Довірений вміст.

Нічого не знайдено.

лікувальний

Вміст продовжується після реклами

Ожиріння собак - стан, що піддається лікуванню

Шеррі Лінн Сандерсон, доктор медичних наук, доктор філософії, дипломат ACVIM і ACVN

Харчування

Це заповнене повідомлення про помилку

Увійти в обліковий запис.

Щоб отримати доступ до повних статей на www.cliniciansbrief.com, увійдіть нижче.

Створіть рахунок безкоштовно

Хочете отримати безкоштовний доступ до публікації №1 для отримання діагностичної та лікувальної інформації? Створіть безкоштовний обліковий запис для читання повних статей та доступу до ексклюзивного веб-вмісту на www.cliniciansbrief.com.

Ожиріння залишається найпоширенішою проблемою харчування собак. Жирова тканина довгий час вважалася метаболічно інертною, і її основна роль у захворюванні пояснювалася навантаженням на суглоби та збільшенням навантаження на серце. Однак розуміння того, як ожиріння сприяє проблемам зі здоров’ям, останнім часом зросло. На сьогодні відомо, що жирова тканина є метаболічно активною і є головним ендокринним органом в організмі. На додаток до секреції гормонів жирова тканина виробляє білкові сигнали та фактори, звані адипокінами, і багато адипокіни пов’язані із запаленням та запальною реакцією. 1-5 Отже, ожиріння вважається хронічним запальним захворюванням, і до цього запального стану можна віднести багато ризиків, пов’язаних із ожирінням.

Визначення
Ожиріння - це надмірне накопичення жирової тканини, яке виникає, коли собаки перевищують ідеальну вагу на> 20%. Собаки на 10% - 20% понад ідеальну вагу вважаються надмірною вагою.

Генетичні наслідки. У собак не виявлено генів ожиріння, проте ймовірний генетичний компонент ожиріння у деяких порід.

Явипадковість/поширеність. Кількість собак із надмірною вагою або ожирінням у США досягло масштабів епідемії. За оцінками, від 24% до 44% собак у США мають надлишкову вагу або страждають ожирінням, а близько 50% собак у віці від 5 до 10 років мають надмірну вагу або ожиріння.

Сигнал
Схильність до породи.
Деякі породи схильні до ожиріння, в тому числі лабрадорські ретрівери, мініатюрні шнауцери, такси, шелті, кокер-спанієлі, біглі, бассети і кернські тер'єри.

Стать. Ожиріння частіше зустрічається у самок, ніж у чоловіків, а кастровані самки майже вдвічі частіше мають надлишкову вагу або ожиріння, ніж непошкоджені самки собак.

Фактори ризику

  • Найпоширенішим фактором ризику ожиріння є переїдання та відсутність адекватних фізичних вправ.
  • Вік: Швидкість метаболізму зменшується із віком собаки; зменшується чиста м’язова маса, а збільшується жирова маса.
  • Стерилізація: Гонадектомія збільшує частоту ожиріння у собак.
  • Ендокринні розлади: гіпотиреоз та гіперадренокортицизм - найпоширеніші ендокринні причини ожиріння у собак.
  • Наркотики: кортикостероїди та фенобарбітал підвищують апетит.

Патофізіологія

Ознаки
Історія.
Власник повинен надати ретельну історію дієти: кількість та частоту годування всіма кормами для домашніх тварин, закусками, ласощами та продуктами харчування людини.

Медичний огляд. Вага тіла та BCS повинні реєструватися під час кожного відвідування. Аномалії при фізичному огляді можуть різнитися - загальні результати включають біль у суглобах, кульгавість та непереносимість фізичних вправ.

Остаточний діагноз
Вага тіла плюс BCS забезпечують дієвий та дієвий спосіб діагностики ожиріння. Доступні дві системи BCS:

  • 5-бальна шкала (1 = дуже тонка; 3 = ідеальна; 5 = ожиріння)
  • 9-бальна шкала (1 = дуже тонка; 4-5 = ідеальна; 9 = ожиріння)

Обидві системи використовують однакові змінні для оцінки BCS:

  • Ребра повинні легко відчуватися (невеликий жировий покрив); окремих ребер не видно.
  • Вид зверху повинен показувати пропорційну поперекову талію.
  • Вид збоку повинен показувати підтягування живота перед задніми лапами.
  • Основа хвоста повинна мати рівний контур; кістки повинні відчуватися під тонким шаром жиру.

Лабораторні висновки
Повні собаки, які страждають ожирінням, повинні пройти обстеження на наявність гіпотиреозу перед тим, як розпочати програму схуднення, навіть тих, хто не має явних клінічних ознак. Інші тести можуть бути виправданими на основі клінічних ознак.

Програми боротьби з ожирінням повинні мати дві цілі:

  • Короткострокові: Схуднути та досягти ідеального рівня BCS
  • Довгострокові: Підтримуйте ідеальний BCS після завершення програми схуднення.

Традиційна програма боротьби з ожирінням складається з обмеження калорій у поєднанні з фізичними вправами.

