Вертебробазилярна хвороба

Безпека та призначення пацієнта CVC під час уваги COVID

Ви в безпеці з нами. Відвідайте UofMHealth.org, щоб дізнатись, як ми забезпечуємо безпеку наших пацієнтів під час COVID-19.

вертебробазиларна

Для питань щодо зустрічей протягом цього часу відвідайте нашу сторінку «Призначення серцево-судинної системи».

Про вертебробазилярну хворобу

Вертебробазилярна хвороба - це захворювання артеріальної системи. Він описує різні стани, що впливають на приплив крові до задньої частини мозку через хребцеві та/або базилярні артерії.

Кров доставляється до декількох структур головного мозку, особливо до тих, що відповідають за рух і рівновагу, через сонні артерії (великі судини з кожного боку шиї) та хребетні артерії. Хребетні артерії розташовані в задній частині шиї і зливаються біля основи мозку, утворюючи базилярну артерію.

Причини та фактори ризику

Атеросклероз або «затвердіння артерій» є основною причиною вертебробазилярної хвороби. Звуження хребетних або базилярних артерій, спричинене атеросклерозом, створює вертебробазилярну недостатність (VBI) або недостатню доставку кровотоку до задніх структур головного мозку.

У пацієнтів із вертебробазилярною хворобою підвищений ризик транзиторної ішемічної атаки (ТІА) та інсульту. Перехідна ішемічна атака або «міні-інсульти» створюють інсультоподібні симптоми, які проходять менше ніж за 24 години. Однак інсульти, які відбуваються в цій частині мозку, є особливо руйнівними і часто призводять до смерті.

Вертебробазилярна хвороба вдвічі частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок, і зазвичай зустрічається у людей похилого віку. Однак існує підвищений ризик раннього початку захворювання серед людей з факторами ризику, пов’язаними з атеросклеротичною хворобою, включаючи:

  • Діабет
  • Гіпертонія
  • Ожиріння
  • Високий рівень холестерину
  • Куріння
  • Похилий вік
  • Неактивний спосіб життя

Симптоми

В результаті зменшення кровотоку, а також тому, що вертебробазилярна хвороба вражає стільки окремих структур мозку, симптоми різноманітні і часто називаються в цілому як вертебробазилярна недостатність (VBI) або хребетно-базилярна ішемія (відсутність припливу крові до органу).

Загальні симптоми включають:

  • Запаморочення (запаморочення)
  • Порушення зору (розмитість, посивіння, подвійне бачення)
  • Раптові падіння
  • Оніміння або поколювання
  • Нечітка або втрачена мова
  • Спантеличеність
  • Проблеми з ковтанням

Діагностика

Діагностичні тести для підтвердження вертебробазилярної хвороби включають магнітно-резонансну ангіографію або стандартну ангіографію, обидві з яких використовують ін’єкційний барвник для відстеження потоку крові і корисні для виявлення областей стенозу або звуження в кровоносній судині.

Варіанти лікування

Першим кроком для людини з вертебробазилярною хворобою є модифікація способу життя, що включає фізичні вправи, відмову від куріння, дієту з низьким вмістом холестерину та контроль діабету. Також можуть знадобитися ліки для контролю холестерину та функції тромбоцитів, такі як аспірин, Plavix ™, Lipitor ™ та Zocor ™.

Клініка вертебральних артерій при Університеті Мічигану Центр серцево-судинних захворювань імені Франкеля пропонує пацієнтам повну гаму хірургічних та ендоваскулярних методів лікування.

Хірургічні варіанти

  • Ендартеректомія: процедура передбачає хірургічне видалення нальоту з ураженої артерії
  • Обхідне живцювання
  • Реконструкція хребетної артерії

Ендоваскулярні варіанти

Ангіопластика та стентування: Ангіопластика - це процедура, при якій балон з керованим катетером використовується для відкриття звуженої коронарної артерії. Стент (дротяна сітчаста трубка, яка розширюється, щоб утримувати артерію відкритою), як правило, розміщують на звуженому відділі під час ангіопластики.