СТАН ФУНКЦІЇ ЛЕГКА У ХВОРИХ НА АСТМУ ЗАЛЕЖНО ВІД МАСИ ТІЛА

МАРИНА АНТОНЮК 1*, ЕЛЕНА МІНЄЄВА 1, АЛЛА ЮРЕНКО 1

астму

1 Владивостоцьке відділення «Далекосхідний науковий центр фізіології та патології дихання» - Науково-дослідний інститут медичної кліматології та реабілітаційного лікування, Росія

Передумови та цілі

В даний час безперечно доведено, що ожиріння збільшує ризик розвитку бронхіальної астми та погіршує контроль над нею. Пацієнти з астмою на тлі ожиріння частіше госпіталізуються і потребують більших обсягів медикаментозної терапії, ніж пацієнти з астмою та нормальною масою тіла. Вентиляційна здатність легенів у хворих на астму в поєднанні з ожирінням в даний час недостатньо вивчена. Метою дослідження є вивчення стану функції зовнішнього дихання у хворих на бронхіальну астму залежно від маси тіла за допомогою спірометрії та плетизмографії тіла.

Методи

У дослідження було включено 67 пацієнтів з астмою легкого ступеня тяжкості з частково контрольованим перебігом (середній вік 43. ± .5 років), з них 30 мали нормальну масу тіла та 37 - ожиріння 1 ступеня. Контрольну групу складали 15 добровольців без бронхолегеневої патології та ожиріння, дослідження функції дихання проводили на апараті Master Screen Body (Care Fusion, Німеччина).

Результати

Було встановлено, що параметри функції легенів у хворих на астму з нормальною масою тіла суттєво не відрізнялися від контрольної групи. У хворих на астму з ожирінням, за даними спірографії, зменшення об’єму форсованого видиху через 1 секунду (ОФВ1) та відношення ОФВ1 до форсованої ємності легенів (ФВК) на 14% (P = 0,001) порівняно з контрольною групою, що характерно для обструктивних розладів. У цих пацієнтів, за даними плетізмографії тіла, залишковий об’єм (РВ) був збільшений на 31% (P = 0,03), а відношення РВ до загальної ємності легенів (ТШХ) збільшено на 20% (P = 0,03) порівняно з контрольною групою, що вказує на дисфункцію малих дихальних шляхів та утворення «повітряних пасток».

Висновок

Таким чином, у хворих на астму легкого ступеня тяжкості у поєднанні з ожирінням були виявлені ознаки бронхіальної обструкції та дисфункції малих дихальних шляхів.