Кеннебекські медичні консультанти

  • 207-877-9562
  • Додому
  • Дерматологічні процедури
  • Колоректальний фахівець/Проктологія
  • Косметичні лазерні процедури
  • Додому
  • Про нас
  • Форми пацієнта
  • Зв'яжіться з нами
  • 207-877-9562

Колоректальний фахівець/Проктологія

Доктор Джеральд Хердл - фахівець з колоректальної хірургії та ендоскопії. Він має честь, що навколишні медичні працівники обирають його для проведення процедур над ними та членами їх сім'ї. Цього прагнуть досягти всі великі лікарі, бути лікарем клініциста.

Пацієнти приїжджають з Августи, Портленда, Канади, Нью-Гемпширу та Массачусетсу за його послуги. Він забезпечує неперевершену допомогу при захворюванні товстої кишки та прямої кишки як медично, так і хірургічно. Він регулярно лікує багато аноректальних захворювань, включаючи геморой, інфекції та загальні скарги на живіт.

Зазвичай наші пацієнти страждають від симптомів ректальний біль, кровотеча, свербіж, біль у животі, діарея та запор. За потреби ми пропонуємо найбільш консервативний підхід до Вашого стану з безліччю ефективних, нехірургічних варіантів лікування.

спеціаліст

Наші колоректальні методи лікування охоплюють широкий спектр процедур. Ми охоплюємо генітальні бородавки, реабілітацію тазового дна, ректальну кровотечу, нетримання калу, запор, роздратований розлад кишечника та запальні захворювання кишечника.

Безболісне лікування геморою в KMC

Він спеціалізується на новітніх методах лікування геморою та може запропонувати негайне, безболісне, нехірургічне полегшення ваших симптомів. Ми можемо швидко покращити якість вашого життя та лікувати ваш геморой без тривалого часу відновлення операції. Ви отримаєте вигоду з досвіду доктора Хердла, який застосовує безболісні методи лікування гемороїдальних вузлів, такі як інфрачервона коагуляція (IRC), накладання смуг та склеротерапія.

Скринінг раку товстої кишки в KMC

Ми регулярно проводимо скринінг пацієнтів на рак товстої кишки та видаляємо всі поліпи, що викликають рак. З цієї причини кожному старше 50 років слід робити колоноскопію під седативною дією. Якщо у вас є сімейний анамнез раку товстої кишки або поліпів, цей іспит слід робити у віці 40 років. Рак товстої кишки є "мовчазним" вбивцею, тобто більшість людей не мають симптомів до найбільш запущених стадій.

Догляд за пацієнтами в KMC

Kennebec Medical Consultants прагне забезпечити кожному пацієнту винятковий рівень догляду та уваги. Наші спеціалісти співпрацюють у команді, щоб забезпечити високоякісний комплексний догляд. Ми пишаємося пильною увагою до потреб кожного пацієнта.

Геморой, що це таке?

Геморой збільшений, опуклі кровоносні судини в задньому проході та внизу прямої кишки. Напруження, навантаження, вагітність та інші заходи можуть призвести до кровотеч, болю, свербежу та набряку геморою. Іноді геморой ускладнює очищення після спорожнення кишечника і може призвести до висипу та подразнення навколо анальної області.

Більш важкий геморой призводить до непрохідності та стриктури анальної області, що робить процес кишечника ще важчим та дискомфортнішим. Після того, як геморой збільшився і почав проявляти симптоми, пацієнту часто знадобиться втручання для «зменшення» або видалення геморою, перш ніж він зможе отримати полегшення.

Варіанти лікування геморою

Існує три основних методи лікування геморою в офісі: інфрачервона коагуляція (лазер), лігування гумкою та склеротерапія. Усі методи по суті «безболісні», якщо їх проводить відповідний лікар. Офісні процедури не вимагають простою, їх можна проводити під час звичайного відвідування офісу, не вимагати спеціальної підготовки, знеболення та прийому ліків. Ці процедури можна зробити, і ви можете повернутися до роботи. Хірург, навчений хірургії прямої кишки, може визначити, який метод лікування дасть найкращі результати для вашого стану.

Що таке колоноскопія?

Скринінгова колоноскопія - це проста, амбулаторна процедура для запобігання утворенню раку товстої кишки. Дивлячись на внутрішню оболонку товстої кишки, є одним з найважливіших обстежень, щоб запобігти раку товстої кишки. Це робиться за допомогою маленької волоконно-оптичної камери, яка називається колоноскоп. Коли колоноскоп використовується для огляду всередину товстої кишки, ми називаємо іспит колоноскопією. Щоб зрозуміти термін «скринінгова колоноскопія», нам слід обговорити деякі основи розвитку раку товстої кишки.

