Тест на поглинання радіоактивного йоду

Огляд тесту

Тест на поглинання радіоактивного йоду (RAIU) використовує радіоактивний індикатор та спеціальний зонд для вимірювання того, скільки індикаторів щитовидна залоза поглинає з крові. Тест може показати, скільки мікроорганізмів поглинається щитовидною залозою. Тест RAIU часто проводиться разом із скануванням щитовидної залози, який показує, чи індикатор рівномірно розподілений в залозі. Це допомагає лікарю дізнатися, чи щитовидна залоза працює належним чином. Радіоактивний індикатор, який зазвичай використовується в цьому тесті, - йод.

Тест на поглинання радіоактивного йоду проводиться, щоб виявити проблеми з роботою щитовидної залози, такі як гіпертиреоз .

Чому це робиться

Тест на поглинання радіоактивного йоду (RAIU) проводиться для:

Знайти причину надмірно активної щитовидної залози (гіпертиреоз).
Сплануйте лікування гіпертиреозу.
Сплануйте лікування пацієнтів, які перенесли операцію на раку щитовидної залози.

Як підготуватися

Скажіть своєму лікарю, якщо:

Регулярно приймайте будь-які ліки. Переконайтеся, що ваш лікар знає назви та дози всіх ваших ліків. Ваш лікар дасть вам вказівки, якщо і коли вам потрібно припинити прийом будь-якого з наступних ліків, які можуть змінити результати тесту RAIU:
- Гормони щитовидної залози
- Антитиреоїдні ліки
- Ліки або добавки, що містять йод, такі як йодована сіль, водорості, сиропи від кашлю, полівітаміни та ліки для серця аміодарон
Алергія на будь-які ліки, такі як йод. Але навіть якщо у вас алергія на йод, ви, швидше за все, зможете пройти цей тест, оскільки кількість, що використовується в індикаторі, настільки мала, що ваш шанс на алергічну реакцію дуже низький.
Були коли-небудь серйозні алергічні реакції (анафілаксія) на будь-яку речовину, таку як отрута від укусу бджіл або їжі молюсків.
Проходили будь-які тести з використанням радіоактивних матеріалів або йодного барвника, такі як КТ, за 4 тижні до тесту RAIU. Ці інші тести можуть змінити результати тесту RAIU.
Є або можуть бути вагітними.
Чи годують груддю.

Перед тестом RAIU можна зробити аналіз крові для вимірювання кількості гормонів щитовидної залози (ТТГ, Т3 та Т4) у крові.

Щоб підготуватися до тесту RAIU:

Дотримуйтесь вказівок лікаря про те, щоб не їсти перед тестом. Найчастіше вам потрібно буде припинити їсти за 8 годин до тесту.
Повідомте свого лікаря про всі ліки, вітаміни та добавки, які ви приймаєте. Можливо, вам доведеться на час припинити прийом деяких ліків або добавок перед тестом.

Лікар може попросити вас їсти дієту з низьким вмістом йоду.

Для RAIU ви проковтнете дозу радіоактивного йоду. Йод можна приймати у вигляді капсули або рідини за 4 до 24 годин до тесту. Йод мало або зовсім не має смаку.

Безпосередньо перед тестом ви знімете протези (якщо ви їх носите) та всі прикраси або металеві предмети з шиї та верхньої частини тіла.

Вас попросять підписати бланк згоди, в якому сказано, що ви розумієте ризики тестування та погоджуєтесь на його проведення.

Поговоріть зі своїм лікарем щодо будь-яких сумнівів щодо необхідності тесту, ризиків, способу його проведення чи значення результатів. Щоб допомогти вам зрозуміти важливість цього тесту, заповніть форму інформації про медичний тест .

Як це робиться

Тест на поглинання радіоактивного йоду (RAIU) проводиться у відділі ядерної медицини в радіологічному відділенні лікарні особою, яка навчається в галузі ядерної медицини (технологом з ядерної медицини).

