграє їхню хворобу", - сказала д-р Друкер. У дослідженні він та його колеги використовували опитувальники частоти їжі, щоб оцінити споживання глютену учасниками Дослідження здоров’я медсестер II. Аналіз на псоріатичні захворювання включав дані з 1991 по 2015 рік, а аналіз на АД включав дані з 1995 по 2013 рік.

"Дослідження здоров’я медсестер II має високоякісні дані про дієту учасників протягом більше 2-х десятиліть, і ми провели багато досліджень, присвячених псоріазу та екземі, використовуючи це дослідження", - сказав д-р Друкер. "Оскільки наявні дані про дієту були зібрані у зрілому віці, ми зосередилися на випадках, коли шкірне захворювання почалося у зрілому віці".

Загалом до аналізу псоріазу було включено 85 185 учасників, до аналізу псоріатичного артриту - 85 324 учасника, а до аналізу АД - 63 443 учасника.

Результати
Доктор Друкер та колеги не виявили зв'язку між збільшенням споживання глютену та будь-якими наслідками захворювання. Порівнюючи найвищий та найнижчий квантилі споживання глютену, багатоваріантні коефіцієнти небезпеки становили 1,15 для псоріазу, 1,12 для псоріатичного артриту та 0,91 для AD.

"Існує кілька попередніх доказів, що глютен може бути причетним до псоріазу, тому ми були здивовані, не знайшовши жодних зв'язків", - сказав д-р Друкер. Однак жодні вагомі докази не свідчать про зв'язок між глютеном та екземою, тому ця знахідка не дивна, додав він.

Майбутні дослідження
Незважаючи на те, що результати не підтверджують споживання глютену як фактора ризику запальних захворювань шкіри, дослідження не оцінювало вплив дієт, які не містять глютену.

«Для деяких взаємозв’язків між їжею та хворобами вживання будь-якої їжі може мати негативні наслідки. Наприклад, при целіакії вживання будь-якої глютену, навіть невеликої кількості, може бути шкідливим », - сказав доктор Друкер. «Якщо існує взаємозв’язок між глютеном та псоріазом або АД, і ця взаємозв’язок подібна до зв’язку з целіакією, ми не змогли б це виявити в цьому дослідженні, оскільки дані, які ми маємо про дієту, не дають оцінки, чи їдять люди нуль глютену », - додав він.

За словами д-ра Друкера, дослідження, що вивчають вплив повністю безглютенових дієт на БА та псоріаз, можуть продовжуватись
висвітлити взаємозв'язок або відсутність його між споживанням глютену та запальними захворюваннями шкіри.

Список літератури
1. Лім Н.Р., Ломан М.Є., Ліо П.А. Роль елімінаційних дієт при атопічному дерматиті - всебічний огляд. Педіатр Дерматол. 2017; 34 (5): 516-527. doi: 10.1111/pde.13244.

2. Drucker AM, Qureshi AA, Thompson JM, Li T, Cho E. Споживання глютену та ризик псоріазу, псоріатичного артриту та атопічного дерматиту серед жінок США [опубліковано в Інтернеті 9 серпня 2019]. J Am Acad Dermatol. doi: 10.1016/j.jaad.2019.08.007

3. Бриджмен АС, Куреші А, Лі Т, Табунг ФК, Чо Е, Друкер А.М. Запальний режим харчування та інцидентний псоріаз, псоріатичний артрит та атопічний дерматит у жінок: когортне дослідження. J Am Acad Dermatol. 2019; 80 (6): 1682-1690. doi: 10.1016/j.jaad.2019.02.038

Детальніше про дієту та атопічний дерматит читайте на наступній сторінці!