Серія природної індукції праці: дати харчування

Ласкаво просимо до Народження на основі доказів® Запитання та відповіді Відео про терміни харчування до початку пологів!

Сьогоднішнє відео - це все про докази використання фініків для споживання природних засобів. Ви можете прочитати наш застереження та умови використання.

У цьому відео ви дізнаєтесь:

Про дослідження, проведені щодо вживання плодів фініків, щоб з’ясувати, чи може він покращити результати народження за допомогою:
- Дозрівання шийки матки
- Застосування індукції/збільшення родової діяльності за допомогою окситоцину
- Втрата крові після пологів
Якщо вживання фруктів з фініком під час вагітності безпечно

Посилання та ресурси:

Аль-Куран, О. та ін. (2011). "Вплив споживання фініків на пізніх термінах вагітності на родах та пологах". J Obstet Gynaecol 31(1): 29-31.

Khadem N, Sharaphy A, Latifnejad R, Hammod N, I R. 2007. Порівняння ефективності фініків та окситоцину при лікуванні післяпологових кровотеч. Електронний медичний журнал Шираз 8: 64–71.

Kordi M, Meybodi FA, Tara F, Shakeri MT. (2014). "Вплив споживання фінікових фруктів на пізніх термінах вагітності на дозрівання шийки матки у жінок, що родили" Журнал акушерства та репродуктивного здоров'я 2: 150–156.

Razali, N., et al. (2017). "Дата споживання фруктів на термін: Вплив на тривалість вагітності, пологи та пологи". J Obstet Gynaecol: 1-6.

Насолоджуйтесь відео, і я сподіваюся, воно вам стане в нагоді! Слідкуйте за нашими наступними питаннями та відповідями!

Хочете винести питання на розгляд?

Надішліть своє запитання для запитань та відповідей

Стенограма

Привіт. Мене звуть Ребекка Деккер. Я медсестра зі своїм кандидатом наук та засновником Доказового народження®. У сьогоднішніх запитаннях ми поговоримо про вживання фініків, щоб природним чином викликати пологи.

У сьогоднішніх запитаннях та відповідях, що є частиною нашої серії “Індукційна індукція”, ми поговоримо про вживання в їжу плодів фініку або дактиліфери Фенікс для природного стимулювання пологів. Фінік містить високий відсоток вуглеводів і жирів, а також включає 15 різних типів солей і мінералів, білків і вітамінів, таких як рибофлавін, тіамін, біотин, фолієва кислота та аскорбінова кислота. Деякі ісламські вчені інтерпретують вірші в Корані як такі, що фініки є однією з найкращих страв, які можна їсти при пологах. Було проведено три менших рандомізованих контрольних випробування на фініках для спонукання до пологів та одне спостережне дослідження, яке запитувало жінок про те, як часто вони їдять фініки для стимулювання пологів.

В одному рандомізованому контрольному дослідженні, опублікованому в 2017 році, дослідники включили матерів з низьким ризиком, які вперше народжували в лікарні в Малайзії. Вони повинні були бути принаймні 36 тижнів вагітності і ще не мати пробитої води, і вони повинні були планувати вагінальні пологи. Сімдесят сім жінок були випадковим чином призначені їсти фініки. Їм дали запас фініків і порадили їсти по сім штук на день, поки вони не почнуть активні пологи або не вважатимуть, що вони розширені на 4 сантиметри, або поки не призначили індукцію або кесарів розтин або не мали ускладнень. Сім штук фініків дорівнює приблизно 80 грамам фініків. Їх попросили записати їх споживання в щоденнику, який було надано, а контрольним групам, 77 жінкам, яким випадково було призначено не їсти фініки, було запропоновано утриматися від дати споживання фруктів, і вони також проводили випадковий моніторинг рівня глюкози в крові у своїх передпологових призначення.

Дослідники не побачили різниці між групами щодо ненормального рівня цукру в крові, тривалості вагітності, настання спонтанних пологів, середнього розширення шийки матки, коли вони потрапили до лікарні, або частоти кесаревого розтину. Однак група фініків отримувала значно менший приріст родової діяльності з пітоцином порівняно з контрольною групою. Лише 37% жінок у групі фініків потребували збільшення пітоцину порівняно з 50% у групі, яка не їла фініки. Інших відмінностей у результатах у матері та новонародженого між цими двома групами не було. Ці дослідники дійшли висновку, що споживання фініків на пізніх термінах вагітності може зменшити вашу потребу в збільшенні пітоцину під час пологів, і що, здається, це не має негативних наслідків.

Друге рандомізоване контрольне дослідження розглядало наслідки вживання плодів фініків на пізніх термінах вагітності на дозрівання шийки матки у матерів, які вперше народили дитину. Це випробування проходило в лікарні в Ірані і включало матерів, що вперше мали ризик, які були у віці від 37 до 38 тижнів вагітності та планували вагінальні пологи. Сто п’ять людей були випадковим чином віднесені до групи фініків, і їм давали від 70 до 75 грамів фінікових фруктів на день і просили продовжувати їсти фрукти щодня та реєструвати їх споживання до початку пологів. Інших 105 жінок попросили не їсти фінікових фруктів до кінця вагітності, і рекомендується стимулювання родової діяльності, якщо вони досягли 41 тижня вагітності.

