Вузли щитовидної залози та зоб

Зоб - це збільшення щитовидної залози, Н-подібної залози, яка обертається навколо передньої частини дихальної труби, трохи нижче яблука Адама.

Зоб може бути гладким і рівномірно збільшеним, називається дифузний зоб, або це може бути викликано одним або декількома вузликами всередині залози, т.зв. вузловий зоб. Вузлики можуть бути твердими, наповненими рідиною, або частково рідиною, а частково твердими.

Вузли щитовидної залози досить поширені. При обстеженні на УЗД у третини жінок та п’ятої частини чоловіків є невеликі вузлики щитовидної залози.

Збільшена щитовидна залоза може продовжувати добре функціонувати і виробляти потрібну кількість гормонів. Насправді більшість зобів і бульбочок не викликають проблем зі здоров’ям. Однак зоб також може бути ознакою певних станів, які призводять до того, що щитовидна залоза виробляє занадто багато гормонів щитовидної залози (так званий гіпертиреоз) або занадто мало (так званий гіпотиреоз).

Причини

Майже всі випадки збільшення щитовидної залози є наслідком однієї з таких проблем:

Неефективне вироблення гормону щитовидної залози

Коли щитовидна залоза не може виробляти достатню кількість гормонів щитовидної залози, вона компенсується збільшенням. У всьому світі найпоширенішою причиною є недостатня кількість йоду в раціоні. Однак у Сполучених Штатах це трапляється рідко. Інші причини включають генетичний дефект або певні ліки, такі як карбонат літію.

Запалення щитовидної залози

Поширеними причинами запалення щитовидної залози є аутоімунний тиреоїдит (також званий тиреоїдит Хашимото), який виникає, коли імунна система людини атакує власну щитовидну залозу, викликаючи набряк і запалення. Тиреоїдит Хашимото часто призводить до постійно недостатньо активної роботи щитовидної залози (гіпотиреоз).

Інша поширена причина - післяпологовий тиреоїдит. Це зачіпає близько 5 відсотків жінок на рік після вагітності. Зазвичай воно проходить самостійно без лікування.

Запалення щитовидної залози також може бути викликане інфекцією або певними ліками.

Пухлини щитовидної залози

Пухлини щитовидної залози, як правило, доброякісні, але можуть бути раковими. Більшість пухлин є вузликами, але вони також можуть виглядати як генералізований набряк залози.

Наш підхід до вузликів щитовидної залози та зоба

UCSF пропонує комплексні консультації та лікування захворювань щитовидної залози, включаючи зоб (збільшення щитовидної залози) та вузлики щитовидної залози. Багато зобів і вузликів щитовидної залози нешкідливі, тому ми часто можемо підходити до уваги. Однак лікування може знадобитися для зобів або вузликів, які викликають набридливі симптоми або проблеми зі здоров'ям, такі як вироблення занадто багато або занадто мало гормонів щитовидної залози. Крім того, деякі випадки викликані раком щитовидної залози, хоча це трапляється рідко.

Варіанти лікування включають лікування гормонами щитовидної залози, терапію радіоактивним йодом та хірургічне втручання. Для пацієнтів, які розглядають питання хірургічного втручання, UCSF пропонує менш інвазивні підходи, які не залишають або рубця, або невеликого рубця, захованого під підборіддям.