Цілісна первинна медична допомога

Новини для здоров'я та зцілення ®

  • Додому
  • Останні статті
  • Архіви
  • Теми
    • Теми A-G
      • Акупунктура та східний мед
      • Догляд за раком
      • Здоров’я серцево-судинної системи
      • Хронічне захворювання
      • Приготування їжі для здоров'я
      • Здоров’я травної системи
      • Екологія
      • Функціональна медицина
      • Екологічна практика
    • Теми H-N
      • Здорове старіння
      • Холістех
      • Гомеопатія
      • Інфекційне захворювання
      • Масаж та бодібілдинг
      • Медичні курорти
      • Чоловіче здоров'я
      • Натуропатична перспектива
      • Новини, політика та економіка
      • Харчування та спосіб життя
      • Фітотерапія
    • Теми O-Z
      • Педіатрія
      • Особиста гігієна
      • Розвиток практики
      • Практика профілактики перлів
      • Психіка, Деякі і дух
      • Роздуми
      • Традиції
      • Знімки
      • Вітаміни та добавки
      • Жіноче здоров'я
      • Якість підраховує
  • Відео
  • Вебінари
  • Записи
    • Записи конференції 2015 року
    • Записи конференції 2014 року
    • Записи конференції 2013 року
    • Конференції
    • Записи конференції 2012 року
    • Записи конференції 2011 року
    • Записи конференції 2010 року
    • Вилікуй свою практику
  • Про нас
    • Наше завдання
    • Посилання
    • Спонсори
    • Зв'язок

За останнє десятиліття багато клініцистів прийняли коензим Q10 як ключовий компонент у своєму лікуванні пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, особливо з застійною серцевою недостатністю.

coq10

Поки дослідники продовжують вивчати CoQ10, вони роблять значні нові відкриття, припускаючи, що ця вітаміноподібна речовина може також відігравати певну роль у поліпшенні здоров’я людей із ожирінням, зниженні артеріального тиску та потенційному протидії амілоїд-бета-токсичності в мозку - ключовий момент драйвер вікової нейродегенерації.

Дослідники також проливають світло на хімію CoQ10, яка насправді є двома сполуками, а не однією. CoQ10 динамічно перемикається між двома корисними станами як окислений убихінон (найпоширеніша форма в дієтичних добавках) або відновлений убихинол. Цей цикл має глибокі наслідки для метаболізму людини, оскільки ці дві форми сильно відрізняються за своєю засвоюваністю та своєю фізіологічною поведінкою на клітинному рівні. Вибір правильної форми CoQ10 для даного пацієнта може значно покращити клінічні результати прийому добавок.

Вітаміноподібний каталізатор

CoQ10 зазвичай називають "убихіноном", оскільки він так широко присутній у рослинних і тваринних клітинах. Він має хімічну структуру, пов’язану з вітамінами Е і К. Цю подібність відзначив Карл Фолькерс, який у 1958 році вперше описав структуру CoQ10 через рік після того, як професор Фредерік Крейн вперше виділив її з м’яса серця. Фолькерс продемонстрував, що CoQ10 має вітамін-подібні каталітичні функції, а згодом задокументував дефіцит CoQ10 в міокарді людей із серцевими захворюваннями.

CoQ10 є частиною мітохондріальної електронно-транспортної системи і має важливе значення для виробництва аденозинтрифосфату (АТФ). Він синтезується у всіх клітинах, але має особливе значення в серці, яке ефектно наділене мітохондріями. Серцевий м’яз має найвищу концентрацію в організмі CoQ10. У порядку зменшення концентрації тканин CoQ10 також міститься в печінці, нирках, селезінці та підшлунковій залозі.

З середини 60-х років японські лікарі застосовують CoQ10 як стандартну терапію при серцевих розладах і дисфункціях. З розповсюдженим зараз призначенням препаратів статинів, які інгібують ендогенне вироблення CoQ10, потреба в добавках зросла, особливо у людей із ризиком розвитку ХСН. Це питання було детально розглянуто в “Метаболічній кардіології: вирішення енергетичної кризи серця” у випуску цілісної первинної медичної допомоги влітку 2008 року (приєднайтеся до www.holisticprimarycare.net для доступу до цього та іншого архівного вмісту).

Убіхінол проти Убіхінону

Лише нещодавно дослідники та клініцисти почали визнавати, що зниження статусу додаткового CoQ10 є важливим фактором, що визначає його вплив на ХСН. Окислена форма убихинона не так легко засвоюється, як знижена форма убихинола, і часто не дає очікуваних клінічних переваг. Непропорційні результати між цими двома формами спостерігалися при втому, спричиненій фізичними вправами, та певних показниках старіння на тваринній моделі.

