ТОП країн для лікування ожиріння

За останні 30 років кількість людей із ожирінням подвоїлася. Поширеність цієї патології продовжує зростати. У деяких країнах, таких як Сполучені Штати Америки, Саудівська Аравія та Туреччина, кожна третя людина страждає ожирінням. На щастя, сучасна медицина успішно вирішила цю проблему. Навіть найважчі випадки ожиріння можна лікувати. Ви можете поїхати за кордон для отримання високоякісних медичних послуг за розумною ціною.

Зміст

Наскільки небезпечним є ожиріння?

Ожиріння - це не просто косметична проблема. Збільшення маси тіла призводить до розвитку цукрового діабету, артрозу, жовчнокам’яної хвороби, високого кров’яного тиску, атеросклерозу, серцевих захворювань, інсульту. Ожиріння значно знижує якість життя та його тривалість.

Зниження важливості фізичної праці, покращення добробуту населення та доступність їжі та напоїв - все це призвело до збільшення рівня ожиріння, особливо в країнах з високим економічним розвитком. Проблема зайвої ваги стала національною проблемою в Північній Америці, Європі та арабських державах. Ожиріння значно збільшує вартість медичної допомоги, збільшуючи кількість людей з інвалідністю.

Не кожен може схуднути самостійно. Короткотривалі дієти або відвідування фітнес-центру неефективні. Якщо людина хоче схуднути і утримати її на досягнутому рівні, їй потрібно повністю змінити свій спосіб життя та харчові звички, але можливий інший варіант, а саме баріатрична хірургія. Зазвичай його використовують, якщо ожиріння важке, не піддається лікуванню іншими методами або пов’язане з іншими захворюваннями.

Як лікується важке ожиріння?

Тяжкість ожиріння визначається індексом маси тіла. ІМТ від 25 до 30 кг/м2 вважається надмірною вагою. При 30 кг/м2 починається ожиріння 1 ступеня, ІМТ 35 кг/м2 - це ступінь ожиріння 2, а ІМТ 40 кг/м2 - 3 ступінь ожиріння.

Чим вища вага, тим більший негативний вплив на здоров’я. Хірургічне лікування показано при ожирінні 3 ступеня або 2 ступеня, якщо розвинулися захворювання, пов’язані з ожирінням. Давайте розглянемо основні методики, які застосовуються за кордоном для швидкого схуднення.

Шлунковий балон

Застосовується при легкому ожирінні. Шлунковий балон вимагає дієти для схуднення, але це значно полегшує.

Суть процедури полягає в тому, що в шлунок вводиться повітряна куля. Він надутий, а тому займає значну частину шлунка. Як результат, людина не може їсти багато їжі, і почуття голоду швидко зникає.

Балон не затримується в шлунку постійно. Через 4-6 місяців його витягують. Завдання пацієнта - втратити за цей час якомога більше зайвих кілограмів. Людина повинна обмежити споживання калорій. Після вилучення повітряної кулі йому потрібно змінити спосіб життя, якщо він не хоче повернути зайву вагу.

Процедура має очевидні переваги - немає необхідності виконувати операцію, немає ризику серйозних ускладнень, низька вартість лікування. У будь-якому випадку, він має такі недоліки, як можлива неефективність при важкому ожирінні, такий підхід вимагає самоконтролю.

Регульована пов’язка шлунка

Під час лапароскопічної операції на живіт надягають кільце. Він відокремлює свою верхню частину, так звану «шлункову сумку» об’ємом 15 мл.

Під час їжі їжа спочатку потрапляє у верхню частину шлунка, розтягує стінки і активізує рецептори, які відповідають за насичення. Людина зменшує порції і поступово худне.

Переваги хірургічного втручання:

Низька інвазивність
Повна оборотність - кільце можна зняти
Ефективність операції становить близько 85%

Хоча ця операція є найменш травматичною серед інших методів баріатричної хірургії, вона поступається їм за ефективністю. Проблема полягає в тому, що після перев’язки необхідність самоконтролю все ще залишається важливою. Людині доводиться відмовлятися від калорійної їжі. Близько 15% пацієнтів не втрачають вагу після цієї операції.

Гастропластика рукава

З шлунка робиться «рукав» - лікар видаляє його частину, виконуючи поздовжню резекцію. В результаті виходить «пробірка» діаметром від 1 до 3 см, об’ємом близько 100 мл. Втрата ваги відбувається через такі механізми:

Зменшення розміру шлунка прискорює насичення, обмежує занадто великі порції
Частина шлунка, яка виробляє гормон голоду - грелін, видаляється
Секреторна активність шлунку знижується, що призводить до зниження ефективності травлення

Ризик ускладнень в хорошій клініці не перевищує 1%. Протягом 2 років після операції пацієнти в середньому втрачають 60% зайвої ваги. Після операції не потрібен свідомий контроль дієти, оскільки смакові уподобання та харчова поведінка людини змінюються.

