Шиї та горбки

Доктор Хейлі Вілласі, огляд доктором Коліном Тіді | Останнє редагування 27 травня 2020 | Відповідає редакційним рекомендаціям пацієнта

шийки

Шишки та горбки на шиї є загальними явищами, і вони мають безліч можливих причин. Вони можуть виникати на шкірі або з структур, що знаходяться внизу.

Шиї та горбки

У цій статті
  • Що це може бути?
  • Чи повинен я бути стурбований?
  • Звідки могла взятися грудка?
  • Які причини утворення шишок на шиї?
  • Що робитиме лікар?
  • Чи знадобляться мені якісь тести?
  • Чи направлять мене до фахівця?
  • Як лікуються шишки та шишки?

Що це може бути?

Шишки на шиї надзвичайно поширені. Тенденція до пошуку грудочки - це занепокоєння, що це може бути рак. Насправді, на щастя, переважна більшість шишок на шиї не є раком, особливо у дітей та молодих людей.

Популярні статті

Безперечно найбільш вірогідною причиною шийного утворення є набряк лімфатичного вузла, також відомий як лімфатична залоза. У вашій шиї більше 100 лімфатичних вузлів! Найчастіше ви не знаєте, що вони там, і не можете їх відчути. Якщо ви отримуєте інфекцію або запалення, вони збільшуються як частина реакції вашого тіла.

Чи повинен я бути стурбований?

Єдиний спосіб переконатись, що ваша шишка не викликає нічого страшного - це відвідати лікаря та перевірити все. Як дуже широке правило, якщо воно м’яке, рідше викликає занепокоєння. Якщо воно проходить самостійно, або приходить і йде, також менше шансів бути чимось серйозним. Якщо він червоний або дуже ніжний, цілком може бути інфекцією, і йому можуть знадобитися антибіотики. Найбільш тривожні типи грудок, як правило, відчувають себе дуже твердими, твердими або скалистими, і вони поступово зростали протягом декількох тижнів.

Вам потрібно буде звернутися до лікаря щодо будь-якої ущільнення, яка липне, але якщо у вас є якісь із наведених нижче симптомів, крім грудочки, зробіть це якомога швидше:

  • Втрата ваги без спроб.
  • Зміна у вашому голосі (наприклад, хриплий голос) протягом більше трьох тижнів.
  • Нічне потовиділення.
  • Труднощі з ковтанням.
  • Почуття задишки або утруднення дихання.
  • Кашель крові.
  • Постійне відчуття втоми.
  • Синці, яких ти не можеш пояснити.

Звідки могла взятися грудка?

Шишки можуть виникати на зовнішній поверхні вашої шиї, тобто на вашій шкірі, або на чому-небудь під нею. Грудочки можуть походити з багатьох структур, найчастіше:

  • Ваша шкіра та шари тканини, жиру та м’язів під нею.
  • Ваша щитовидна залоза. Ця залоза знаходиться в середині нижньої частини шиї і допомагає контролювати ваш метаболізм.
  • Ваші слинні залози. Ці залози виділяють слину, коли ви їсте або думаєте про їжу. На кожній стороні шиї є три основних слинних залози. Ваша привушна залоза знаходиться перед вухами. Ваша підщелепна залоза знаходиться під щелепою, а під’язикові залози - під язиком.
  • Кровоносні судини на шиї. Основна кровоносна судина на шиї - це ваша сонна артерія.
  • Ваші лімфатичні вузли. Вони набрякають в процесі боротьби з інфекцією або запаленням у вашому тілі. Вони є у вас в різних місцях тіла, в тому числі в шиї.

Конкретне розташування шишки на шиї допомагає лікареві з’ясувати, що може бути причиною появи шишки.

Загальні аналізи крові доступні зараз

Проведіть собі огляд із загальним профілем крові, який зараз доступний у Пацієнтському доступі

Які причини утворення шишок на шиї?

Інфекції, що викликають набряк лімфатичних залоз

Це найчастіша причина утворення шишок. Різноманітні інфекції можуть призвести до набрякання лімфатичних вузлів. Прикладами є:

Інші причини набряку лімфатичних залоз

Лімфатичні вузли також можуть набрякати через запалення. Наприклад, якщо у вас є висип на шкірі, наприклад, псоріаз або екзема на голові. Стан, який називається саркоїдоз, також може спричинити набряк лімфатичних вузлів. Рак, що вражає лімфатичні вузли, як правило, викликає сильніші набряки. Раки, які можуть спричинити набряк лімфатичних вузлів, включають:

  • Лейкемія.
  • Лімфома.
  • Вторинне поширення від інших видів раку, таких як рак легенів або рак шлунка.

Проблеми зі слинними залозами

Між кожною слинною залозою та внутрішньою частиною рота є трубка (протока), яка несе слину до рота. Іноді ці трубки закупорюються камінням або сміттям слинних залоз. Набряк, спричинений цим, має тенденцію з’являтися і зникати, зазвичай з’являється, коли ви їсте, а потім осідає. Інфекції слинних залоз, такі як епідемічний паротит, можуть спричинити набряк шиї. Іноді рак може розвиватися в слинній залозі.

Проблеми зі щитовидною залозою

Причини появи ущільнень, що надходять від щитовидної залози, включають:

  • Зоб.
  • Надмірно активна щитовидна залоза (гіпертиреоз).
  • Неракові грудочки, такі як вузлики щитовидної залози, кісти та доброякісні пухлини.
  • Рак щитовидної залози.

