Загальний огляд традиційної продовольчої безпеки на Алясці

Аманда Уолч

кафедра біології та дикої природи, Університет Аляски Фербенкс, Фербенкс, Арізона, США,

Андреа Берсамін

кафедра біології та дикої природи, Університет Аляски Фербенкс, Фербенкс, Арізона, США,

Філіп Лорінг

b Школа навколишнього середовища та стійкого розвитку, Університет Саскачевана, Саскатун, Саскачеван,

Ронда Джонсон

c Департамент наук про здоров’я, Університет Аляски, Анкоридж, Анкоридж, Арізона, США,

Меліса Толл

d Кафедра дієтології та харчування, Університет Аляски в Анкориджі, Анкоридж, АК, США,

АНОТАЦІЯ

Вступ

Нестача продовольства зростає проблемою охорони здоров'я на Алясці, де понад 13% людей або домогосподарств не мають харчових продуктів [1]. У сільських громадах та серед корінних жителів Аляски поширеність ще більша [2]. На відміну від більшості США, система харчування на Алясці базується як на комерційній (або “ринковій”) їжі, так і на продуктах харчування. Харчова їжа, яку також називають «традиційною», «сільською» або «дикою» їжею, відіграє ключову роль у охороні здоров'я та продовольчій безпеці громад на Алясці. За оцінками, 65% жителів Аляски практикують певні види прожиткового господарства, а продукти харчування, що існують, забезпечують понад 50% середнього споживання енергії, залежно від регіону [2–6]. Продовольча їжа є особливо важливою у сільських громадах Аляски. Департамент рибного та мисливського господарства Аляски підрахував, що щорічний урожай продуктів харчування, що живуть у сільських громадах, складає в середньому 295 фунтів на людину проти 22 фунтів на людину в міських районах [7].

Існує кілька суперечливих уявлень про стан традиційної продовольчої безпеки в сільській місцевості Аляски. Структури спільнот відрізняються щодо ступеня стійкості та стійкості традиційних харчових шляхів, включаючи роль змішаної готівкової та натуральної економіки, а також те, чи задовольняються всі культурні, духовні та поживні потреби людей за допомогою існуючої традиційної системи харчування [12, 18,19]. Очевидно, що нестача продовольства залишається проблемою для багатьох; і незалежно від цих очевидно змінних тенденцій, коли хтось не є безпечним для харчування, це впливає на емоційне, соціальне та фізичне здоров'я.

Розуміння поширеності традиційної продовольчої безпеки та її причин та наслідків на Алясці є важливим для працівників галузі охорони здоров’я, програм продовольчої допомоги, політиків та лідерів племен і, зрештою, може стати ключем до покращення здоров’я корінних народів Аляски. Синтез первинних досліджень про традиційну продовольчу безпеку необхідний для кращого визначення того, що вже відомо про продовольчу безпеку, хто перебуває під загрозою продовольчої незахищеності, чому вони перебувають у зоні ризику та для розробки стратегій та заходів щодо поліпшення продовольчої безпеки [17]. Таким чином, цілями цього огляду було (1) переглянути первинне дослідження, щоб краще зрозуміти, що відомо про продовольчу безпеку на Алясці; (2) оцінити те, що відомо про причини та наслідки традиційної продовольчої безпеки на Алясці, що функціонує як особлива увага до того, як три стовпи продовольчої безпеки застосовуються до традиційних продуктів харчування; (3) обговорити прогалини в дослідженнях та майбутні дослідження, необхідні в поле.

Малюнок 1 описує основи продовольчої безпеки [8,18].

Стовпи продовольчої безпеки.

Методи

Джерела даних

У вересні 2015 року рецензовані первинні статті досліджень були ідентифіковані за допомогою двох Інтернет-баз даних: Google Scholar та Дослідницьких документів Крайнього Півночі. Мета пошуку полягала у визначенні якісних чи кількісних досліджень, що стосуються традиційного споживання їжі та/або одного або декількох стовпів продовольчої безпеки. Ключові слова для нашого первинного пошуку включали наступне: традиційні продукти харчування, продовольча безпека, доступ до продовольства, наявність продуктів харчування, використання їжі, Аляска, корінна та корінна Аляска.

