Wellbutrin для основних засобів для зниження ваги щитовидної залози

Завантаження .

Зміст

Що таке Велбутрін?
Wellbutrin для схуднення
- У депресивних пацієнтів
- У недепресивних пацієнтів
Велбутрин і налтрексон для схуднення
Міркування під час прийому Wellbutrin
Коротко…
Список літератури:

Здорове харчування та правильні фізичні вправи провіщаються через їх дивовижний вплив на схуднення. Однак є деякі люди, які, як би вони не старалися, не можуть скинути зайві кілограми за допомогою вищезазначених методів.

Якщо ви один з цих нещасних, вам не потрібно хвилюватися - ліки, такі як Wellbutrin, зараз вважаються «чудодійним препаратом» для схуднення.

Що таке Велбутрін?

Велбутрин із загальною назвою бупропіон - це препарат амінокетону, який використовується для лікування основних депресивних та сезонних афективних розладів. У деяких випадках його застосовували для лікування тривоги, розладу гіперактивності з дефіцитом уваги, посттравматичного стресового розладу, соціальної фобії та нервових болів.

Його механізм дії є досить туманним, хоча експерти стверджують, що він діє, впливаючи на зворотне захоплення нейромедіаторів дофаміну та норадреналіну.

Велбутрин випускається у двох лікарських формах: таблетки 75 мг пофарбовані в жовто-золото та 100 мг таблетки пофарбовані в червоний колір.

Звичайна рекомендована початкова доза становить 200 мг на день, а доза становить 100 мг двічі на день. Потім його можна збільшити до 300 мг на добу при трьох розділених дозах по 100 мг, з інтервалом не менше 6 годин.

Щодня можна давати максимум 450 мг Wellbutrin, який можна приймати у чотирьох дозах по 100 mg таблеток. Такі також можна приймати по 150 мг на дозу три рази на день.

Дозування доводиться до максимуму 75 мг на добу для пацієнтів з проблемами печінки. Подібне зниження дози також рекомендується людям з проблемами нирок.

Wellbutrin для схуднення

Для більшості експертів залишається загадкою те, як Wellbutrin сприяє зниженню ваги.

Деякі вважають, що оскільки це хімічно однаково з амфетамінами, це призводить до придушення апетиту, пов’язаного із зазначеними препаратами.

Інші, навпаки, постулюють, що його роль як норадреналіну та інгібітора поглинання дофаміну відіграє важливу роль у модерації процесу харчування. Зрештою, обидва гормони пов’язані з інтенсивністю харчової тяги.

У депресивних пацієнтів

Факт: більшість антидепресантів призводять до збільшення ваги.

Насправді дослідження Серретті та Манделлі показало, що «Психотропні препарати часто спричиняють збільшення ваги, що призводить до дискомфорту та припинення лікування та, що більш важливо, збільшує ризик захворювань, пов’язаних з ожирінням, таких як цукровий діабет, гіпертонія та ішемічна хвороба серця . "

Але з Велбутріном справа є фактично протилежною. Насправді багато досліджень довели свою ефективність, коли мова йде про втрату ваги.

Дослідження 2002 року, проведене Джейном та співавторами та описане в дослідженнях Thyroid Advisor, показало, що пацієнти з ожирінням із симптомами депресії, які приймали Бупропіон разом із дієтою з дефіцитом 500 ккал/д, втрачали в середньому 4,4 кілограма. Препарат не тільки покращив фізичний вигляд після 6 місяців лікування, але й супутня втрата ваги також була пов’язана з „поліпшенням настрою” серед учасників дослідження.

Ефекти бупропіону не лише короткочасні; вони ефективні і в довгостроковій перспективі. Доказом цього стало дослідження Arteburn et al., Яке показало, що Бупропіон був єдиним антидепресантом, який може призвести до тривалої втрати ваги. Результати показали, що ті, хто приймав Бупропіон, схудли на 8,4 фунтів за два роки.

Проте обмеження можливостей Бупропіона полягає в тому, що тривала втрата ваги стосується лише тих, хто не палить. Хоча Wellbutrin використовується як допоміжний препарат для відмови від куріння, порушення цього пороку завжди було пов'язане із збільшенням ваги.