Для цього тесту ви будете лежати на спині, голова перекинута назад і витягнута шия. Під час цього тесту важливо лежати нерухомо. Спеціальний апарат розміщений над щитовидною залозою для вимірювання кількості індикатора, поглиненого щитовидною залозою. Це не рентгенівський апарат - це сканер, який виявляє випромінювання, яке видає індикатор. Цей тест займає близько 10 хвилин і виконується через 3-6 годин після того, як вам дадуть індикатор. Ще одне сканування може бути зроблено через 24 години.

Після тесту RAIU ви можете займатися своїми звичайними справами. Але вас попросять вжити особливих запобіжних заходів під час сечовипускання. Це пов’язано з тим, що ваше тіло позбавляється радіоактивного індикатора через сечу. Це займає близько 24 годин. У цей час важливо змивати унітаз двічі кожного разу, коли користуєтесь ним, і ретельно мити руки після кожного сечовипускання.

Як це відчувається

Можливо, вам буде незручно лежати нерухомо, опустивши голову назад.

Ризики

Кожного разу, коли ви піддаєтесь опроміненню, існує невелика ймовірність пошкодження клітин або тканин. Це має місце навіть у випадку низькорівневого радіоактивного індикатора, що використовується для цього тесту. Але ймовірність пошкодження дуже мала в порівнянні з перевагами тесту.

Більша частина інсуліну покине ваше тіло через сечу або стілець протягом доби. Тому обов’язково змивайте унітаз відразу після того, як користуєтесь ним, і добре мийте руки водою з милом. Кількість випромінювання в індикаторі дуже мала. Це означає, що для людей не буде ризику бути поруч із вами після тесту.

Цей тест не проводиться вагітним жінкам через можливість опромінення дитини (плоду). Цей тест також не рекомендується приймати жінкам, які годують груддю, або маленьким дітям.

Результати

Тест на поглинання радіоактивного йоду (RAIU) використовує радіоактивний індикатор та спеціальний зонд, щоб виміряти, скільки індикаторів щитовидна залоза поглинає з крові. Радіоактивний індикатор, що використовується в цьому випробуванні, - йод. Тест RAIU проводиться, щоб перевірити наявність проблем із щитовидною залозою, таких як гіпертиреоз .

Кількість радіоактивного індикатора в щитовидній залозі є нормальним. Тест RAIU вимірює кількість індикатора, зайнятого щитовидною залозою в певний час після видачі індикатора. Виміряна кількість радіоактивного індикатора в щитовидній залозі в кожен із цих часів знаходиться на нормальному рівні.

Тест показує або більше, або менше поглинання індикатора, ніж зазвичай, у щитовидній залозі. Якщо присутній гіпертиреоз, ненормальні результати тесту можуть означати наявність певних станів.

Що впливає на тест

Причини, через які ви не зможете пройти тест, або чому результати можуть бути не корисними, включають:

Прийом ліків від щитовидної залози.
Вживання продуктів з йодом, таких як молюски, йодована сіль або водорості.
Проведення інших тестів із використанням контрастних матеріалів протягом останніх 4 тижнів.

Про що думати

Аналіз крові може бути зроблений перед поглинанням радіоактивного йоду (RAIU) для вимірювання кількості гормонів щитовидної залози (ТТГ, Т3 та Т4) у крові.
- Тиреотропний гормон (ТТГ)
- Тести на гормон щитовидної залози
Сканування щитовидної залози можна робити одночасно з тестом RAIU. Щоб дізнатись більше, див. Тему Сканування щитовидної залози.

Список літератури

Інші роботи, проконсультовані

Фішбах Ф.Т., Фішбах М.А. (2018). Посібник Фішбаха з лабораторних та діагностичних випробувань, 10-е вид. Філадельфія: Вултерс Клювер.

Кредити

Поточний станом на: 28 липня 2019 року

Автор: Healthwise Staff
Медичний огляд: Е. Грегорі Томпсон, доктор медицини - внутрішня медицина
Доктор медицини Кетлін Роміто - сімейна медицина
Алан К. Далкін, доктор медицини - ендокринологія