Нью-Йорк AcuHealth

Послуги

Контроль ваги

Традиційна китайська медицина та контроль ваги

Багато з нас їдять з емоційних причин. Коли ви відчуваєте сум або пригніченість, ви можете їсти, намагаючись почувати себе добре. Бездіяльність та наявність великої кількості «швидкої» їжі та цукру, що завантажується, також сприяють великій кількості людей із зайвою вагою в США.

Західна (алопатична) медицина та контроль ваги

Алопатичний розчин для контролю ваги простий: менше їжте і більше тренуйтеся. Проблема в тому, що не всі дієти однакові за своєю здатністю правильно живити організм. Багато дієвих примх навмисно усувають одну повноцінну групу продуктів харчування (дієта з нульовим вмістом вуглеводів або не містить білків) або зосереджуються на вживанні однієї їжі з майже виключенням усіх інших (дієта грейпфрута). Ці дієти працюють в короткостроковій перспективі, оскільки організм не може переробляти їжу на паливо, коли не існує повного спектру поживних речовин. Це як схуднення від недоїдання, і це дуже шкідливо для здоров’я.

Обмежувальні операції - зшивання шлунка (гастропластика по вертикалі) або перев’язка шлунка

Обмежувальні операції зменшують шлунок. Теорія полягає в тому, що з меншим шлунком ви відчуватимете ситість набагато швидше, ніж звикли. Це також означає, що вам потрібно буде вносити великі зміни протягом усього життя, включаючи менші порції та різні продукти, щоб схуднути. Найбільш поширеною обмежувальною операцією є регульована перев'язка шлунка. При цій операції невелику смужку розміщують навколо верхньої частини шлунка, створюючи невеликий мішечок. При зшиванні шлунка (вертикальна стрічкова гастропластика) робиться розріз живота. Хірургічні скоби та пластикова стрічка використовуються для створення невеликого мішечка у верхній частині шлунка.

Обмеження та ризики

Якщо ви погано пережовуєте їжу або не припиняєте їсти досить швидко, ви можете відчути дискомфорт або нудоту, а іноді може зригувати. Якщо ви вживаєте багато калорійної рідини, такої як сода або фруктовий сік, ви можете не втратити вагу. Якщо ви постійно переїдаєте, мішечок може розтягнутися. Якщо мішечок розтягнеться, ви не отримаєте вигоди від операції. У вас також можуть виникнути проблеми з харчуванням, і вам доведеться приймати вітаміни.

Огляд досліджень зв’язування шлунка (гастропластика з вертикальною стрічкою) зазначає, що було втрачено 60% зайвої ваги (вага, що перевищує те, що вважається здоровою), хоча значна частина людей відновила втрачену вагу через 3–5 років.

Ризики, загальні для всіх операцій для схуднення, включають інфекцію в розрізі, витікання з шлунка в черевну порожнину (в результаті інфекція, яка називається перитонітом), і згусток крові в легенях (легенева емболія). Приблизно у однієї третини всіх людей, які перенесли операцію з приводу ожиріння, розвиваються камені в жовчному міхурі або дефіцит харчової недостатності, такий як анемія або остеопороз.

Рослинні засоби

Також спостерігається тривожна тенденція до використання так званих «рослинних» засобів для схуднення. Пам’ятайте, трави - це ліки, і ніколи не слід приймати трави, не попередньо проконсультувавшись із сертифікованим лікарем-гербологом NCCAOM. Були випадки небезпечних та смертельних наслідків зловживання трав'яною ефедрою, яка була хімічно оброблена та висококонцентрована, а потім продавалась як добавка для контролю ваги. Сертифікований герболог ніколи не призначав би трав'яну ефедру самостійно та у великих, хімічно оброблених, концентрованих дозах. Ефедра сама по собі не є небезпечною речовиною. В руках кваліфікованого лікаря-сертифікованого герболога це може бути ефективним та безпечним засобом для лікування захворювань.