Вивчіть критерії включення та виключення

Тези доповідей повинні відповідати таким критеріям для включення в огляд: (1) написано англійською мовою, (2) первинне кількісне або якісне дослідження, яке стосувалося принаймні однієї опори продовольчої безпеки та/або традиційного споживання їжі, (3) включення досліджувані люди та (4) місцезнаходження на Алясці. Статті, які не стосуються продовольчої безпеки або традиційного споживання їжі, були оглядовими статтями, сіра література та статті, які повідомляли про "місцеву" їжу, а не про "традиційні" продукти, були виключені з огляду.

Аналіз

Дослідження в рамках огляду обсягу поділялися на три основні типи: (1) ті, що кількісно визначали споживання традиційної їжі, (2) ті, що кількісно визначали продовольчу безпеку, і (3) якісні статті, що стосуються принаймні одного з основ продовольчої безпеки. Дослідження, що визначало кількісне споживання традиційної їжі, було зосереджено на розумінні того, як традиційні продукти сприяють вживанню поживних речовин або якості дієти. Дослідження кількісної оцінки продовольчої безпеки включало оцінки продовольчої безпеки/незахищеності. Якісні дослідження вивчали спостереження або перспективи учасників щодо факторів, що впливають на продовольчу безпеку. Три категорії використовувались для оцінки відношення традиційних продуктів харчування до опор продовольчої безпеки на Алясці, виявлення прогалин у сучасних знаннях та визначення майбутніх потреб у дослідженнях.

Результати

Початковий пошук у Google Scholar дав 54 700 звернень. Тези ретельно перевірялись на предмет критеріїв включення, починаючи з найрелевантніших звернень. Після перегляду перших 100 статей подальших досліджень, що відповідають критеріям включення, не знайдено. Зі 100 досліджених статей 24 відповідали критеріям включення та були обрані для огляду. База даних Дослідницьких документів Крайнього Півночі дала 3264 початкові звернення з фільтрами для Аляски та статтями, написаними англійською мовою. Реферати перших 80 документів були розглянуті; було встановлено, що чотири статті відповідали критеріям включення та були визначені для огляду. Загалом до цього огляду було включено 28 статей.

У таблиці 1 узагальнено результати за типом досліджень, географічним розташуванням та досліджуваним населенням, чи вимірювались дієти та як, якщо вимірювались продовольча безпека та як, а також стовп продовольчої безпеки. Ці категорії були обрані для висвітлення ключових змінних, що досліджуються, та для кращого розуміння прогалин у літературі з питань традиційної продовольчої безпеки на Алясці.

Таблиця 1.

Тип дослідження

Більшість досліджень були кількісними (n = 19). З них 18 зосередилися на оцінці традиційного споживання їжі, а 2 оцінили продовольчу безпеку (1 з яких також оцінив споживання традиційної їжі). Вісім досліджень були якісними та стосувались щонайменше однієї опори продовольчої безпеки.

Більшість (n = 13) досліджень, які оцінювали традиційне споживання їжі, виявили, що люди, які споживають традиційні продукти харчування, мали більше споживання кількох важливих поживних речовин, включаючи білок, омега-3 жирні кислоти та залізо [3,4,20,21]. Інші статті порівнювали дієтичне споживання людей, які споживали традиційні продукти харчування, із національною вибіркою або національними рекомендаціями [20,22–25] і в багатьох ситуаціях дійшли висновку, що традиційні продукти допомагають виконувати ці рекомендації, особливо щодо споживання енергії, білків та жирів (n = 9) [21,25–27]. Декілька досліджень також виявили, що серед людей, які споживають традиційні продукти харчування, рекомендації щодо інших ключових поживних речовин, включаючи кальцій і клітковину, не виконуються [20–22,28].