Таким чином, від курців, які приймають Бупропіон, очікується збільшення ваги, а не втрата ваги. Це було чітко показано в дослідженні, оскільки було зазначено, що курці, які вживали препарат, набрали близько 14,2 фунтів.

Через багатообіцяючу дію Бупропіону, Артеберн та його колеги рекомендують, щоб він був «препаратом першої лінії для всіх пацієнтів із надмірною вагою та ожирінням, якщо немає інших існуючих протипоказань, таких як судомний розлад, нервова анорексія або булімія, або пацієнти, які різко припиняють застосування етанолу або седативних препаратів, включаючи протисудомні засоби, барбітурати або бензодіазепіни. Усі інші антидепресанти слід вважати фармакологічними засобами другого ряду для лікування депресії серед пацієнтів із зайвою вагою та ожирінням ».

У недепресивних пацієнтів

Спочатку Wellbutrin призначають пацієнтам із надмірною вагою або страждають ожирінням через депресію через його можливості зниження ваги. Поза його основного застосування, кілька досліджень показали, що Wellbutrin є настільки ж ефективним у осіб, які не страждають депресією та бажають схуднути.

Дослідження, проведене 2001 р. Gadde та співавт., Показало, що "Бупропіон був ефективнішим, ніж плацебо, у досягненні втрати ваги на 8 тижні у дорослих жінок із надмірною вагою та ожирінням". Ті, хто закінчив програму, яка включала дієту 1600 ккал/день та вживання харчових щоденників, у середньому відсоток втрати ваги становив 6,2% для групи Бупропіон порівняно з 2,9% групи плацебо. Насправді 12 з 18 учасників кластеру Wellbutrin досягли колосальної втрати ваги на 5%.

Підкресленням цього висновку було дослідження Андерсона та співавт., Де учасників поміщали в групи плацебо, Бупропіон 300 мг/день та Бупропіон 400 мг/день відповідно. Ті, хто завершив 24-тижневу терапію, яка включала фізичні вправи, заміну їжі та дієти з обмеженим енергоспоживанням, втрати ваги склали 7,2% та 10,1% для груп Bupropion 300 мг та 400 mg відповідно. Ті, хто закінчив 48-тижневу програму, підтримували втрати 7,5% для групи Bupropion 300 мг та 8,6% для групи Bupropion 400 mg.

Аналогічним чином, Андерсон та ін. Мають ті самі рекомендації, що й Артебурн. Автори продовжують говорити, що "Завдяки своїй ефективності та безпеці бупропіон SR вимагає розгляду як доповнення до змін способу життя, що дозволяє людям з ожирінням схуднути".

Велбутрин і налтрексон для схуднення

Через вплив Wellbutrin на втрату ваги, він продається разом з Налтрексоном для лікування ожиріння. Подальші дослідження показують, що обидва ліки надають короткочасні та довгострокові наслідки зниження ваги, що призводить до втрати маси тіла до 5%.

Хоча здорове харчування та фізичні вправи мають важливе значення для схуднення, Тек у своїй роботі визнав, що іноді їх недостатньо. Далі він зазначає, що "проблема полягає в тому, що дуже мало людей з ожирінням/надмірною вагою можуть адекватно дотримуватися цих дієт і виконувати рутинні процедури, і ще менше людей може підтримувати їх протягом тривалого періоду часу".

Таким чином, він рекомендує фармакологічну підтримку, таку як підтримка Wellbutrin та Naltrexone, "оскільки ожиріння впливає не тільки на те, як людина думає про їжу та діяльність, але і на фізіологію мозку, яка пов'язана з регуляцією енергії".

Правда, обидва ліки є успішними, коли мова йде про схуднення, оскільки вони впливають на мозкові процеси, що призводять до переїдання. Як вже було згадано, бупропіон може впливати на зворотне захоплення нейромедіаторів, які призводять до інтенсивної тяги до їжі. Налтрексон, навпаки, має здатність модифікувати харчову поведінку людини, модифікуючи системи винагороди мозку.

Таблетки Wellbutrin-Naltrexone нещодавно були схвалені для використання в США та Європі. Доступна таблетка з пролонгованим вивільненням надходить у дозі 90 мг та 8 мг для бупропіону та налтрексону відповідно. На думку медичних експертів, рекомендована максимальна доза для схуднення становить 360 мг бупропіону та 32 мг налтрексону.

