Проблеми з психічним здоров’ям і вагітність - Ваш посібник щодо вагітності та дитини

Вторинна навігація

Здорова дієта
Планування: про що слід подумати
Їжі, якої слід уникати
Алкоголь
Дотримуйтесь здорової ваги
Вітаміни та добавки
Вправа

Від 4 до 8 тижнів
Від 9 до 12 тижнів
13-16 тижнів
Від 17 до 20 тижнів
21 до 24 тижнів
Від 25 до 28 тижнів
Від 29 до 32 тижнів
Від 33 до 36 тижнів
Від 37 до 40 тижнів
40 тижнів плюс
Вагітність тиждень за тижнем

Планові перевірки та тести
Скринінг на синдром Дауна
Перевірки на відхилення від норми
12-тижневе сканування
20-тижневе сканування
УЗД сканування
Якщо скринінг щось знаходить
Народження дитини, яка може народитися із захворюванням

Здорове харчування
Їжі, якої слід уникати
Вживання алкоголю під час вагітності
Вправа
Вітаміни та добавки
Перестати палити
Рухи вашої дитини
Секс під час вагітності
Аптечні та рецептурні ліки
Знизьте ризик мертвонародження
Незаконні препарати під час вагітності
Ваше здоров’я на роботі
Інфекції вагітності
Подорожі
Якщо ти підліток

Надмірна вага і вагітна
Проблеми з психічним здоров’ям
Діабет при вагітності
Астма та вагітність
Епілепсія і вагітність
Ішемічна хвороба серця та вагітність
Вроджені вади серця та вагітність

Біль у спині
Кровоточивість ясен
Головні болі
Печія
Сверблячий
Ранкова хвороба
Сильна блювота
Тазовий біль
Палі
Розтяжки
Біль у животі або судоми
Набряклі щиколотки
Втома і сон
Вагінальна кровотеча
Вагінальні виділення
Більш поширені проблеми

Вагітність та коронавірус
Визначте свій термін
Складіть і збережіть свій план народження
Виплати по вагітності та пологах
Роздрукуйте свій список справ
Коли вагітність піде не так

Що відбувається під час пологів та пологів
Доставка щипців та вентиляційних труб
Полегшення болю
Епізіотомія
Що може зробити ваш партнер по народженню
Казенні та поперечні пологи
Кесарів
Народження близнюків
Що відбувається відразу після народження дитини
Ви після пологів
Знайомство з новонародженим

Грудне вигодовування: перші кілька днів
Поширені запитання щодо грудного вигодовування
Позиції для грудного вигодовування та засувка
Переваги грудного вигодовування
Допомога і підтримка
Грудне вигодовування в громадських місцях
Зціджування грудного молока
Грудне вигодовування недоношеної дитини
Коли припиняти грудне вигодовування

Поширені проблеми з грудним вигодовуванням
Грудне вигодовування та молочниця
Грудне вигодовування та зав'язування язика
Чи отримує моя дитина достатньо молока?
Допомога при болючих сосках
Біль у грудях під час годування груддю

Поради щодо годування з пляшки
Стерилізуючі пляшки
Поєднання грудей і пляшечок
Складання суміші для немовлят
Види дитячих сумішей
Суміш для немовлят: загальні питання

Що знадобиться вашій дитині
Миття та купання вашої дитини
Приспання вашої дитини
Заспокоєння плачучої дитини
Як поміняти пелюшку
Висип на пелюшці
Аптечка для немовлят
Дитячі автокрісла та безпека автомобіля

Ваша післяпологова перевірка
Ваше тіло після вагітності
Почуття депресії
Секс та контрацепція
Сон і втома
Справитися зі стресом
Підтримка форми та здоров’я

Перша тверда їжа вашої дитини
Немовлята: продуктів, яких слід уникати
Харчова алергія у дітей
Допоможіть дитині насолоджуватися новими продуктами
Чим годувати маленьких дітей
Їжа для малюків: загальні запитання
Метушливі їдці
Діти-вегетаріанці та вегани
Вітаміни для дітей
Напої та чашки
Безпека та гігієна харчових продуктів
Ідеї харчування для дітей

Виявлення ознак серйозної хвороби
Рефлюкс у немовлят
Як виміряти температуру у дитини
Зниження ризику розвитку СІДС
Лікування високої температури
Проблеми зі сном у дітей
Кашель, застуда та вушні інфекції
Діарея та блювота
Інфекційні хвороби
Дитячі ліки
Доглядає за хворою дитиною
Серйозні умови та особливі потреби
Запор у маленьких дітей
Зріст і вага вашої дитини
Огляди здоров’я та розвитку дитини
Проблеми ніг і стоп у дітей