Убіхінол, відновлена ​​форма, є домінуючою формою ендогенного CoQ10 у крові, що становить близько 80% від загального циркулюючого CoQ10 (Kontush A., et al. Biofactors. 1999; 9: 225-9.). Проте до недавнього часу практично у всіх дослідженнях пероральних добавок CoQ10 використовувався убихінон, окислена форма, яка страждає від завідомо поганого засвоєння. Спочатку організм повинен зменшити убихинон до убихинола, щоб він ефективно працював. Значна частина цього зменшення відбувається в ентероцитах шлунково-кишкового тракту під час всмоктування. (Xia S, et al. J Agric Food Chem. 2009, 9 вересня; 57 (17): 7989-96.)

Важливість співвідношення убихінол: убихінон чітко проявляється при цукровому діабеті. Японські дослідники вивчали вплив діабету на окислювальний стрес протягом дня. Протягом дня рівень окисного стресу збільшувався, а співвідношення убихінол: убихинон знижувалось (Hasegaqa G., et al. Acta Diabetol. 2005 Dec; 42 (4): 179-81.), Що означає, що відносна кількість відновлена ​​форма зменшується, тоді як окислена форма збільшується.

Дослідження з Сінгапуру вказують, що кров діабетиків може виявлятись на 75% нижчим співвідношенням убіхінол: убіхінон порівняно з не діабетиками. Подібним чином, в недавньому дослідженні в США порівняння груп мінімального ризику та метаболічного синдрому високого ризику показало підвищений коефіцієнт окиснення окислювально-відновних речовин у групі високого ризику (Miles MV, et al. Clin Chim Acta. 2004 Jun; 344 (1-2 ): 173-9).

Знижена форма Знижує CHF

Для клініцистів, мабуть, найбільш значущі висновки щодо убихінолу включають його ефективність в умовах, при яких додатковий убихінон не дав переваги.
Доктор Пітер Лангсйоен, кардіолог з Тайлера, штат Техас, і один з провідних дослідників CoQ10 у світі, вивчав прогресивних хворих на ХСН, які вже приймали CoQ10 у дозах до 900 мг/добу, але яким не вдалося підвищити рівень крові вище 2 мкг/мл дуже незначне покращення фракції викиду. Як правило, рівні в плазмі повинні досягати 4 мкг/мл або більше, перш ніж можна очікувати вигоди при поглибленій ХСН. Гіпотеза доктора Лангсйоена полягала в тому, що порушення всмоктування CoQ10 запобігало покращенню.

Щоб перевірити це, він замінив набір із семи пацієнтів, які вже приймали середню дозу убіхінону 450 мг/добу і у яких середній рівень CoQ10 у сироватці крові становив 1,6 мкг/мл, на 450 мг/добу убихінолу з середнім рівнем плазми, що піднімався до 6,5 мкг/мл. Підвищена концентрація в плазмі корелювала як з клінічним поліпшенням, так і з функцією лівого шлуночка. (Langsjoen PH, Langsjoen AM. Biofactors. 2008; 32 (1-4): 119-28.) Результати Langsjoen представляють крайні випадки, але навіть за звичайних обставин виявляється, що додатковий убихінол протягом 4-тижневого періоду викликає підвищений рівень відповіді від 2 до 4 разів, ніж при убихіноні (Hosoe K., et al. Regul Toxicol Pharmacol. 2007; 47 (1): 19-28).

Майте на увазі, що обидві форми CoQ10 корисні при серцевих захворюваннях. Однак зменшена форма, здається, є набагато більш корисною для тяжкохворих, оскільки кишкове засвоєння цими пацієнтами погане, і убихінон, що всмоктується із шлунково-кишкового тракту, повинен знижуватися до убихинола, коли він проходить через стінку кишечника. Це свідчить про те, що за обставин, при яких спостерігається набряк кишечника або запалення кишечника, знижена форма убихинола, швидше за все, буде кращим варіантом.

Роль у ожирінні та діабеті?

Очевидно корисний для лікування серцевих захворювань, CoQ10 також може бути корисним для людей, які борються з ожирінням та діабетом. Незважаючи на те, що сам по собі не є засобом для схуднення, він може бути корисним для підтримки здоров’я людей із зайвою вагою та діабетиків. Є деякі докази того, що цей квазівітамін покращує реакцію підшлункової залози на бета-клітини та контроль рівня глікемії у людей, що страждають від діабету та діабету (McCarty MF. Med Hypotheses. 2000; 54 (5): 786-93.) У пацієнтів, які перенесли біліопанкреатичну диверсію як лікування ожиріння, добавка CoQ10 стає важливою для корекції післяопераційних метаболічних ускладнень (Mancini A, et al. Metabolism. 2008 Oct; 57 (10): 1384-9).