Міркування під час прийому Wellbutrin

Хоча багато досліджень довели, що Wellbutrin призводить до втрати ваги, дослідження Anderson et al. Зазначає, що "Bupropion SR, здається, має нейтральний ефект ваги для більшості депресивних осіб із нормальною вагою".

З огляду на це, експерти рекомендують використовувати Wellbutrin ТІЛЬКИ людям із надмірною вагою або ожирінням (разом із фізичними вправами та здоровою дієтою, звичайно,), оскільки він, швидше за все, буде неефективним у осіб із нормальною вагою, які шукають миттєвий спосіб схуднути далі.

Якщо ви вирішили приймати Wellbutrin для схуднення, вам потрібно розкрити повну історію хвороби своєму лікарю, включаючи такі недуги, як неврологічні, серцеві, ниркові та печінкові захворювання, а також глаукома, діабет та інші психічні захворювання. Зверніть увагу, що Wellbutrin може спричинити судоми, якщо його приймати з певними препаратами, призначеними для лікування певних станів.

Бережіть себе, дотримуючись цих вказівок, як тільки ви почнете терапію Wellbutrin:

Ось ще вказівники (НЕ ВІДПОВІДАЙТЕ), що вам потрібно пам’ятати під час проходження терапії Wellbutrin:

Не припиняйте своє лікування Wellbutrin різко, оскільки це призведе до незручних симптомів відміни.
Не приймайте Wellbutrin разом із Zyban, препаратом, призначеним для відмови від куріння.
Не приймайте Wellbutrin, якщо у вас є порушення харчування або якщо у вас епізоди судом.
Уникайте прийому бупропіону, якщо ви щойно припинили прийом заспокійливих препаратів, препаратів проти судом або алкоголю.
Якщо ви приймали інгібітори МАО, такі як лінезолід, фенелзин, ізокарбоксазид, селегілін, разагілін та транільципромін протягом останніх 14 днів, тримайтеся подалі від Wellbutrin, оскільки шлюб цих препаратів може спричинити гіпертонічний криз та несприятливі побічні ефекти.

Коротко…

Wellbutrin ефективний для схуднення, якщо виконуються два важливі критерії. Ви повинні бути а) надмірною вагою або ожирінням і б) ви повинні не палити.

Хоча використання Wellbutrin для схуднення багатообіцяюче, ВСІ дослідження показують, що воно є більш ефективним, якщо йому доповнюють здорову дієту та фізичні вправи. З огляду на це, ви не можете покласти всі свої надії на схуднення лише на Велбутрін - вам теж потрібно виконати свою роль. Поки ви харчуєтесь здорово і регулярно займаєтесь спортом, бупропіон може допомогти в решті проблем із вагою.

Список літератури:

Anderson, J. W., Greenway, F. L., Fujioka, K., Gadde, K. M., McKenney, J. and O’Neil, P. M. (2002). Дослідження ожиріння, 10: 633–641. Отримано 6 березня 2018 р. З doi: 10.1038/ob.2002.86

Артерберн, Д., Софер, Т., Будро, Д., Богарт, А., Вестбрук, Е., Тейс, М.,. . . Ханеус, С. (2016). Тривала зміна ваги після започаткування антидепресантів другого покоління. Журнал клінічної медицини, 5 (4), 48 сер. Отримано 6 березня 2018 року з http://www.mdpi.com/2077-0383/5/4/48/htm

Гадде, К.М., Паркер, К. Дослідження ожиріння, 9: 544–551. Отримано 6 березня 2018 р. З doi: 10.1038/ob.2001.71

Jain, AK, Kaplan, RA, Gadde, KM, Wadden, TA, Allison, DB, Brewer, ER, Leadbetter, RA, Richard, N., Haight, B., Jamerson, BD, Buaron, KS і Metz, A. (2002). Бупропіон SR проти плацебо для зниження ваги у пацієнтів із ожирінням із симптомами депресії. Дослідження ожиріння, 10: 1049–1056. Отримано 6 березня 2018 року з doi: 10.1038/ob.2002.142