Крок 1: Визнайте наявність ожиріння.
Під час фізичного огляду Еппі важить 43,5 кг і має оцінку стану тіла (BCS) 8 (на основі 9-бальної шкали) (Рисунки 1 і 2). Решта фізичного огляду нічим не примітна.

Крок 2: Отримайте ретельну історію дієти у власника (подивитися Ознаки).
Останній рік Еппі споживає «легкий» комерційний сухий корм для собак, але продовжує набирати вагу. Її власник не впевнений у точній кількості їжі, яку вона годує. Еппі також отримує собачі ласощі, але їх не дають постійно щодня.

Крок 3: Складіть партнерські відносини з власником. Успіх програми схуднення багато в чому залежить від того, як клієнт погодиться з необхідністю схуднення та готовності виконувати завдання, необхідні для її досягнення. Зміни способу життя необхідні; однак пам’ятайте про важливість підтримки зв’язку власник-тварина при будь-якій зміні способу життя.

Крок 4: Виправте та контролюйте будь-які основні захворювання.
Еппі обстежується на гіпотиреоз, і результати знаходяться в межах контрольного діапазону.

Крок 5: Індукуйте негативний енергетичний баланс.
Найефективніший спосіб зробити це - поєднати обмеження енергії з фізичними вправами. Вправи - це багаторазово забутий компонент програми схуднення; однак сприятливий вплив на швидкість метаболізму робить його критичним. Оскільки власнику важко збільшити кількість вправ Еппі, собачий клуб при коледжі ветеринарної медицини Університету Джорджії влаштовує графік регулярних прогулянок Еппі.

Крок 6: Розрахуйте калорійність. Для розрахунку вихідної точки споживання калорій можна використовувати два методи:

Спосіб 1

1, потреба в енергії спокою (RER):
RER = 70 (маса тіла кг0,75) *

Спосіб 2
Помножте потреби в енергії на обслуговування (MER) на 0,6 (60%):
MER = 1,6 ¥ RER
OM = 60% (MER)

Хоча обидва методи дають трохи різні ккал/добу, ця різниця є клінічно незначною. Початкові розрахунки калорій - це лише вихідні точки; їх, можливо, доведеться модифікувати відповідно до реакції окремої собаки.

Крок 7: Виберіть відповідну дієту для схуднення. Більшість компаній, що виробляють корми для домашніх тварин, також виробляють дієту, призначену для програм схуднення (Таблиця). Уникайте голодних дієт.

  • Голодні дієти обмежують не тільки калорії, але і всі поживні речовини. Собаки, як і люди, мають добові потреби в певних поживних речовинах, і голодування не забезпечує цих поживних речовин. Крім того, голодування зменшує кишкову масу і площу поверхні, що може перешкоджати засвоєнню поживних речовин і збільшує ризик транслокації бактерій.
  • Чиста втрата ваги за допомогою програм голодування приблизно еквівалентна втраті ваги при обмеженому споживанні калорій, але для пацієнта це набагато дорожче.
  • Більшість клієнтів та ветеринарів вважають голод негуманним і руйнує партнерські відносини між клієнтом та ветеринаром, необхідні для успішного схуднення. Якщо клієнти не почуваються добре щодо програми схуднення, вони можуть відмовитись від участі або припинити її передчасно.
  • Коротко- та довгострокові успіхи є важливими компонентами програми схуднення. Голодування не забезпечує власника інструментами для довгострокової модифікації способу життя.

Крок 8: Розділіть загальну добову норму калорій на 2 прийоми їжі. Розмір та частота їжі впливають на постгенезний термогенез у собак. 14 Термогенез підвищується за рахунок годування кількома дрібними прийомами їжі, а не 1 великою їжею (тобто для перетравлення їжі потрібні калорії). Два менші прийоми їжі можуть забезпечити краще насичення, ніж 1 великий прийом їжі.

Крок 9: Дозвольте ласощі (це частина зв'язку людини і тварини). Надайте низькокалорійні варіанти частування (Таблиця) і обмежте кількість ласощів до 15

  • Розчарування власника через відсутність результатів може спричинити невдоволення програмою та зниження мотивації продовжувати.
  • Деякі власники мають досвід роботи з невдалою програмою схуднення і не бажають повторювати той самий підхід ще раз.
  • Інші власники почуваються винними щодо обмеження споживання калорій своєю собакою і вважають, що дотримання цих норм важко.
  • Деякі собаки розвивають небажану поведінку, наприклад, крадіжку їжі або потрапляння в сміття, коли калорії обмежені.

Фармакологічний підхід
Дирлотапід (Slentrol; pfizerah.com)

Відносна вартість

  • Витрати варіюються залежно від розміру собаки.
  • Щорічні витрати на традиційну або фармакологічну програму схуднення становлять

$, що значно нижче вартості операції з відновлення розірваної зв’язки ($$$).

  • Витрати збільшаться, якщо будуть вказані сеанси підводної бігової доріжки.
  • ТУРИНЕ ожиріння - ЛІКУВАНЕ СТАН • Шеррі Лінн Сандерсон