Як горщик
Нічне нетримання сечі у маленьких дітей
Проблеми з горщиком
Чому гра важлива
Грайте в ідеї та читання
Підтримка активності немовлят та малюків
Допомога мовленню вашої дитини
Викладання найнеобхіднішого
Складна поведінка у дітей
Істерики
Тривожність при розлуці

Аптечка для вашої дитини
Безпека дитини та малюка
Безпека на сонці
Дитячі аварії: що робити
Реанімація дитини
Допомога задихаються дитині
Автокрісла та безпека дитячого авто

Жінки вперше під час вагітності стикаються з психічним захворюванням. Жінки можуть відчувати себе більш вразливими та тривожними, а у деяких може розвинутися депресія.

Якщо у вас були важкі психічні захворювання в минулому або це зараз, ви частіше хворієте під час вагітності або в рік після пологів, ніж в інші часи вашого життя. Важке психічне захворювання включає біполярний афективний розлад, важку депресію та психоз.

Деякі жінки з тяжкими психічними захворюваннями в анамнезі залишаються добре під час вагітності - у всіх різні випадки, що викликають нездужання. Корисно планувати для всіх ситуацій.

Ця сторінка містить інформацію про:

жінки, які раніше мали психічне захворювання, і які можуть приймати ліки від нього
жінки, які хочуть знати про симптоми психічного захворювання під час вагітності та що робити, якщо вам потрібна допомога

Незалежно від вашої ситуації, поговоріть зі своєю акушеркою або лікарем - там доступна допомога, підтримка та лікування.

Планування завагітніти

Якщо у вас психічний стан і ви плануєте завести дитину, обговоріть свої плани зі своїм лікарем загальної практики або психіатром.

Ваш лікар може обговорити з вами:

ліки
як вагітність може вплинути на ваше психічне здоров’я
як ваше психічне здоров'я може вплинути на вашу вагітність
турботи, яку ви можете очікувати

Це називається консультуванням перед вагітністю або перед зачаттям, і воно може допомогти вам та вашому лікарю спланувати найздоровіший початок для вас та вашої дитини.

Розмова зі своєю акушеркою або лікарем

Під час вагітності ви можете в будь-який час поговорити зі своєю акушеркою, лікарем загальної практики або відвідувачем медичного закладу, якщо ви стурбовані своїм психічним здоров’ям.

Деякі жінки турбуються про те, щоб сказати медичним працівникам, що вони відчувають, бо бояться, що їх будуть судити як батьків, або їх дитину заберуть з-під догляду.

Насправді медичні працівники дуже багато працюють, щоб оздоровити мам, щоб вони могли продовжувати доглядати за своїми дітьми.

Під час вагітності та після народження дитини, ваша акушерка або відвідувач медичного закладу також повинна запитати, чи не було у вас коли-небудь проблем із вашим психічним здоров'ям, і чи не турбували вас почуття пригніченості, безнадійності чи нездатності насолоджуватися останнім часом.

Не бійтеся розповідати акушерці або відвідувачу здоров’я, як ви почуваєтесь. Це може допомогти їм визначити, чи погано вам, чи, можливо, вам стало погано.

Це також можливість обговорити будь-які проблеми психічного здоров’я, способи лікування та догляду.

Національний інститут досконалості здоров’я та догляду (NICE) має перелік запитань щодо проблем психічного здоров’я під час вагітності та року після народження. Сюди входить з’ясування того, що не так і які методи лікування доступні.

Відчуття пригніченості або занепокоєння

Якщо пригнічення впливає на ваше повсякденне життя, але у вас немає певних психічних захворювань, вам слід запропонувати підтримку, яка допоможе вам керувати своїми почуттями.

Цю підтримку можуть надавати медичні працівники, волонтерські організації чи інші служби. Вам можуть запропонувати психологічне лікування (як правило, когнітивно-поведінкову терапію або психотерапію), якщо у вас тривога або депресія.

Депресія

Вагітність та пологи можуть спровокувати депресію у деяких жінок.

Симптоми, які можуть свідчити про депресію, включають:

почуття суму та безнадії
негативні думки про себе
погано спить, навіть коли дитина є, або спить занадто багато
відсутність інтересу чи задоволення робити щось або бути з людьми
втрата апетиту

Якщо ви хвилюєтесь, поговоріть зі своєю акушеркою або лікарем загальної практики, і вони зможуть обговорити з вами ваші варіанти лікування. Дізнайтеся більше про симптоми депресії.

Лікування

Якщо у вас є або у вас була важка психічна хвороба, ваша акушерка або лікар повинні скласти з вами план догляду. Вас можуть направити до перинатальної групи з питань психічного здоров’я, спеціально для вагітних жінок та нових мам, або до групи з питань психічного здоров’я у місцевій громаді.