Це поліп товстої кишки

Весь рак товстої кишки починається з невеликого наросту, який називається поліпом. У міру старіння поліпи частіше ростуть по всій внутрішній частині товстої кишки.


З часом деякі з цих поліпів можуть змінитися з нешкідливих на шкідливі і потребуватимуть колоноскопії для видалення, щоб запобігти зростанню раку товстої кишки.


Під "скринінговою колоноскопією" мається на увазі проведення колоноскопії з метою пошуку цих поліпів та їх видалення до того, як вони стануть раком товстої кишки.

Це Рак товстої кишки

Також проводиться скринінгова колоноскопія для раннього виявлення раку товстої кишки. Чим раніше буде виявлено та видалено рак товстої кишки, тим кращий результат.

Проведення колоноскопії

Колоноскопія - це легкий, безболісний іспит. Поки ви комфортно спите, колоноскоп обережно вводять і обережно просувають по товстій кишці. Повітря використовується для надування внутрішньої частини товстої кишки. Це дозволяє візуалізувати поліпи та інші відхилення.

Оскільки колоноскоп обережно видаляють, товсту кишку обережно промивають водою, щоб не пропустити поліпи. Це зображення нормальної товстої кишки. Праворуч - потік води, що промиває внутрішню частину товстої кишки, щоб не пропустити поліпи товстої кишки та рак товстої кишки.

Якщо виявлені будь-які поліпи, лікар має спеціальні інструменти, які можна прокласти через колоноскоп для їх видалення. Це зображення невеликого поліпа товстої кишки, який видаляється за допомогою спеціального інструменту, який називається «пастка». Сітка - це невелике дротяне ласо, яке оточує поліп і відщипує його біля основи.

На щастя, товста кишка не може відчувати біль. Ви прокинетесь, не знаючи, що поліпи були видалені. Це зображення того самого поліпа після того, як пастка його відщипнула. Тепер він буде відсмоктуватися через колоноскоп для дослідження.

Це малюнок іншого спеціального інструменту, що використовується для видалення поліпів. Цей інструмент називається «щипцями». Кінець цього інструменту широко відкривається і може закрити поліп при закритті. Потім поліп отримують зсередини щипців для дослідження. Коли колоноскоп видаляється, повітря витягується з товстої кишки, щоб запобігти появі спазмів під час пробудження.

Це картина нормальної, здорової товстої кишки, яка надута повітрям. Якщо повітря залишається всередині товстої кишки, повітря може спричинити судоми. Більша частина цього повітря видаляється в кінці іспиту.

Після завершення колоноскопії, як правило, потрібно півгодини або близько того, щоб прокинутися. Доктор Хардл поговорить з вами після іспиту, але ви можете не пам’ятати сказаного. Через один тиждень після колоноскопії вони знову обговорять з вами всі результати. Прокинувшись, пора приємно поснідати та відпочити.

Що таке поліпи?

Поліпи товстої кишки - це невеликі нарости з внутрішньої сторони товстої кишки. Вони розвиваються з нормальних клітин, які почали ділитися і рости з підвищеною швидкістю. Зверніть увагу на підвищений вигляд цього поліпа. Він зростає швидше, ніж оточуюча кишка. Поліпи можна класифікувати за типом клітини вони розвиваються з, або своїми зовнішній вигляд.

Це зображення «педункульованого» поліпа. Цей поліп має стеблинку під собою. Це великий поліп, який викликав у людини яскраво-червону кров при дефекації.

Це зображення плоского або “сидячого” поліпа. Ці поліпи важко виявити, якщо товста кишка не належним чином очищена.

Залежно від того, з яких клітин розвинувся поліп, деякі поліпи будуть рости досить швидко і матимуть більший ризик розвитку раку товстої кишки. Будь-які поліпи, видалені з товстої кишки, потрібно дослідити під мікроскопом, щоб визначити, чи несуть вони підвищений ризик. Ваш лікар повинен зустрітися з вами після колоноскопії, щоб обговорити ці результати.

Ось кілька прикладів поліпів, класифікованих за їх клітинним типом:

  1. Гіперпластичні поліпи - низький ризик перерости в рак товстої кишки.
  2. Трубчасті аденоми - дещо підвищений ризик раку товстої кишки.
  3. Трубчасто-ворсинчасті аденоми - більший ризик розвитку раку товстої кишки.
  4. Віллезні аденоми - високий ризик перерости в рак товстої кишки.
  5. Зубчасті аденоми - найвищий ризик перерости в рак товстої кишки.

Фотографії різних поліпів

Це плоский поліп, який трохи піднятий вгору. Він не має плодоніжки, як у «гострого» поліпа. Ми б назвали це «напівсидячим» поліпом. Дослідивши цей поліп під мікроскопом, було вирішено, що це «ворсинчаста аденома». Це несе великий ризик перерости в рак товстої кишки.