На тваринній моделі додатковий CoQ10 (стандартний убихінон) захищає від пошкодження печінки, пов’язаного з ожирінням. У мишей, які харчувалися дієтою з високим вмістом жиру та високим вмістом фруктози, ті, хто також отримував додатковий CoQ10, демонстрували нижчі показники печінкового запального та метаболічного стресу порівняно з контролем, хоча не було впливу на ожиріння як на сам рівень, так і на рівень окислених метаболітів жиру в інших тканинах.

Дієта з високим вмістом жиру та високим вмістом фруктози збільшує активні форми кисню та запалення; додатковий CoQ10, здається, зменшує експресію гена, що лежить в основі цієї реакції. Дослідники дійшли висновку, що CoQ10, який вводиться перорально, здатний націлювати на тканини печінки та зменшувати запальний стрес, пов’язаний із ожирінням, незалежно від будь-якої дії на перекисне окислення ліпідів (Sohet FM та ін. ). Ця нова знахідка явно манить на дослідження людей.

CoQ10 уповільнює старіння, нейродегенерацію

Моделі старіння та втоми на тваринах допомогли розібратися з практичними наслідками добавок убіхінолу проти убихінону. У моделі миші з прискореним старінням, в точці переходу між середнім віком та старості (10 місяців), тварини з добавкою убихінолу старіли на 51% повільніше, ніж миші, які отримували плацебо, і на 40% повільніше, ніж ті, хто отримував убихінон. У 12 місяців, що є похилим віком для мишей, тварини, які отримували лікування убіхіноном, регресували до плацебо, тоді як тварини, які отримували убихінол, продовжували демонструвати 22% повільніший темп зниження (Yan J, et al. Exp Gerontol. 2006; 41 (2 ): 130-40.).

Багато дослідників вказують на зв'язок між нейродегенерацією та стійким віковим зниженням рівня ендогенного рівня CoQ10. Експериментально терапія CoQ10 послаблює токсичність амілоїдного бета-пептиду в мітохондріях мозку, виділених у вікових щурів-діабетиків (Moreira P, et al. Exp Neurol. 2005; 196 (1): 112-9.) Пероральні добавки, як видається, затримують атрофію мозку у віці трансгенних миші з мутаціями білка-попередника амілоїду (Li G, et al. Biofactors. 2008; 32 (1-4): 169-78.) Подібні переваги були продемонстровані в експериментальних моделях паркінсонізму (Cleren C, et al. J Neurochem 2008; 104 (6): 1613-21). Ці спостереження також вимагають розслідування на людях.

Проблеми з придушенням токоферолу

Окрім своєї ролі в мітохондріях та тілах Гольджі, CoQ10 присутній у клітинних мембранах, де допомагає підтримувати плинність мембран. Саме тут CoQ10 виконує деякі свої антиоксидантні функції. Клітинні мембрани в основному побудовані з ліпідів, і ліпіди мембран часто є мішенями вільних радикалів.

Альфа-токоферолова форма вітаміну Е, яку багато людей приймають як антиоксидант, може діяти як прооксидант при надмірному вживанні. Пероральне додавання альфа-токоферолу, взятого окремо, не тільки сприятиме пошкодженню клітинної мембрани, але також може зробити LDL в сироватці більш схильним до окислення.

Доповнення з CoQ10 запобігає цій прооксидантній активності вітаміну Е, а також забезпечує ліпопротеїну підвищену стійкість до окислення (Thomas SR, et al. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1996; 16 (5): 687-96). Добавки з альфа-токоферолом насправді знижують рівень CoQ10 у крові (Kaikkonen J, et al. Free Radic Res. 2000; 33 (3): 329-40.). Для того, щоб усвідомити антиоксидантні переваги вітаміну Е, уникаючи потенційно шкідливого зниження рівня CoQ10 у сироватці та тканині, може знадобитися доповнення до CoQ10.

Q10 та регулювання АТ

Гіпертонія - це ще один стан, який часто реагує на добавки CoQ10, і ефекти, що регулюють артеріальний тиск CoQ10, здається, не пов'язані з його антиоксидантною дією (Hodgson JM, et al. Eur J Clin Nutr. 2002; 56 (11): 1137-42. ) Старіння викликає структурні та функціональні зміни судинних стінок, що призводить до дисфункції ендотелію (Matz RL, Andriantsitohaina R. Drugs Aging 2003; 20 (7) 527-50.).

Про потенційний антигіпертензивний ефект вперше повідомляли більше 15 років тому. Дослідники Університету Флоренції вивчали 26 пацієнтів з гіпертонічною хворобою, які отримували 50 мг CoQ10 двічі на день протягом 10 тижнів, і виявили суттєві та високо значущі гемодинамічні зміни. Середній систолічний тиск знизився з 164,5 +/- 3,1 мм рт.ст. на початковому рівні до 146,7 (+/- 4,1) мм рт.ст. через 10 тижнів на Q10; середній діастолічний тиск знизився з 98,1 (+/- 1,7) до 86,1 (+/- 1,3) мм рт. ст. (P