Рекомендації щодо профілактики та контролю інфекцій для госпіталізованих пацієнтів, які перебувають під слідством (PUI) на вірусні захворювання Ебола (EVD) в лікарнях США

Для кого це: Медичний персонал у будь-якій медичній установі. Керівництво є найбільш актуальним для лікарняного персоналу, який здійснює догляд за пацієнтом, який перебуває під слідством (PUI), або пацієнтом із підтвердженою хворобою вірусу Ебола (EVD).

щодо

Для чого це: Посібник, який повинен допомогти медичному персоналу дотримуватися стандартних запобіжних заходів, запобіжних заходів щодо контакту та крапель при догляді за PUI або пацієнтом із підтвердженим EVD.

Як це пов’язано з іншими настановами щодо Еболи: У цьому посібнику викладені ключові напрямки профілактики та контролю ВІЛ у лікарнях та медичних закладах США.

Ключові моменти

  1. CDC рекомендує комбінацію заходів для запобігання передачі EVD у лікарнях, включаючи ЗІЗ. Їх слід застосовувати на додаток до звичайних практик МПК, які впроваджуються щодня для запобігання передачі інфекційних захворювань від пацієнта до пацієнта та пацієнта до медичного персоналу.
  2. Медичному персоналу, можливо, доведеться вжити додаткових заходів щодо боротьби з інфекцією, якщо ПУІ або пацієнт із підтвердженою ВЕД має інші захворювання або захворювання, спричинені специфічними інфекційними захворюваннями, такими як туберкульоз.
  3. Медичний персонал може піддаватися впливу вірусу Ебола, торкаючись рідин тіла пацієнта, забруднених медичних матеріалів та обладнання або забруднених поверхонь навколишнього середовища. Бризки на незахищені слизові оболонки (наприклад, очі, ніс або рот) є особливо небезпечними. Процедури, які можуть збільшити забруднення навколишнього середовища інфекційним матеріалом або створити аерозолі, слід звести до мінімуму.

Запобіжні заходи, наведені в таблиці нижче, рекомендуються для ведення госпіталізованого ІПП або пацієнта з підтвердженим ЕВД. Зверніть увагу, що в цьому посібнику викладено лише ті заходи, які є специфічними для EVD; тривалість конкретних заходів боротьби з інфекцією потрібно враховувати, якщо у пацієнта є інші стани або хвороби, для яких показані інші заходи (туберкульоз, мікрорезистентні організми).

Незважаючи на те, що ці рекомендації зосереджені на лікарняних умовах, рекомендації щодо засобів індивідуального захисту (ЗІЗ) та заходів боротьби з навколишнім середовищем застосовуються до будь-яких медичних закладів. У цьому посібнику медичний персонал (HCP) стосується всіх людей, оплачених та безоплатних, які працюють у закладах охорони здоров’я та мають ризик потрапляння до пацієнтів та/або до інфекційних матеріалів, включаючи речовини тіла, забруднені медичні матеріали та обладнання, забруднені поверхні навколишнього середовища, або аерозолі, що утворюються під час певних медичних процедур. HCP включає, але не обмежується ними, лікарів, медсестер, фельдшерів, терапевтів, техніків, персонал екстреної медичної допомоги, стоматологічний персонал, фармацевтів, персонал лабораторій, персонал розтину, студентів та слухачів, персонал за контрактом, домашній медичний персонал та людей, які не безпосередньо беруть участь у догляді за пацієнтами (канцелярські, дієтичні, господарські роботи, пральня, охорона, обслуговування, виставлення рахунків, капелани та волонтери), але потенційно піддаються дії інфекційних агентів, які можуть передаватися до та від HCP та пацієнтів. Ці вказівки не призначені для людей, які не перебувають у медичних закладах.

Коли інформація стане доступною, ці рекомендації будуть переглянуті та оновлені за необхідності. Ці рекомендації базуються на доступній інформації (станом на 30 липня 2014 р.) Та наступних міркувань:

  • Високий рівень захворюваності та смертності серед інфікованих пацієнтів
  • Ризик передачі від людини до людини
  • Відсутність схваленої FDA вакцини та терапевтичних засобів

Для отримання детальної інформації про рутинні заходи боротьби з інфекцією, які слід впроваджувати щодня у закладах охорони здоров’я США, див. Керівництво із запобіжних заходів щодо ізоляції: запобігання передачі інфекційних агентів у медичних закладах.

Інформацію про симптоми зараження EVD та способи передачі див. На веб-сайті CDC щодо вірусу Ебола.