Худія

Худія - ще одна нещодавно віднайдена трава, яка в даний час широко продається як добавка для схуднення. Худія входить до сімейства рослин Apocynaceae, стеблових сукулентів, які можуть досягати до трьох футів у висоту і мають буяні квіти, часто з кольором м’якоті та сильним запахом. Худія - захищена рослина, яка росте в пустелі Наміб. До загальних назв належать «Капелюх Бушмена» і «Королева Наміба». Бушмени з цього району нібито використовували худію протягом століть, щоб запобігти голоду, зневодненню та голоду під час тривалих подорожей по пустелі. Останнім часом західні компанії збирають уродію, обробляють її хімічним способом, концентрують у таблетки і продають як "природний" трав'яний засіб для зниження апетиту та засіб для схуднення.

Поширені запитання про Фен-Фен

Нижче наведено кілька запитань та відповідей Центру з питань оцінки та досліджень лікарських засобів США (FDA) щодо препарату фен-фен. Майте на увазі, що фен-фен, мабуть, буде не останнім лікарським засобом, який застосовують лікарі-алопати для контролю ваги та придушення апетиту. Більшість цих препаратів мають серйозні та часом смертельні побічні ефекти.

Фен-фен був препаратом проти ожиріння (аноректиком), який складався з двох препаратів: фенфлураміну та фентерміну. Фентермін також застосовували у поєднанні з дексфенфлураміном ("дексфен-фен"). Фенфлурамін ("фен") і фентермін ("фен") - це ліки, що відпускаються за рецептом і були затверджені FDA протягом багатьох років як засоби, що пригнічують апетит для короткочасного (на кілька тижнів) лікування ожиріння. Фентермін був затверджений в 1959 році, а фенфлурамін - в 1973 році. Дексфенфлурамін (Redux) був затверджений в 1996 році для використання як пригнічувач апетиту при лікуванні ожиріння. Нещодавно деякі лікарі призначають фенфлурамін або дексфенфлурамін у поєднанні з фентерміном, часто протягом тривалого періоду часу, для використання в програмах схуднення. Застосування ліків іншими способами, крім описаних у схваленій FDA етикетці, називається «поза маркою». У випадку фен-фен і дексфен-фен FDA не представляла досліджень, щоб продемонструвати ефективність або безпеку препаратів, що приймаються в комбінації.

У чому різниця між фенфлураміном та дексфенфлураміном? Фенфлурамін (Пондімін) містить дексфенфлурамін та левофенфлурамін. Левофенфлурамін може мати певні дії, не пов’язані безпосередньо з придушенням апетиту. Дексфенфлурамін (Редукс) містить лише дексфенфлурамін. Які нові докази спричинили відмову від фенфлураміну та дексфенфлураміну?

8 липня 1997 р. Клініка Майо повідомила, що після прийому фен-фен у 24 пацієнтів розвинулась хвороба клапана серця. У п’яти пацієнтів, які перенесли операцію з заміни клапана, виявлено, що хворі клапани мають відмінні риси, подібні до тих, що спостерігаються при карциноїдному синдромі. Скупчення незвичайних випадків захворювання клапанів у споживачів фен-фена припустило, що може існувати зв'язок між використанням фен-фена та хворобою клапана.

8 липня FDA опублікувала Консультацію з питань охорони здоров'я, в якій описали висновки Mayo. Про висновки Mayo було повідомлено у випуску журналу New England Journal of Medicine від 28 серпня, а також у листі FDA до редактора з описом додаткових випадків. FDA отримала понад 100 повідомлень (включаючи оригінальні випадки 24 Мейо) про серцеві клапани, пов'язані головним чином з фен-феном. Також надходили повідомлення про випадки захворювання серцевих клапанів у пацієнтів, які приймали лише фенфлурамін або дексфенфлурамін. У пацієнтів, які приймали лише фентермін, не повідомлялося про випадки, що відповідають визначенню FDA.

