Вплив дієтичних втручань на підтримку нормоглікемії при хворобі зберігання глікогену типу 1а: систематичний огляд та метааналіз

Приналежність

  • 1 Відділ діабету та харчових наук, Медичний факультет, Королівський коледж Лондона, Лондон, Великобританія.

Автори

Приналежність

  • 1 Відділ діабету та харчових наук, Медичний факультет, Королівський коледж Лондона, Лондон, Великобританія.

Анотація

Передумови: У нелікованих хвороб зберігання глікогену (GSD) -1a пацієнти відчувають гіпоглікемію та затримку росту. У цьому дослідженні досліджено вплив дієтичних втручань на підтримку нормоглікемії.

дієтичних

Методи: Клінічні випробування були визначені з EMBASE (січень 1980 р. - листопад 2011 р.), MEDLINE (січень 1948 р. - листопад 2011 р.) Та Кокрановський центральний реєстр контрольованих випробувань (2011 р., Випуск 4). Періодичне введення сирого кукурудзяного крохмалю порівнювали з: (i) безперервним нічним годуванням декстрозою; (ii) модифікований сирий кукурудзяний крохмаль; та (iii) декстрози та невареної кукурудзяно-крохмальної суміші. Один автор витягнув дані та оцінив придатність випробування та ризик упередженості. Оцінка якості та вилучення даних проводились та перевірялись незалежно.

Результати: З 41 отриманої статті було виявлено п’ять контрольованих випробувань (49 учасників) з подальшим спостереженням від 2 днів до 14 років. Результати трьох нерандомізованих контрольованих випробувань, що порівнювали неварений кукурудзяний крохмаль та безперервне нічне подавання декстрози, були об'єднані в мета-аналіз на основі моделі з фіксованим ефектом. Двадцять шість учасників (три випробування), які отримували сирий кукурудзяний крохмаль, продемонстрували значне збільшення концентрації глюкози в крові: середня різниця (MD) 0,62 ммоль L (-1) [95% довірчий інтервал (CI) = 0,23-1,00] (P = 0,002), 21 (два випробування) підвищений рівень інсуліну в сироватці крові: MD 62,37 пмоль L (-1) (95% ДІ = 32,19-92,55) (P Висновки: Короткочасне та короткочасне нічне періодичне введення сирого кукурудзяного крохмалю запобігає нічну гіпоглікемію у дітей GSD-1a ефективніше, ніж постійне нічне годування декстрозою.

Ключові слова: клінічне харчування; дієтичне втручання; порушення обміну речовин; систематичний огляд.