Сухість у роті або густа слина

Сухість у роті, або ксеростомія, трапляється, коли слини недостатньо або слина стає дуже густою. Це може бути побічним ефектом променевої терапії в області голови та шиї, деяких видів хіміотерапії, деяких інших ліків та зневоднення. Залози, що утворюють слину, можуть дратуватися або пошкоджуватися і робити менше слини, або ваша слина може стати дуже густою і липкою. Рівень сухості може бути легким або важким.

Сухість у роті або густа слина може збільшити ризик порожнини та інфекції у роті. Якщо ви курите, жуєте тютюн або вживаєте алкоголь, сухість може бути гіршою.

Що шукати

Підсохла, лущиться, біляста слина в роті та навколо нього

Густа слина, яка більше схожа на слиз і прилипає до губ при відкритті рота

Проблеми з ковтанням їжі або густих рідин

Рот завжди відкритий для дихання (дихання ротом пересушує рот і горло)

Шматочки їжі або інших речовин на зубах, язиці та яснах

Поверхня мови виглядає рифленою або тріщиною

Лікування сухості в роті або густої слини

Лікування сухості в роті та густої слини включає підвищення комфорту та запобігання інфекції або ускладненням. Хороший догляд за порожниною рота і часті ковтки води є корисними способами вирішити проблеми із сухістю у роті або густою слиною. Уникання прийому алкоголю та тютюну, відмова від певної їжі та мінімізація кофеїну та цукру (у цукерках, жуйках чи безалкогольних напоях) можуть допомогти уникнути погіршення стану сухості в роті та густої слини. Якщо у вас є проблеми з їжею або ви їсте менше, поговоріть зі своєю командою з лікування раку про те, чи можуть бути корисними харчові добавки.

Що може зробити пацієнт

Полоскати рот кожні 2 години розчином, рекомендованим вашою командою з лікування раку.
Робіть невеликі укуси і добре пережовуйте їжу.
Потягуйте рідини під час їжі, щоб зволожити продукти та допомогти ковтати.
Додайте рідини (наприклад, підливу, соус, молоко та йогурт) до твердої їжі.
Спробуйте чіпси з морозивом, тверді цукерки без цукру та жувальну гумку без цукру.
Тримайте поблизу холодну воду для частих ковтків між прийомами їжі та полоскання рота.
Полоскати або обприскувати рот часто, використовуючи штучну слину, яка продається в аптеках.
Використовуйте вазелін, масло какао або м’який бальзам для губ, щоб підтримувати губи вологими.
Всмоктуйте цукерки без цукру або жуйте жуйку без цукру, щоб стимулювати слину. Ароматизатори цитрусових, кориці та м’яти часто добре працюють.
Використовуйте прохолодний зволожувач повітря для зволоження повітря в приміщенні, особливо вночі. (Обов’язково тримайте зволожувач у чистоті, щоб уникнути поширення бактерій або цвілі у повітрі.)
Уникайте вживання алкоголю.
Уникайте тютюну.
Уникайте гарячої, гострої або кислої їжі.
Уникайте жувальних цукерок, міцного м’яса, кренделів та чіпсів та твердих сирих фруктів чи овочів.
Уникайте ополіскувачів для порожнини рота, що містять алкоголь.

Що вміють доглядачі

Пропонуйте невеликі, м’які страви з додатковим соусом або заправки для занурення.
Пропонуйте морозиво, желатинові десерти, крижані чіпси та заморожені напої.
Тримайте рідини поблизу для частого потягування.
Допоможіть пацієнтові відстежувати споживання рідини та заохочуйте їх вживати від 2 до 3 літрів рідини щодня, якщо команда з догляду схвалить це. Морозиво, морозиво, щербет, фруктове морозиво та желатин вважаються рідиною.

Зателефонуйте до онкологічної групи, якщо пацієнт

У вас проблеми з диханням (або зателефонуйте за номером 911, якщо це необхідно)
Не можна їсти та пити
Не можна приймати ліки або ковтати таблетки
Має сухі, потріскані губи або рани у роті
Має сухість у роті, що є новим симптомом протягом більше 3 днів

Наша команда складається з лікарів та медсестер, які мають сертифікацію онкології та мають глибокі знання про лікування онкологічних захворювань, а також журналістів, редакторів та перекладачів з великим досвідом роботи в галузі медицини.

Браун C. Мукозит. У Brown CG, за ред. Посібник з лікування онкологічних симптомів. 2-е вид. Пітсбург, Пенсільванія: Онкологічне товариство медсестер; 2015: 469-482.

Фолл-Діккенсон Дж., Кордес С., Бергер А.М. Усні ускладнення. У DeVita VT, Лоуренс Т.С., Розенберг С.А., ред. DeVita, Hellman, and Rosenberg’s Cancer: Principles and Practice oncology. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Ліппінкотт Вільямс і Вілкінс; 2019: -2094-2108.

Lalla, RV et al. Мукозит, керівництво групою багатонаціональної асоціації допоміжної допомоги при раку та Міжнародного товариства оральної онкології. (2014). Керівні принципи клінічної практики MASCC/ISOO щодо мукозиту, вторинного після терапії раку. Рак. 2014; 120: 1453–1461. doi: 10.1002/cncr.28592

Majithia N, Hallemeier CL, Loprinzi, CL. Усні ускладнення. У Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Клінічна онкологія Абелова. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: 607-620.

Національна всеосяжна онкологічна мережа (NCCN). Біль у раку у дорослих. Версія 3.2019. Доступ на https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/pain.pdf 19 вересня 2019 р.

Онкологічне товариство медсестер (ONS). Втручання симптомів: Мукозит. Доступ за адресою https://www.ons.org/pep/mucositis 3 січня 2020 року.