Останнім часом додаткова інформація, отримана FDA, викликає більше занепокоєння. Більшість випадків, про які раніше звертали увагу FDA, були у пацієнтів, які мали симптоми серцевих захворювань. Нещодавно FDA отримала повідомлення від п'яти лікарів, які проводили дослідження серця (ехокардіограми) на пацієнтах, які отримували фен-фен або дексфен-фен і не мали симптомів серцевих захворювань. З 291 безсимптомного пацієнта, який пройшов обстеження, близько 30 відсотків мали аномальні дані клапанів, головним чином аортальну регургітацію. На основі цих даних виробники погодились вивести продукцію з ринку, і FDA рекомендує пацієнтам припинити прийом препаратів.

В даний час не повідомлялося про випадки захворювання серцевих клапанів, що відповідають визначенню FDA, лише при застосуванні фентерміну. Аналіз даних вказує на зв'язок захворювання серцевих клапанів з фенфлураміном та дексфенфлураміном.

Тип захворювання клапанів, який, на думку FDA, може бути пов'язаний з фенфлураміном та дексфенфлураміном, є надзвичайно незвичним типом реакції на препарат. Оскільки захворювання клапанів зазвичай не пов’язане з вживанням наркотиків, його зазвичай не перевіряють у клінічних випробуваннях наркотиків на людях. Оскільки в клінічних випробуваннях клапанна хвороба серця не обстежується, її зазвичай не виявляють, якщо у пацієнтів не з’являються симптоми. У 500 пацієнтів, яких протягом одного року проводили клінічні випробування дексфенфлураміну, випадків не виявлено. Крім того, безсимптомна хвороба клапана серця (хвороба клапана серця без симптомів), ймовірно, не буде виявлена у пацієнтів, які приймають ліки в рамках програми схуднення. Кількість пацієнтів, які, як повідомлялося, мають симптоми захворювання серцевих клапанів, пов'язані з недавнім впливом препаратів, була дуже невеликою, порівняно з кількістю останніх призначень, хоча може спостерігатися затримка розвитку симптомів. І навіть у пацієнтів із симптомами, зв'язок між симптомами та вживанням наркотиків може бути не очевидним, оскільки така реакція не є загальною. Ці фактори можуть пояснити, чому ця проблема не була виявлена раніше.

Протягом останніх кількох років спостерігається помітне збільшення кількості та тривалості застосування фенфлураміну, оскільки він став широко призначатися як частина режиму фен-фен. У 1992 році були опубліковані статті про результати досліджень, які свідчать про те, що спільне використання фентерміну та фенфлураміну призведе до значної втрати ваги при застосуванні протягом тривалого періоду часу. Результати цих досліджень не були розглянуті FDA, і висновок про тривале використання комбінованих препаратів не отримав схвалення FDA. Збільшення обсягу та тривалості застосування, ймовірно, призвело до збільшення кількості випадків симптоматичної хвороби серцевих клапанів, що, можливо, сприяло недавньому визнанню цієї асоціації.

Що стосується дексфенфлураміну (Redux), який був затверджений 29 квітня 1996 р., Маркування зазначає, що безпека не демонструється довше одного року використання. Це відображає тривалість дослідження, на якому було затверджено дексфенфлурамін. Це було однорічне європейське дослідження з 1000 суб’єктів, половина з яких отримувала лікування дексфенфлураміном. Населення дослідження становило 80 відсотків жінок із середнім віком 41 рік. Хвороби серця в дослідженні не відзначались. Подальше дослідження, спрямоване на виявлення серцевих захворювань після припинення дослідження, не проводилось, оскільки в той час не було підстав вважати, що серце було уражене. Крім того, дексфенфлурамін продавався в Європі більше десяти років, не виявивши зв'язку між дексфенфлураміном та проблемами серцевих клапанів. На даний момент FDA намагається отримати такі подальші дії.

Серце містить чотири основні клапани, які регулюють потік крові через серце до легенів і загальний кровообіг. Хвороба може спричинити надмірну герметичність (стеноз) або негерметичність (регургітацію) клапанів. У разі захворювання клапанів, пов’язаного з фенфлураміном та дексфенфлураміном, проблемою є герметичність. Пошкодження клапана в кінцевому підсумку може призвести до важких захворювань серця та/або легенів.