До вашої допомоги може бути залучено кілька медичних працівників, включаючи лікарів, акушерки, медсестер-спеціалістів, психологів та відвідувачів медичних закладів. Вони повинні працювати разом, щоб:

ваша допомога скоординована
лікування доступне, коли воно вам потрібно
інформація ділиться між професіоналами та з вами (та вашим партнером, родиною та опікунами, якщо ви погоджуєтесь)
ваше психічне здоров’я враховується при плануванні вашої допомоги

Лікування проблем психічного здоров’я під час вагітності та після пологів може включати психологічне лікування, включаючи розмовну терапію, та ліки.

Ваша команда з догляду повинна розробити з вами план догляду, який включатиме те, як часто ви повинні їх бачити. План повинен бути записаний і переданий вам та записаний у ваших медичних записках.

Якщо вам потрібна психіатрична стаціонарна допомога, вас слід прийняти до відділення матері та дитини, щоб ви могли залишатися разом зі своєю дитиною.

Медицина при вагітності

Ви та ваш лікар повинні обговорити ризик лікування або не лікування вашої хвороби, а також ризики для дитини, яка розвивається, приймати ліки або погіршити себе під час вагітності.

Прийом ліків може спричинити ризик для майбутньої дитини, але якщо ви не приймете призначене вам ліки або припините його приймати, у вас може бути серйозне нездужання, і це також може становити ризик.

Обговорення зі своїм лікарем має включати:

наскільки важкою була будь-яка попередня психічна хвороба
ризик того, що вам стане погано
чи зможете ви залишитись добре без ліків
які методи лікування допомогли вам у минулому
ризик для майбутньої дитини деяких ліків, що використовуються для лікування психічного стану

Ви також можете поговорити про те, чи вплинуть ці варіанти на грудне вигодовування.

Пренатальні зустрічі

Іноді - не завжди - проблема з психічним здоров’ям може спричинити пропуск зустрічей. Якщо це трапиться під час вагітності, це може означати, що ви пропустили важливі перевірки стану здоров'я.

Це може збільшити ризик ускладнень, пов’язаних з вагітністю, які в іншому випадку були б підхоплені.

Якщо ви не можете призначити допологову зустріч, зателефонуйте акушерці, щоб призначити іншу зустріч.

Новини про коронавірус

Якщо ви добре, дуже важливо пройти всі зустрічі та перевірити здоров’я себе та вашої дитини.

Лікарні та клініки переконуються, що вагітним жінкам безпечно ходити на прийоми.

Якщо у вас є симптоми коронавірусу або вам погано щось інше, ніж коронавірус, поговоріть зі своєю акушеркою або бригадою з вагітних та пологів. Вони порадить, що робити.

Постнатальна депресія

Постнатальна депресія може початися будь-коли в перший рік після пологів. Це вражає приблизно 1 з 10 новонароджених матерів.

Багато жінок відчувають пригніченість, плаксивість або занепокоєння в перші кілька днів після пологів. Це часто називають "дитячим блюзом", і воно настільки поширене, що вважається нормальним - воно не триває більше 2 тижнів після народження.

Якщо ваші симптоми тривають довше або починаються пізніше, у вас може бути постнатальна депресія. Чим раніше буде діагностовано та проведено лікування, тим швидше ви одужаєте.

Ознаки постнатальної депресії

Ваш відвідувач здоров'я та лікар загальної практики повинні поговорити з вами про те, як ви почуваєтесь після народження, але попереджувальні знаки, на які слід звернути увагу, включають:

стійке почуття смутку та зниження настрою
втрата інтересу до навколишнього світу і перестали насолоджуватися речами, якими ти раніше насолоджувався
відсутність енергії та постійне відчуття втоми
проблеми зі сном вночі
відчуваєте, що не можете доглядати за своєю дитиною
проблеми з концентрацією уваги та прийняттям рішень
втрата апетиту або підвищений апетит (комфортне харчування)
почуття збудження, дратівливості або дуже апатії (вас "не можна турбувати")
почуття провини, безнадії та самовинувачення
труднощі у зв’язку з вашою дитиною з почуттям байдужості та відсутністю задоволення від їхньої компанії
лякаючі думки - наприклад, про нанесення шкоди дитині; це може бути страшним, але з ними дуже рідко реагують
думки про самогубство та заподіяння собі шкоди

Якщо ви вважаєте, що можете страждати від депресії, поговоріть зі своїм лікарем, акушеркою або медичним працівником якомога швидше, оскільки вони зможуть організувати для вас відповідний догляд.

