Лапароскопічна фундопликація Ніссена
Ви можете почати пити на наступний день після операції. Ви почнете їсти м'яку рідку дієту, таку як Gatorade, чай, кава, вода, суп та сухарики, або джел-о. Ви будете продовжувати цю чітку рідку дієту протягом перших трьох днів після операції. Якщо у вас все добре вийде, ви перейдете до напіврідкої дієти, що складається з таких продуктів, як молочні коктейлі, пудинги та супи. Через тиждень цієї дієти ви перейдете до легкої ковтання м’якої їжі протягом 2-3 тижнів. Твердих продуктів, таких як сирі овочі, тверде м’ясо та хрусткий хліб, уникайте, поки ви повністю не вилікуєтесь від операції. Більшість людей можуть їсти звичайну дієту через 3-4 тижні після операції.
Можуть виникати спазми живота і метеоризм, спричинені збільшенням кількості повітря в кишечнику. Проковтнуте повітря може накопичуватися через герметичність клапана. Судоми зазвичай послаблюються через кілька місяців, але метеоризм може бути постійним. Ще одним поширеним післяопераційним явищем є відчуття ситості дуже швидко (що називається ранньою насиченістю) під час їжі, іноді лише після кількох укусів. Це тому, що шлунок зменшився. Спочатку пацієнтам рекомендується їсти і пити кілька разів протягом дня, щоб уникнути перенапруження шлунково-кишкового тракту та переконатися, що вони отримують повноцінне харчування. З часом шлунок пристосовується до нормального прийому їжі.
Як тільки ви дійдете додому, ви можете відновити звичну діяльність ad lib. Вам рекомендується негайно почати ходити і відновити домашню діяльність, як це терпимо. Підніматись і спускатися сходами теж нормально. Вам слід утримуватися від будь-яких важких дій, таких як біг, їзда на велосипеді, важкі фізичні вправи у тренажерному залі тощо, принаймні протягом 2-3 тижнів. Слід також уникати будь-якого важкого підняття більше 20 фунтів. протягом 2-3 тижнів. Після цього ви можете відновити будь-яку діяльність, як це допускається. Уникайте будь-якої діяльності, яка може спричинити значне підвищення внутрішньочеревного тиску принаймні протягом 4-5 тижнів після операції.
На розрізі у вас буде марлева пов’язка. Залиште цю пов’язку на 48 годин після операції. Ви можете зняти пов’язку через 24 години, якщо це необхідно, але намагайтеся не знімати пов’язку раніше ніж через 24 години після операції. На шкірі можуть бути стерильні смужки над розрізом і під пов’язкою. Якщо так, залиште їх увімкненими, доки вони самі не відпадуть. Розріз, швидше за все, буде закритий розчинними швами, які знаходяться під шкірою. З ними не потрібно нічого робити, і їх ніколи не потрібно буде вирізати або видалити. З часом вони розчиняться самі. Ви можете приймати душ, починаючи через 48 годин після операції. Пропускати мило та чисту воду над розрізом - це нормально, але уникайте занурення розрізу в будь-яку брудну воду, таку як ванни, озера, басейни, джакузі тощо, принаймні на 2-3 тижні. Ви можете прикладати лід до рани з інтервалом 15-30 хвилин під час болю або набряку протягом декількох днів після операції. Невелика кількість кровотечі, почервоніння та набряку може бути нормальним явищем. Якщо є надмірний біль, кровотеча, набряк, почервоніння навколо рани, зелений/білий дренаж або температура, негайно зателефонуйте своєму хірургу.
Ліки
Ви можете відновити всі свої звичайні ліки після операції, крім аспірину або інших антикоагулянтів. Вам слід почекати принаймні 48 годин після операції, перш ніж починати приймати аспірин або інші антикоагулянти. Можливо, вам доведеться почекати довше, але спочатку проконсультуйтеся зі своїм хірургом.
Контроль болю
Швидше за все, вас відправлять додому за рецептом наркотичних знеболюючих препаратів. Використовуйте наркотичні засоби, як зазначено в рецепті. Ви можете приймати менше, ніж зазначено на пляшці, але не більше. Обов’язково приймайте наркотичні знеболюючі препарати під час їжі, щоб не засмучувати шлунок. Ви можете почати зменшувати кількість наркотичних препаратів, як це переноситься, і припинити їх як можна швидше. По мірі того, як ви зменшуєте наркотики, ви можете перейти на ібупрофен. Ви не повинні керувати автомобілем або експлуатувати будь-яке механічне обладнання під час прийому наркотичних засобів. Зачекайте щонайменше 24 години після припинення прийому наркотичних засобів перед керуванням автомобілем.
Рухи кишечника
Нерідкі випадки, коли у пацієнтів, які перенесли хірургічне втручання, загальний наркоз і які приймають наркотики, є запори. Це часто можна виправити, збільшивши свою активність і переконавшись, що ви залишаєтеся зволоженою. Якщо це не допомогло, спершу спробуйте збільшити споживання клітковини або за допомогою дієти, або за допомогою добавок (Metamucil, Benefiber тощо). Ви також можете спробувати взяти безрецептурний пом’якшувач стільця, такий як Colace або Sennekot. Вам слід робити дефекацію щодня, але це може тривати через 2-3 дні після операції без такої. Якщо у вас не було одного через два дні після операції, вам може знадобитися спробувати проносне без рецепта, таке як Магнезіальне молоко, Цитрат магнію, супозиторії Дулколакс або клізма Fleets. Якщо жоден із цих заходів не працює або якщо у вас починають відчуватися значні болі в животі, нудота/блювота або діарея, негайно зверніться до свого хірурга.
Подальший візит
Вам буде дано вказівку щодо того, коли вам слід повернутися до офісу за інструкцією щодо виписки. Точна дата буде призначена вам до виходу з хірургічного центру, або вам буде наказано зателефонувати в офіс, щоб запланувати це. Зазвичай вас знову бачитимуть приблизно через 2 тижні після операції.
- Післяопераційні ускладнення є основною причиною невідповідності посиленому відновленню після операції
- Прослизнула фундаментація Ніссена Чому ми все ще бачимо це Х'юстонський центр печії та рефлюксу
- Проспективне випробування агресивної післяопераційної стимуляції кишечника після радикальної гістеректомії -
- Роль підтримки харчування в кардіохірургії дорослих - консенсусна заява міжнародної організації
- Мікрофлектомічна флебектомія; ТОВ "Загальна хірургія"