Це два маленьких поліпи. Вони являють собою "сидячі" або плоскі поліпи, які важко помітити. Особливо, якщо товста кишка не була добре очищена. Було виявлено, що ці поліпи є «зазубреними аденомами» з високим ризиком перерости в рак товстої кишки.

Цей поліп також є «напівсидячим» поліпом, який важко було помітити через те, що він рос за складкою. Було виявлено, що це „канальцева аденома” з меншим ризиком перерости в рак товстої кишки.

Як видно з наведених зображень, важко визначити ризик розвитку поліпа в рак товстої кишки за зовнішнім виглядом. Тільки ваш лікар може визначити, коли вам може знадобитися повторна колоноскопія на основі типу, зовнішнього вигляду та кількості виявлених поліпів.

Симптоми раку товстої кишки

Рак товстої кишки є одним з небагатьох видів раку, який зазвичай не дає симптомів до пізніх стадій. Ми проводимо скринінгові колоноскопії для раннього виявлення раку товстої кишки, оскільки він може не викликати проблем, поки не стане досить просунутим. Одним з найбільш ранніх симптомів раку товстої кишки є яскраво-червона кровотеча з рухом кишечника. Поширеною помилкою є те, що рак товстої кишки виробляє темну кров. Рак товстої кишки частіше спричиняє яскраво-червону кровотечу.

Це картина раку товстої кишки з активною кровотечею. Зверніть увагу, що кров яскраво-червона, а не темна. Темніша кров більш репрезентативна для крові зі шлунку або тонкої кишки. Це пов’язано з тим, що він частково засвоюється до того, як потрапляє в товсту кишку і виробляє темний колір.

Інші загальні симптоми раку товстої кишки включають спазми живота, відчуття, що кишечник не спорожняється повністю, а також зміну консистенції або розміру випорожнень. Це картина раку товстої кишки, який повністю виріс навколо внутрішньої частини товстої кишки. Зверніть увагу, що отвір товстої кишки зараз дуже малий.

Цей рак товстої кишки спричинив судоми в животі та зміну розміру випорожнень людини. Судоми в животі були спричинені тим, що стілець важко проходив через цю область. Людина також періодично відчувала яскраво-червону кровотечу з більш складними дефекаціями.

Рак товстої кишки може також викликати діарею, гальмуючи здатність товстої кишки поглинати воду зі стільця. Це може призвести до частих, пухких, а іноді і водянистих випорожнень. Це картина раку товстої кишки, яка спричиняла надмірну діарею. Людина відчувала часту діарею з бажанням несподівано користуватися ванною кімнатою. Рак товстої кишки може також спричинити слабкість, стомлюваність та незрозумілу втрату ваги. Ці симптоми можуть виникнути лише на останніх стадіях.

Це картина раку товстої кишки, яка щодня кровоточила постійно. Людина відчувала слабкість і втому від надмірної втрати крові. Людина також схудла через те, що рак товстої кишки поширився по всьому тілу.

Якщо рак товстої кишки виявляється і лікується до появи цих симптомів, можливість вилікуватися становить 95% або краще. З цієї причини рекомендується всім має скринінгову колоноскопію у віці 50 років. Людям, які мають родича з раком товстої кишки, рекомендується робити скринінгову колоноскопію у віці 40 років.

  • Аноректальна манометрія
  • Тестування аноректальної відповідності
  • Електроміографія (ЕМГ)
  • 2-D аноректальне/вагінальне ультразвукове дослідження
  • Аноректальна нервово-м’язова реабілітація
  • Електрична стимуляція
  • Нехірургічне та хірургічне лікування геморою
  • I + D або Висічення гострого тромботичного геморою
  • Електродедикація
  • Лазерне лікування
  • Інфрачервона коагуляція
  • Склеротерапія
  • Гумова перев'язка
  • Безшовна гемороїдектомія
  • Хвороба анальної тріщини
  • Медичний менеджмент
  • Хемоденервація
  • Бічна сфінктерономія
  • Фіссуректомія
  • Анальна дилатація
  • Припікання/кюретаж
  • Аноректальна кондилома/анальна кондилома/анальна дисплазія дисплазія (аноректальні бородавки)
  • Анальний мазок
  • HRA (Anoscopys високої роздільної здатності)
  • Аноректальна біопсія
  • Хірургічне висічення
  • Абляція Абсцес
  • Ректальне кровотеча
  • Скринінг колоректальної хвороби
  • Жорстка сигмоїдоскопія
  • Фіброоптична гнучка сигмоїдоскопія
  • Колоноскопія
  • Управління кишечником
  • Дієта
  • Пробіотики
  • Реабілітація тазового дна

Посилання

Нижче наведено перелік корисних веб-сайтів з питань медицини: