Шийні міоми

Чарлі К. Кілпатрік

, Доктор медицини, медичний факультет, Медичний коледж Бейлора

3D-моделі (0)
Аудіо (0)
Калькулятори (0)
Зображення (0)
Лабораторний тест (0)
Бічні панелі (0)
Столи (0)
Відео (1)

Міома може кровоточити, інфікуватися, заважати сечовипусканню або викликати біль під час статевого акту.

Лікарі можуть побачити або відчути більшість міом під час огляду тазу.

Міоми, що викликають симптоми, можна видалити хірургічним шляхом.

Міоми (також звані міомою) - це доброякісні пухлини, частково складені з м’язової тканини. Вони рідко розвиваються в шийці матки, нижній частині матки. Коли вони це роблять, вони зазвичай супроводжуються міомами у більшій верхній частині матки.

Великі шийні міоми можуть частково блокувати сечовивідні шляхи або можуть виступати (випадати) у піхву. Виразки іноді розвиваються на випавших міомах, які можуть інфікуватися, кровоточити або і те, і інше. Рідко випалі міоми також можуть блокувати потік сечі.

Симптоми

Більшість шийних міом з часом викликають симптоми. Найбільш поширеним симптомом є

Кровотеча з піхви, яке може бути нерегулярним або сильним

Рясні кровотечі можуть спричинити анемію, з втомою та слабкістю. Статевий акт може бути болючим.

Якщо міоми інфікуються, вони можуть спричинити біль, кровотечу або виділення з піхви.

Рідко пролапс викликає такі симптоми, як відчуття тиску або ущільнення в малому тазу.

Рідко, якщо міома блокує потік сечі, жінки можуть нерішуче починати сечовипускання, капати в кінці сечі та затримувати сечу. Інфекції сечовивідних шляхів частіше розвиваються.

Діагностика

Іноді такі тести, як ультрасонографія або магнітно-резонансна томографія (МРТ)

Лікарі часто можуть виявити міоми під час фізичного огляду. Під час огляду тазу лікарі можуть побачити міому, особливо якщо вона випала. Або лікарі можуть відчути міому, коли перевіряють розмір і форму матки та шийки матки (однією рукою у піхві всередині піхви, а іншою зверху живота).

Якщо діагноз невизначений, лікарі можуть ввести ультразвуковий пристрій через піхву в матку, щоб отримати зображення ділянки. Ця процедура, яка називається трансвагінальна ультрасонографія, також використовується для перевірки наявності додаткових міом. Крім того, можна зробити МРТ.

Аналіз крові робиться для перевірки на анемію.

Для виключення раку шийки матки проводиться тест Папаніколау (Пап) або вірус папіломи людини (ВПЛ) (так звані тести цитології шийки матки).

Лікування

Якщо міоми викликають симптоми, хірургічне втручання

Якщо міоми невеликі і не викликають жодних симптомів, лікування не потрібно.

Якщо міоми викликають симптоми, їх по можливості видаляють хірургічним шляхом (процедура, що називається міомектомія). Якщо видалити лише міому, жінки все ще можуть народити дітей. Однак, якщо міоми великі, може знадобитися видалення всієї матки (гістеректомія). Будь-яку процедуру можна зробити, зробивши великий розріз живота (лапаротомія). Іноді ці процедури можна робити за допомогою інструментів, введених через один або кілька невеликих розрізів біля пупка (лапароскопія).

Якщо міома виступає у піхву, її видаляють за допомогою інструментів, введених через піхву (трансвагінально), якщо це можливо.