Ректоцеле

Що таке ректоцеле?

Ректоцеле - це опуклість прямої кишки у піхву.

У чому причина?

Зв’язки, м’язи та сполучна тканина зазвичай утримують пряму кишку та інші органи у відповідних місцях нижньої частини живота (тазу). Якщо ці тканини слабшають, ваша пряма кишка або інші органи можуть проштовхнутися у піхву.

Пологи - найчастіша причина ректоцеле, особливо якщо у вас була велика дитина або тривалі або важкі пологи. М'язи і шкіра родових шляхів (піхви) розтягуються і іноді розриваються під час пологів. Тканини з часом заживають, але можуть бути не такими міцними, як раніше.

У літніх жінок ця проблема може бути, оскільки втрата жіночих гормонів після менопаузи послаблює стінки піхви.

З часом наступне може збільшити ризик виникнення ректоцеле:

  • Успадковуються слабкі зв’язки та м’язи
  • Хронічний кашель
  • Хронічний запор
  • Часті важкі підйоми
  • Часте напруження, щоб переносити дефекацію
  • Ожиріння
  • Травма вагінальних або тазових м’язів

Які симптоми?

Можливо, у вас відсутні симптоми. Якщо у вас є симптоми, вони можуть включати:

  • Відчуття тиску в області прямої кишки
  • Проблеми з спорожненням кишечника (у важких випадках, можливо, доведеться натиснути на нижню частину піхви, щоб допомогти виштовхнути стілець з прямої кишки)
  • Витік дефекації
  • Тканина, що стирчить із отвору піхви

Сечовий міхур може також тиснути у піхву. Ця проблема називається цистоцеле. Це може спричинити симптоми сечового міхура. Наприклад, ви можете продовжувати мати інфекції сечового міхура або витік сечі.

Як це діагностується?

Ваш медичний працівник запитає про ваші симптоми. Вас чекає обстеження тазу. Ваш постачальник може попросити вас нестися і натискати, як це було б для випорожнення кишечника. Це допоможе вашому лікарю зрозуміти, наскільки ректоцеле випинається в задню частину піхви. Ваш постачальник може також попросити вас стиснути м’язи таза (як ви б зупинили сечовипускання), щоб побачити, наскільки вони сильні. Вас можуть оглянути в різних положеннях: лежачи, стоячи і присідаючи. Ви також будете мати ректальний іспит. Можливо, ви пройдете дослідження нервів і м’язів малого тазу та навколо прямої кишки.

Як це лікується?

Можливі методи лікування включають:

  • Зміни способу життя: Іноді симптоми можна лікувати за допомогою зміни дієти, ліків, щоб пом’якшити випорожнення кишечника, втрату ваги або уникнення напружених занять.
  • Вправи Кегеля: Це вправи, які ви можете робити для зміцнення м’язів у піхві та навколо неї. Коли ви робите Кегель, ви стискаєте та розслабляєте тазові м’язи так, ніби намагаєтесь зупинити потік сечі.
  • Песарій: Пессарій - це силіконовий або пластиковий пристрій, призначений лікарем. Він вводиться у піхву, щоб допомогти підтримувати матку, сечовий міхур і пряму кишку.
  • Хірургія: Можливо, вам знадобиться хірургічне втручання для видалення або відновлення ослаблених тканин.

Як я можу піклуватися про себе?

  • Намагайтеся зберігати здорову вагу. Якщо у вас надмірна вага, схудніть.
  • Вживайте їжу з високим вмістом клітковини, яка допоможе вам рухати кишечник, не напружуючись.
  • Пийте багато рідини.
  • Зміцнюйте м’язи тазу, виконуючи вправи Кегеля щодня. Особливо корисно робити ці вправи до і після пологів.
  • Не носіть щільну білизну або одяг, що чинить тиск на живіт.
  • Уникайте частих важких підйомів. Коли ви все робите підйом, зігніть коліна і стегна, а спину тримайте прямо.
  • Якщо у вас хронічний кашель, поговоріть зі своїм лікарем про лікування кашлю.
  • Якщо ви палите, спробуйте кинути палити.

Якщо вас турбує вплив пологів на тканини малого тазу, обговоріть це зі своїм лікарем до народження дитини.