Ваші паращитовидні залози розташовані поруч із вашою щитовидною залозою, і іноді з цих залоз можуть з’являтися грудочки.

Проблеми зі шкірою

Різні утворення та нерівності можуть виходити зі шкіри на шиї, включаючи:

  • Прищі з фурункулами або карбункулами.
  • Теги шкіри.
  • Сальні кісти.
  • Абсцеси.
  • Пухлини шкіри, такі як меланома або плоскоклітинний рак.

Аномалії розвитку

Може трапитися ряд незвичайних грудок, які народжуються у людей (вродженими), або які траплялися в рамках трохи аномального розвитку. До них належать незвичайні умови, такі як:

  • Щитовидно-язикова кіста.
  • Дермоїдна кіста.
  • Кістозна гігрома.
  • Кіста відділу.
  • Додаткове (шийне) ребро.

Грудочки судин

Іноді шишка може надходити з основної кровоносної судини на шиї, сонної артерії. Іноді це збільшується, викликаючи ущільнення, яке називається аневризмою.

Пухлини

Пухлини можуть бути нераковими (доброякісними) або раковими. Доброякісні пухлини включають:

  • Жирові грудочки (ліпоми).
  • Доброякісні пухлини інших типів м’яких тканин, нервів або судин.

Деякі з ракових грудочок вже були описані вище. Інші - це пухлини кісток (саркома) або пухлини хряща (хондросаркома).

Що робитиме лікар?

Спочатку лікар захоче отримати додаткову інформацію про шишку або набряк. Вам будуть задані такі питання, як:

  • Як давно там було?
  • Виникало це поступово чи раптово?
  • Це боляче?
  • Чи не було тобі погано?
  • Ви нещодавно їздили за кордон?
  • У вас були шкірні висипання?
  • Чи є у вас інші симптоми? (Особливо відчуває втому, легкі синці, піт вночі, втрата ваги.)
  • Ви курите?

Потім грудку досліджують. Це дасть лікареві уявлення про його розташування на шиї, про консистенцію та про наявність інших грудочок. Вас можуть попросити ковтати, поки лікар це відчує (коли грудочки в щитовидній залозі рухаються, коли ви ковтаєте). Або вас можуть попросити висунути язик. (Вроджена припухлість, яка називається тиреоглосальна кіста, рухається під час цього.)

Ваш лікар може захотіти оглянути вас деінде - наприклад, прослухати стетоскопом ваші легені, заглянути у вуха та горло на наявність інфекції або відчути збільшення інших лімфатичних залоз або органів. Інші перевірки можуть бути актуальними, залежно від місця набряку.

Чи знадобляться мені якісь тести?

Тоді ваш лікар може запропонувати деякі обстеження, залежно від того, що вони виявили під час огляду та від того, де знаходиться шишка. Аналізи крові можуть бути корисними для перевірки функції щитовидної залози та виключення раку, пов’язаного з кров’ю, такого як лімфоми або лейкемії. Вони також можуть бути корисними для перевірки на наявність таких інфекцій, як залозиста лихоманка.

Ультразвукове сканування часто є корисним тестом для встановлення природи шишки. Також можуть використовуватися інші типи сканування.

У деяких випадках може знадобитися рентген грудної клітки.

У деяких випадках аналізи не потрібні, якщо вважається, що шишка є нормальним лімфатичним вузлом, що реагує на інфекцію або запалення у вашій системі. Однак, якщо це не врегулює ситуацію, коли стан, що спричиняє її набрякання, пройде, будуть проведені подальші тести.

Чи направлять мене до фахівця?

Це залежатиме від результатів експертизи. Шишки, які вважаються нормальними реактивними лімфатичними вузлами, не потребуватимуть подальших тестів або направлення, якщо вони не оселяться. Якщо шишка турбує, вас терміново направлять до фахівця для подальших обстежень. Зазвичай це, в першу чергу, фахівець з вух, носа та горла (ЛОР). За певних умов можуть знадобитися поради інших спеціалістів. Наприклад, проблеми зі слинними залозами, як правило, лікує хірург, який працює в ротовій порожнині, проблеми зі щитовидною залозою зазвичай управляє ендокринолог тощо.

Як лікуються шишки та шишки?

Це повністю залежить від причини. Тож універсальної відповіді немає. Реактивні лімфатичні вузли не потребують ніякого лікування, оскільки вони осідають, як тільки стан, що спричиняє їх виникнення, в першу чергу врегульовано. У деяких випадках, однак, цей стан може потребувати лікування. (Наприклад, вушної інфекції може знадобитися лікування антибіотиками або вушними краплями, щоб інфекція осіла і набряк лімфатичних вузлів стих.)

Загалом, стан, що спричиняє ущільнення, лікується. Наприклад, недостатньо активну щитовидну залозу лікували б замінним гормоном щитовидної залози, тироксином. Камені в слинних протоках можна видалити, очистивши завал і позбувшись грудочки. З такими інфекціями, як абсцеси, можна боротися за допомогою антибіотиків.

Деяким грудкам може знадобитися операція з їх видалення. Наприклад, пухлини шкіри або великі ліпоми. (Маленькі ліпоми, які не викликають турбот, не обов’язково потребують видалення.) Хіміотерапія зазвичай використовується для лікування раку, пов’язаного з кров’ю, такого як лімфоми та лейкемії.

Залежно від причини, ваш лікар або фахівець проконсультує, чи потрібно лікування, та найкраще для вас лікування.