У пацієнтів, які приймали ці ліки, можуть спостерігатися зміни в серцевих клапанах, що спричиняють негерметичність та зворотний потік крові. Якщо це важко, серце повинно працювати інтенсивніше. Це може спричинити проблеми у роботі серця. Однак повний медичний вплив цих стосунків, особливо у безсимптомних пацієнтів, не до кінця зрозумілий.

У пацієнта можуть відсутні симптоми. Лікар може почути новий шум у серці (ненормальний звук, коли кров перетікає через клапан), або зміни можуть бути виявлені за допомогою безболісного, неінвазивного спеціального тесту на серце, який називається ехокардіограма. Ехокардіограму зазвичай виконує кардіолог. Якщо захворювання важке, пацієнт може відчувати такі симптоми, як задишка, надмірна втома, біль у грудях, непритомність та набряки ніг (набряки).

На даний момент це невідомо. До FDA було подано один звіт, в якому захворювання клапана, як видається, покращувалось. Однак ми закликаємо тих людей, які приймали фенфлурамін або дексфенфлурамін, зв’язатися зі своїм лікарем та обговорити відповідні подальші дії, навіть після припинення прийому ліків. Повні медичні наслідки цих висновків наразі не відомі, особливо, оскільки вони пов'язані з безсимптомними змінами клапанів. FDA та інші державні установи, виробники та медичні дослідники будуть агресивно слідувати цьому занепокоєнню та інформувати пацієнтів та медичних працівників про те, що дізналися про природну історію клапанного захворювання, спричиненого цими ліками.

Це залежить від ступеня пошкодження. Ліки можуть допомогти роботі серця. Якщо пошкодження серйозні, клапани, можливо, доведеться замінити хірургічним шляхом.

Так, це рекомендація FDA. Хоча ми вважаємо, що ці препарати можна зупинити одразу для більшості людей, вам слід проконсультуватися зі своїм лікарем щодо того, чи радить він/вона зменшувати дозування, наприклад, протягом 1-2 тижнів. Виробники цих препаратів виводять з ринку фенфлурамін та дексфенфлурамін, починаючи з 15 вересня, оскільки занепокоєння щодо впливу цих препаратів на клапани серця продовжує зростати. Препарати більше не будуть доступні в аптеках. Хоча потенційні довгострокові наслідки для медицини наразі не відомі, оскільки досі існує ряд питань без відповіді, FDA та виробники вважають, що в найкращих інтересах пацієнтів припинити прийом цих ліків. Зверніть увагу, що в даний час ця рекомендація не поширюється на фентермін, який приймається самостійно.

Вам слід проконсультуватися зі своїм лікарем щодо проведення ехокардіограми. Рекомендації лікаря залежатимуть від ваших симптомів, якщо такі є, його обстеження вас та вашої історії впливу цих препаратів.

Рослинний фен-фен - це продукт, що не містить фенфлураміну, дексфенфлюраміну або фентерміну. Продукти, що називаються «рослинний фен-фен», часто містять комбінацію ефедри (ефедрину, що містить траву) та кофеїну, але можуть містити й інші рослинні інгредієнти. FDA не перевіряла ці рослинні продукти щодо безпеки та ефективності. Ефедрин фармакологічно відрізняється від фенфлураміну та дексфенфлураміну.

FDA не розглядала безпеку та ефективність таких комбінацій та не схвалювала їх використання. Ці препарати активні в метаболізмі серотоніну, але мають дещо іншу активність, ніж фенфлурамін та дексфенфлурамін. Жодні доступні в даний час препарати для схуднення не вивчені належним чином у комбінаціях, щоб отримати рекомендацію FDA щодо комбінованого застосування.

Петиція громадян не містила жодної додаткової медичної інформації, яка ще не була відома. FDA вжила відповідних дій на основі знань того часу. З цього часу було отримано більше інформації, яка викликала достатньо додаткових занепокоєнь, щоб виправдати виведення Redux з ринку.

Незважаючи на те, що більшість випадків, про які FDA знає, це жінки, в даний час немає підстав вважати, що чоловіки також не піддаються ризику. Більшість цих продуктів використовують жінки, тому те, що ми бачили на сьогоднішній день, може бути лише відображенням способу використання продуктів. FDA радить як пацієнтам, так і жінкам, проконсультуватися зі своїми медичними працівниками.