Було виявлено дві статті, які кількісно визначали продовольчу безпеку, хоча жодна з них не вимірювала продовольчу безпеку за допомогою Модуля опитування продовольчої безпеки США для дорослих. Один сформулював анкету "стратегії подолання" для вимірювання продовольчої безпеки, а в іншій статті не зазначено інструмент, що використовується для вимірювання продовольчої безпеки. Дослідження виявили різні показники незабезпеченості продовольчою безпекою, коливаючись від 7% до 27% у міських умовах та до 39% у сільських районах [29,30].

Вісім якісних досліджень вивчали перспективи людей на фактори, що впливають на продовольчу безпеку. Учасники визначили зміну клімату [31,32], занепокоєння щодо забруднення традиційних продовольчих товарів [32] та зміну структури міграції диких тварин [33,34] як причини традиційної продовольчої незахищеності. До додаткових факторів належали високі ціни на обладнання та паливо [35,36] та втрата традиційних знань [32].

Географічне розташування

Дослідження традиційного споживання їжі широко розповсюджувалось по штатах, хоча більшість (n = 24) проводились переважно у сільській місцевості. Один проводився виключно у міській місцевості [24], а три інші проводився як у міській, так і у сільській місцевості [28,30,37]. Опитувані учасники прибули з громад різного розміру та місцезнаходження з різним рівнем доступу до дорожньої системи (Таблиця 1).

Два дослідження оцінювали продовольчу безпеку, одне з яких проводилось у міській громаді, де проживало приблизно 55 000 людей [29]. Друге дослідження було проведено як у міській місцевості (населення 30 000), так і в сільській місцевості [30]. Жодні дослідження не вимірювали продовольчу безпеку виключно в сільських районах, де, як повідомляється, найвища продовольча безпека [38] (Таблиця 1).

З восьми якісних досліджень продовольчої безпеки одне було проведено в міській місцевості [34], а ті, що залишились, проведено у сільських громадах (Таблиця 1).

Навчання населення

Досліджувані групи населення в цьому огляді охоплювали різні вікові групи та етнічні групи. Усі дослідження, що оцінювали споживання традиційної їжі, проводились серед корінних жінок та чоловіків Аляски. З них 10 зосереджувались лише на дорослих, тоді як 7 включали підлітків у віці 13 років, крім дорослих. Одне дослідження включало всі вікові групи, але не вказувало, скільки та якого віку [20]. Жодні дослідження не оцінювали споживання традиційної їжі лише серед дітей (Таблиця 1).

Харчову безпеку вимірювали серед невагітних та не годуючих груддю дорослих жінок [30] та випадкову вибірку як жінок, так і чоловіків [29]; обидва зразки включали корінних жителів Аляски.

Шість якісних досліджень було проведено переважно серед корінних жителів Аляски. Одне дослідження було проведено переважно серед корінних жителів не Аляски [39], а в одному не було зазначено [32] (Таблиця 1).

Наявність традиційної їжі

Жодні дослідження, які кількісно визначали споживання традиційної їжі або продовольчу безпеку, не стосувались наявності традиційних продуктів харчування. У чотирьох якісних статтях говорилося про наявність традиційних продуктів харчування. Зокрема, дослідження показали, що зміна клімату може обмежити доступність традиційних продуктів харчування через вплив більш теплих та/або непередбачуваних температур на парування дичини та час полювання [34] та зміну структури міграції деяких видів риб [33,36]. Крім того, було помічено, що чисельність лісових ягід зменшилася або стала більш мінливою за останнє десятиліття [40] (Таблиця 1).