Шунтування шлунка

Це одна з найбільш ефективних операцій. Він може використовуватися для лікування ожиріння у пацієнтів з індексом маси тіла більше 45 кг/м2.

Суть операції полягає в тому, що лікар відокремлює верхню частину шлунка і формує анастомоз з тонкою кишкою. Досягаються такі результати:

Шлунок зменшений в розмірах
Харчовий болюс проходить повз дванадцятипалу кишку
Їжа не надходить у верхню частину тонкої кишки

Втрата ваги забезпечується відразу двома механізмами: раннє насичення та порушення травлення. Багато поживних речовин просто не засвоюються.

У сучасних клініках хірургічне втручання проводиться за допомогою лапароскопічного методу. Лікарям іноді доводиться переходити на відкритий хірургічний доступ.

Операція забезпечує наступні переваги:

Втрата 75% зайвої ваги протягом першого року після операції
Поліпшення ліпідного профілю крові та зменшення серцево-судинних ризиків
Нормалізація вуглеводного обміну - 2 з 3 хворих на цукровий діабет скасовують прийом пероральних гіпоглікемічних препаратів

Така терапія має ряд недоліків. Щоб уникнути гіповітамінозу та анемії, людині доводиться приймати вітамінно-мінеральні комплекси все життя. У 4% прооперованих пацієнтів у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту можуть розвинутися виразки. Дефіцит білка розвивається у деяких пацієнтів.

Загалом шлунковий шунтування має більше переваг, ніж недоліків. Ця операція вирішує проблему ожиріння, підвищує якість життя та тривалість життя, запобігає багатьом ускладненням, включаючи летальні. Тому він залишається «золотим стандартом» лікування ожиріння в Північній Америці.

Біліопанкреатична диверсія

Це найефективніша операція для лікування ожиріння. Водночас він є найскладнішим. Шлунок зменшується до 200 мл. Тонка кишка поділяється на аліментарну (довжиною 200-250 см), біліопанкреатичну та загальну (50-100 см довжиною) петлі. В результаті операції досягнуто наступних цілей:

Зменшений обсяг шлунка
Харчовий болюс проходить частиною шлунково-кишкового тракту, де їжа, як правило, перетравлюється
Жовч із панкреатичним соком не потрапляє в їжу, тому їжа засвоюється погано

Операція відносно рідка. Після нього часто розвивається дефіцит жиророзчинних вітамінів, і компенсувати його не завжди вдається навіть за допомогою ліків. У деяких пацієнтів розвивається трофологічна недостатність, і вони потребують ферментативних засобів. Деякі пацієнти страждають диспепсією, їм доводиться приймати антисекреторні препарати.

Ліпосакція

Ліпосакція не є способом лікування ожиріння. Це лише покращує зовнішній вигляд людини із зайвою вагою. У той же час серцево-судинні, метаболічні та інші ризики не знижуються.

Під час ліпосакції жир так чи інакше видаляється з передньої черевної стінки, а при необхідності - з інших ділянок. Жир зазвичай емульгують лазером, ультразвуком, вібрацією, спеціальними розчинами, а потім відсмоктують аспіратором. Процедура менш травматична, проводиться під місцевою анестезією.

У яких країнах я можу пройти лікування ожиріння?

Вибір країни для цієї процедури залежить від вимог пацієнта до комфорту, фінансового благополуччя та географічного розташування. Більшість людей хочуть пройти лікування в сусідніх країнах, оскільки вони витрачають менше часу та грошей на дорогу.

На рішення впливають такі фактори:

Рівень медицини
Географічне розташування - як далеко країна знаходиться від вашої країни
Вартість медичних послуг
Рівень послуг
Можливість поєднати лікування з відпочинком або екскурсіями

Ціна є найважливішим критерієм вибору країни та клініки. У більшості випадків пацієнти з розвинених країн виїжджають за кордон, щоб заощадити гроші. Вони могли б отримати послуги подібної якості на батьківщині, але баріатрична хірургія часто буває занадто дорогою. Нижче ми представляємо таблицю з цінами в двох країнах, які користуються популярністю серед медичних туристів. Вказуються витрати на різні операції та процедури.