Розуміння, чому жінки з ожирінням не годують грудьми

Мері Кейфрі

Замість того, щоб пропонувати підтримку, лікарі часто посилюють відчуття жінок, що вони не контролюють свої рішення, згідно з дослідженням, яке вивчає, чому жінки з ожирінням рідше починають або продовжують годувати грудьми.

Незважаючи на задокументовані переваги як для матері, так і для дитини, жінки, які страждають на ожиріння, рідше починають грудне вигодовування та підтримують його, ніж інші жінки. Чому це так, не було добре зрозуміло.

Щоб отримати уявлення про цю диспропорцію, група дослідників з Великобританії провела якісне дослідження, яке складалося з телефонних інтерв’ю з 18 жінками, які вже мали індекс маси тіла (ІМТ) щонайменше 30 кг/м 2, коли завагітніли. Як CDC, так і Всесвітня організація охорони здоров’я вважають, що людина з ІМТ такого рівня або вище страждає ожирінням.

Попередні дослідження показали, що жінки з ожирінням рідше починають грудне вигодовування (82,2% проти 86,4%) і рідше годують грудьми принаймні 6 місяців (44,4% проти 53,8% у дослідженні 2014 року).

Оскільки кількість жінок, які страждають на ожиріння, зростає, проблеми громадського здоров'я викликають занепокоєння тим, що менше новонароджених дітей будуть годувати грудьми, а тих, які є, будуть годувати грудьми протягом коротших інтервалів. Слід зазначити, що годування груддю при втраті ваги після пологів, що було б особливо важливим для цієї групи. Дослідники хотіли знати, які фактори приймають рішення про грудне вигодовування або про припинення грудного вигодовування.

З інтерв'ю з'явилися дві теми: (1) "особистий контроль над поведінкою грудного вигодовування" і (2) "реалістичні очікування від подорожі грудним вигодовуванням".

Жінки описували необхідність відчувати контроль над рішенням про грудне вигодовування, особливо в умовах соціальних та практичних бар'єрів, як-от неможливості знайти верхню частину для годуючих за розміром. Вони особливо описали необхідність підтримки з боку інших жінок, які страждали ожирінням і годували груддю, а дослідники вказали на необхідність пошуку жінками груп підтримки грудного вигодовування. Багато жінок із ожирінням вже переживали «медикаментозну» вагітність та пологи, і вони не завжди отримували належну підтримку від свого лікаря у прийнятті рішень щодо грудного вигодовування.

“Жінки сприймали грудне вигодовування як природну поведінку. Однак після того, як медичні працівники вважали їх "високим ризиком" під час вагітності (тобто незалежно від стану здоров'я в цілому) і вимагали медичного втручання під час вагітності чи пологів, вони не відчували контролю над своїми рішеннями щодо годування, що негативно вплинуло на початок грудного вигодовування. та технічне обслуговування », - написали дослідники. "Крім того, соціальні та практичні бар'єри через їх розмір і форму тіла підкріпили думку про те, що грудне вигодовування не для них".

Замість того, щоб пропонувати керівництво, лікарі часто підсилювали відсутність контролю. Але грудне вигодовування не було неможливим при правильній підтримці.

"Багато жінок визнали, що їм потрібна була" вболівальниця "і що пошук професійної підтримки та підтримки з боку однолітків підбадьорив і запевнив, що грудне вигодовування для них", - написали дослідники. "Отже, сприяння контролю за практиками годування, незважаючи на стан ризику вагітності, та допомога жінкам знайти відповідну підтримку може збільшити грудне вигодовування у цієї популяції".