Доступ до традиційної їжі

Чотирнадцять статей розглядали доступ до традиційних продуктів харчування і дійшли висновку, що традиційні продукти харчування є менш доступними в міських районах, де зараз проживає більшість корінного населення [24] і де переваги до цих продуктів знижуються, особливо серед молодих поколінь [6]. Як якісні, так і кількісні статті про продовольчу безпеку показують, що доступ до традиційних продуктів харчування як у міських, так і у сільських районах збільшується, коли люди обмінюються або обмінюються традиційними знаннями для збору та приготування традиційних продуктів харчування, обміну обладнанням, необхідним для їх отримання, або обміну або торгувати фактичними продуктами харчування [29,30,35,39]. У кількох статтях згадувалося, що доступ до традиційних продуктів харчування вимагає врахування витрат на мисливське та рибальське спорядження та паливо, необхідне для транспортування для полювання, риболовлі чи збору [35,36] (Таблиця 1).

Традиційне використання їжі

Дев'ятнадцять статей розглядали традиційне використання продуктів харчування. Було проведено два якісних дослідження продовольчої безпеки, які розглядали фактори, що спричиняють традиційне псування їжі або хвороби, що передаються їжею. Один повідомив, що зміна клімату та потепління температур відтають у підземних підвалах для зберігання продуктів та викликають проблеми з безпекою харчових продуктів [31]. Друга стаття вказувала на те, що традиційні продукти харчування псуються через тривалість часу, необхідного для переходу від мінливих міграційних територій, які знаходяться далі, до місць переробки [34] (Таблиця 1).

Більшість статей (n = 14) зосереджувались на якості поживних речовин та користі для здоров'я традиційних продуктів харчування. Люди, які споживають традиційні продукти харчування, мають у своєму раціоні високий вміст багатьох поживних речовин, включаючи білки, вітамін А, більшість вітамінів групи В, вітамін С, вітамін D, вітамін Е, фосфор, залізо, ніацин, селен та омега-3 жирні кислоти [3, 4,6,20,21,25,27,30,41]. Кількість споживаних традиційних продуктів харчування варіювалось за віком, освітою та географічним розташуванням у досліджуваних популяціях [4,6,42]. У кількох статтях зроблено висновок, що традиційні продукти харчування сприяють здоров’ю серцево-судинної системи [6,24,43,44] та меншій поширеності непереносимості глюкози [21].

Обговорення

Хоча традиційна продовольча безпека була недостатньо визначена в літературі [13,14], її можна концептуалізувати як приділення особливої уваги традиційним продуктам харчування при розгляді наявності, доступу та використання продуктів харчування. Дослідження, які оцінюють поширеність продовольчої незахищеності у віддалених корінних громадах Аляски, де бідність поширена, а доступність їжі обмежена, практично відсутні в літературі. Використовуючи загальноприйняті заходи, 14% усього населення, щонайменше 19% корінного населення Аляски та 20-25% сільських громад відчувають продовольчу незахищеність [2,38]. Первинному дослідженню бракує повного розуміння його причин та наслідків, а також потенційно важливої ролі, яку традиційні продукти відіграють у забезпеченні продовольчої безпеки. З 28 досліджень лише 2 кількісно визначають продовольчу безпеку. Багато корінних жителів Аляски продовжують споживати різноманітну традиційну їжу, і ця їжа складає 15–22% раціону в деяких сільських громадах [3,4,6]. Невідомо, наскільки традиційні продукти харчування сприяють забезпеченню продовольчої безпеки корінних жителів Аляски, оскільки роль традиційних продуктів харчування досі так недостатньо вивчена у зв'язку з продовольчою безпекою.

Традиційна їжа є важливим джерелом необхідних поживних речовин у сільських корінних громадах Аляски. Відповідно до досліджень, проведених в канадській Арктиці, люди, які вживають високий рівень традиційних продуктів харчування, мають більше споживання білка, вітаміну D, заліза, омега-3 жирних кислот та інших вітамінів і мінералів. Ці закономірності свідчать про те, що традиційні продукти харчування мають важливе значення для підтримання повноцінного харчування та зміцнення здоров'я та продовольчої безпеки [45]. Це не дивно, враховуючи, що система харчування у сільських корінних громадах Аляски залежить як від традиційних продуктів харчування, так і від імпорту продуктів харчування, які можуть бути ненадійними та неякісними через повітряні чи інші транспортні послуги, на які зазвичай впливають суворі та непередбачувані умови навколишнього середовища.