Дослідники виявили, що жінки, яким випадково було призначено їсти фініки, мали більш стиглу шийку матки при надходженні. Їх показник Бішопа, який вимірює стиглість шийки матки, був вищим, коли їх врешті-решт госпіталізували до лікарні, і вони, швидше за все, мали більший розширення, коли їх госпіталізували, 4 сантиметри проти 3 сантиметрів. Вони також мали більш високий рівень вагінальних пологів після індукції пологів. Якщо їх потрібно було медично викликати, вони частіше мали вагінальні пологи, ніж група, яка не їла фініки, і це 47% мали вагінальні пологи після індукції пологів проти 28% у контрольній групі. Крім того, менше жінок у групі фінікових фруктів потребували пітоцину для індукції пологів. Тільки 20% з них потребували пітоцину для індукції пологів проти 45% в іншій групі. Дослідники дійшли висновку, що вони вважають, що споживання фініків на пізніх термінах вагітності є корисним для дозрівання шийки матки.

У третьому рандомізованому контрольному дослідженні порівнювали ефекти плодів фініків та пітоцину у профілактиці післяпологових крововиливів. Це було справді цікаве дослідження, яке пройшло в двох лікарнях Ірану та включало 62 жінки, які щойно народили. Це було невелике дослідження, але воно було справді цікавим і, можливо, могло бути використано як пілотні дані для більш масштабного дослідження. Після народження плаценти 31 жінці було довільно призначено отримувати дати. Їм довелося з’їсти 50 грамів фініків всередину після народження плаценти. Інша група була випадковим чином призначена для прийому окситоцину або пітоцину, і їм давали 10 одиниць внутрішньом’язово під час введення окситоцину.

Потім дослідники зважили прокладки, які жінки носили для збору крові щогодини протягом трьох годин, і вони виявили, що середня крововтрата в першу годину була меншою в групі фініків порівняно з групою окситоцину. У середньому жінки в групі фініків втрачали близько 104 мілілітрів крові в порівнянні з 142 мілілітрами крові в середньому в групі пітоцину. Друга та третя години не суттєво відрізнялися між групами, але через три години середня втрата крові у групі фініків була значно меншою, ніж втрата крові у групі пітоцину, 163 мілілітри проти 221 мілілітра. Це було невелике дослідження, але вони виявили ці попередні дані, які показують, що вживання фініків після народження може зменшити кровотечу більше, ніж укол пітоцину. Знову ж таки, це дуже попередні результати, і нам потрібні більші дослідження, щоб підтвердити це.

Було одне спостережне дослідження, яке розглядало наслідки вживання фруктів на пізніх термінах вагітності на пологи та результати пологів. Це дослідження проходило в Йорданії в лікарні, включаючи жінок з низьким ризиком, які або народили першу дитину, або наступну дитину, і їм було щонайменше 36 тижнів. Вони просто прослідкували за 69 жінками, які сказали, що вони їли по шість фруктових фініків на день протягом чотирьох тижнів, починаючи з 36 тижня, а потім порівняли їх із жінками, які вирішили не їсти жодного фінікового фрукта протягом цього періоду часу, і виявили, що дата група, швидше за все, була більш розширеною, коли вони прийшли до лікарні. Вони частіше мали спонтанні пологи, 96% проти 79%, рідше збільшували пітоцин, 28% проти 47%, і вони мали більш короткі ранні фази пологів. Ранні фази пологів для групи фініків становили 510 хвилин проти 906 хвилин у жінок, які вирішили не їсти фініки.

Потім було ще одне дослідження, яке розглядало 919 вагітних матерів в Ірані, щоб з’ясувати, які природні методи вони застосовували, і виявили, що близько 26% жінок у дослідженні використовували фініки в кінці вагітності.

Підводячи підсумок, рандомізовані дослідження показали, що вживання фруктів з фініком на пізніх термінах вагітності, приблизно 60-80 грамів на день плодів, може збільшити дозрівання шийки матки, зменшити потребу в медичній індукції або збільшенні пологів, і одне невелике дослідження виявило позитивний вплив на крововтрата після пологів. Однак ніхто не дивився на це у жінок із гестаційним діабетом, тож якщо у вас гестаційний діабет, ці результати, мабуть, не стосуються вас. Крім того, ці дослідження були невеликими і мали обмеження, зокрема, ви не можете засліплювати людей. Ви знаєте, їсте ви фініки чи ні, тому люди, які брали участь у дослідженнях, і матері могли знати, що вони їли фініки, що може вплинути на результати. Це може призвести до певної упередженості, і ми не розглядали дієти жінок за межами фініків.

Підводячи підсумок, це, мабуть, не заважає датам, якщо у вас немає гестаційного діабету, і це насправді може допомогти у цих невеликих дослідженнях, які ми бачили.