Що ти можеш зробити

Найкращий спосіб лікування депресії - це звернення за допомогою до медичного працівника, але є кроки, які ви можете зробити самі, щоб створити свою стійкість і допомогти вам відновитись після того, як вам поставлять діагноз.

шукайте позитивних речей у своєму житті, як би важко це не здавалося
залучайте свого партнера або когось із близьких до вагітності та дитини
знайдіть час для відпочинку та розслаблення
бути відкритими щодо своїх почуттів
зверніться за допомогою до практичних завдань, таких як покупка продуктів та домашні справи
дізнатися про місцеві групи підтримки (знайти служби психічного здоров’я поруч з вами)
добре харчуйтеся (дізнайтеся більше про здорове харчування під час вагітності)
організовуйте щодня невеликі частування, наприклад, тренування або каву з друзями (дізнайтеся про фізичні вправи під час вагітності та збереження фізичної форми та здоров’я після пологів)

робити занадто багато - скоротити інші зобов’язання, коли ви вагітні або доглядаєте за новою дитиною
втягування в стресові ситуації
вживання занадто багато чаю, кави, алкоголю або коли, що може заважати вам добре спати (дізнайтеся більше про алкоголь, ліки та наркотики)
рухомий будинок
бути занадто жорстким до себе або свого партнера

Післяпологовий психоз

У деяких матерів виникають серйозні проблеми з психічним здоров'ям, такі як післяпологовий психоз (рідкісна психічна хвороба, яка зачіпає 1 із 1000 жінок, які мають дитину), і їм потрібна допомога фахівця.

Дізнайтеся про симптоми післяпологового психозу та де отримати допомогу, якщо це трапляється з вами чи кимось із ваших близьких.

Якщо ви вже приймаєте ліки від психічного стану

Якщо ви приймаєте ліки від психічного стану, вам слід продовжувати приймати їх.

Зверніться до свого лікаря або психіатра, як тільки ви вирішите почати намагатися завагітніти дитині, або як тільки ви дізнаєтесь, що вагітні, щоб обговорити будь-які ризики, пов’язані з прийомом або припиненням прийому ліків під час вагітності та годування груддю.

Дуже мала кількість ліків може збільшити ризик фізичних вад та проблем розвитку у майбутньої дитини.

Після розмови з вами лікарі можуть запропонувати змінити або припинити прийом ліків.

Не змінюйте лікування наркотиками та не припиняйте лікування без консультації фахівця, особливо під час вагітності.

Вальпроат натрію

Ліки вальпроат натрію може викликати серйозні фізичні та мозкові (неврологічні) проблеми з розвитком у ненародженої дитини.

Якщо приймати вальпроат під час вагітності, приблизно 1 з 10 немовлят народжується з вродженими вадами розвитку і приблизно 4 з 10 немовлят матимуть проблеми з розвитком.

Негайно зверніться до терапевта або консультанта, якщо ви приймаєте вальпроат натрію та:

ви плануєте завагітніти, або
ви виявили, що вагітні

Не припиняйте приймати ліки, доки не поговорили з лікарем.

Жінкам і дівчатам, які можуть завагітніти, заборонено приймати вальпроат натрію, якщо вони не пройшли програму запобігання вагітності. Це розроблено, щоб переконатися, що вони розуміють:

ризики прийому вальпроату натрію під час вагітності
необхідність використання ефективної контрацепції для запобігання вагітності

В рамках програми запобігання вагітності вам потрібно:

приходьте до свого консультанта принаймні раз на рік, щоб обговорити ваше лікування
обговорити значні ризики вальпроату натрію під час вагітності та наскільки важливо уникати вагітності
підпишіть форму, в якій зазначаєте, що ви розумієте ризики для вашої майбутньої дитини, якщо ви приймаєте вальпроат натрію, і погоджуєтесь використовувати ефективну контрацепцію протягом усього лікування

Ваш лікар може направити вас до служб контрацепції.

Ваш лікар надасть вам інформаційну листівку, щоб детальніше пояснити ризики та способи їх уникнення. Зберігайте цю інформацію на випадок, якщо вам потрібно буде передати її ще раз.

Якщо у вас є симптоми легкого та середнього ступеня тяжкості або погане психічне здоров’я, лікар може запропонувати вам перейти від медицини до інших видів лікування, таких як консультування.

Веб-сайт Королівського коледжу психіатрів (РКП) містить більше інформації про постнатальне психічне здоров’я. Клацніть на "постнатальне психічне здоров'я" у загальному списку тем на сторінці проблем та розладів RCP.

Сторінку востаннє переглянуто: 4 квітня 2018 р
Наступний огляд: 4 квітня 2021 року