«Вушне сшивання»: небезпечно та неефективно

"Сшивання вух" практикується деякими медичними клініками, які часто володіють неповними та елементарними знаннями акупунктури для сприяння зниженню ваги. "Скоба" - це справжня скоба, виготовлена з металу, приблизно в один сантиметр в довжину і в три міліметри в ширину. Він утискається глибоко (приблизно два міліметри, поперечно) в хрящ вуха і залишає дві відкриті рани на штапелі. Він залишається у вусі протягом одного місяця і більше за раз і може постійно хворіти, хворіти, дратувати і надзвичайно ніжним на дотик. Шанс на запалення та/або інфекцію дуже великий.

Ліцензований акупунктуролог, який отримав три-чотири роки магістрів традиційної східної медицини або магістрів акупунктури, не вчиться скріплення вух в аспірантурі і ніколи не застосовував би цю небезпечну техніку. Завжди проконсультуйтеся з ліцензованим та сертифікованим спеціалістом з акупунктури, перш ніж отримувати "вушну скобу". Ви врятуєте собі багато болю і горя.

Традиційна китайська медицина та контроль ваги

Доктор Хсу завжди говорив: "Не існує чарівного ліки для схуднення!" Акупунктура та китайські трави є додатковою терапією. Людина з надмірною вагою або ожирінням повинен бути готовим взяти на себе глибокі, довгострокові зобов’язання контролювати свою вагу. Будь-яка терапія для контролю ваги повинна поєднуватися з правильним харчуванням та фізичними вправами.

Голковколювання для схуднення працює на різних рівнях. Голковколювання може стимулювати вироблення в організмі серотоніну та ендорфінів. Тим самим розслабляючи людину, щоб вона могла уникнути стресового прийому їжі. Також показано, що акупунктура покращує м’язовий тонус кишечника, щоб зменшити почуття голоду. Крім того, голковколювання впливає на гіпоталамус, який, серед іншого, відіграє велику роль у механізмах голоду.

Деякі люди їдять тривогу. TCM особливо корисний у цих випадках завдяки функції центрування, заспокоєння та врівноваження. Як тільки стрес знімається, бажання їсти для комфорту зменшується. Щоб ще раз поглянути на те, як стрес може вплинути на організм, відвідайте нашу сторінку про зняття стресу.

Традиційна китайська медицина дає такі дієтичні рекомендації:

Їжте дрібно
Їжте теплу, свіжоприготовлену їжу
Уникайте холодних напоїв та заморожених продуктів
Уникайте смаженої їжі
Уникайте алкоголю
Уникайте кофеїну
Уникайте будь-чого з додаванням цукру
Уникайте фаст-фуду та нездорової їжі

Акупунктура вух, або вушна акупунктура, дуже ефективна для контролю ваги. Голковколювання стимулює вушну гілку блукаючого нерва і підвищує рівень серотоніну. Обидві ці дії підвищують тонус гладких м’язів шлунка, тим самим пригнічуючи апетит.

TCM також рекомендує щоденну швидку ходьбу та плавання як щадні форми вправ для ефективного контролю ваги.

Акупунктура для контролю ваги

Худніть і чудово почувайтесь за допомогою програми контролю ваги в Нью-Йорку AcuHealth. Голковколювання є ефективним методом придушення апетиту, який, як показало, призводить до втрати ваги. Люди повідомляють, що почуваються ситими, так що вони їдять менше, і при цьому мають енергію. Тимчасові побічні ефекти можуть включати запаморочення, головні болі та нудоту, але постійних побічних ефектів немає.

Після первинної консультації програма включає серію з 10 сеансів двічі на тиждень. Лікування складається з наступного:

Доктор Хсу створює протокол лікування та відповідно вибирає точки акупунктури вух та тіла.

Доктор Хсу розміщує невеликі акупунктурні вушні голки в конкретних точках, вибраних виключно для стану пацієнта. Ці голки видаляють після обробки.