Аляска також може розглянути інші більш комплексні та інноваційні політичні ініціативи, що зміцнюють традиційну продовольчу безпеку в Арктиці, такі як нещодавня Стратегія продовольчої безпеки та план дій Нунавут [53] або дослідження можливості розвитку традиційних ринків продуктів харчування [54]. Стратегія Нунавут включає керівні принципи та включення шести вимірів продовольчої безпеки: країна/традиційна їжа, їжа, що купується в магазині, місцева їжа, життєві навички, ініціативи програм та громад, а також політика та законодавство. Як зазначалося в одній з нещодавніх оцінок промоції традиційних інуїтських страв вагітними жінками в Нунавіку, важливо, щоб директори заохочували офіційні вказівки щодо координації та призначення координаторів проектів для кожної ключової установи, яка бере участь у спільних ініціативах у галузі охорони здоров'я, для забезпечення вірності впровадження на різних сайтах [55].

Цей загальний огляд є першим, наскільки нам відомо, систематичним дослідженням стану доказів щодо внеску традиційних продуктів харчування у продовольчу безпеку корінних народів Аляски. Одним з можливих обмежень цього огляду було виключення “місцевих” досліджень продуктів харчування. Можливо, це призвело до пропущених досліджень, які могли б сприяти нашому розумінню того, як Аляски задовольняють потреби в продовольчій безпеці поза ринковою їжею, що купується готівкою, але додали чіткості нашій оцінці літератури, яка зосереджувалась на продуктах, що трактуються як "традиційні". Сіра література не була включена до цього огляду через її типову відсутність у звичайних базах даних. Для цього огляду було вирішено зосередитись на первинних дослідженнях, щоб найкраще доповнити та доповнити висновки, які легше отримати з інших опублікованих звітів, таких як звіти про продовольчу безпеку штату Аляска, Відділ існування.

Висновок

Безперечно, продовольча безпека є важливою проблемою охорони здоров'я для багатьох жителів Аляски, проте недостатньо значущих первинних досліджень, які б розслідували унікальні проблеми продовольчої безпеки Аляски. У штаті з величезними географічними районами та екстремальними погодними умовами багато сільських общин корінних жителів Аляски та мешканці корінних жителів Аляски стикаються з проблемами отримання адекватних, безпечних та культурно відповідних продуктів харчування. Для подальшого розуміння причин та наслідків традиційної продовольчої безпеки на Алясці та збільшення зусиль, необхідних для сприяння традиційній продовольчій безпеці, майбутні дослідження повинні використовувати загальний інструмент для безпосереднього вимірювання доступу та доступності традиційних продуктів харчування у всіх громадах штату.

Для сприяння зусиллям буде необхідна робота з дисциплінами та за їх межами (а також за межами Арктики). Приклади включають роботу з законодавцями та іншими директорами з питань написання та прийняття чинних законів для сприяння традиційній продовольчій безпеці, розробку культурно відповідної освіти з питань харчування для просування традиційних продуктів харчування для тих, хто отримує продовольчу допомогу та співпрацю з циркумполярними колегами для розробки спільних досліджень, пов'язаних з харчовими продуктами, що підтверджують та визначити унікальний внесок традиційних продуктів харчування у покращення здоров’я та підвищення продовольчої безпеки на Алясці.

Заява про фінансування

Це дослідження частково фінансувалось грантом Національного інституту загальних медичних наук [Номер гранту: 5 U54 GM104944] від Національних інститутів охорони здоров’я та грантом Національного наукового фонду [номер гранту: NSF 1263853].