Жовчні коліки: причини, симптоми, дієта та лікування

Написав Bel Marra Health
| -> Печінка | -> Опубліковано 26 лютого 2018 року

Біліарні коліки звучать досить зловісно, і хоча це може бути дуже болісно, важливо пам’ятати, що дієта відіграє важливу роль у лікуванні цього стану. Тут ми досліджуємо причини, симптоми та загальні методи лікування жовчних кольок.

Біліарна коліка - це не зовсім фраза, яку ви часто чуєте, тож що саме таке жовчна коліка? Ну, періодичний біль у верхній частині живота, як правило, під правою стороною грудної клітки, є найкращим та найкоротшим визначенням жовчних кольок. Насправді це стан, який виникає, коли щось блокує нормальний відтік жовчі з жовчного міхура. Жовч - це рідина, що виробляється в печінці, що допомагає засвоювати жири.

Коли ми споживаємо їжу, наша жовч переходить з жовчного міхура в тонкий кишечник, де вона змішується з частково перетравленою їжею. Жовч має вирішальне значення для травлення та засвоєння жирів і жиророзчинних вітамінів у тонкому кишечнику.

Що викликає жовчні коліки?

Існує цілий ряд різних причин жовчних кольок, але у переважній більшості випадків проблемою є камені в жовчному міхурі. У наведеному нижче списку викладено різні причини жовчних кольок, починаючи з каменів у жовчному міхурі.

Камені в жовчному міхурі

Це невеликі камені, які зроблені з холестерину і утворюються в жовчному міхурі. Іноді вони не викликають жодних симптомів; однак, якщо вони потрапляють у протоку, яка є отвором жовчного міхура, це може призвести до раптових, сильних болів у животі. Цей біль може тривати кілька хвилин або кілька годин.

Непрохідність жовчних проток

Це насправді означає закупорку жовчних проток. Жовч допомагає очистити відходи життєдіяльності, але перешкода може призвести до ряду неприємних симптомів, особливо до болю у верхній правій частині живота. Темна сеча і стілець світлого кольору також поширені. Якщо його не лікувати, закупорка може спричинити захворювання печінки, що загрожують життю.

Запалення жовчного міхура

Коли печінка блокується жовчним каменем, а жовч створює резервні копії, це може призвести до запалення жовчного міхура. Це запалення може спричинити збільшення органу, а в деяких випадках накопичення рідини в жовчному міхурі створює вторинну інфекцію. Близько 90 відсотків випадків запалення - від каменів у жовчному міхурі. Вважається, що у 20 відсотків американців є камені в жовчному міхурі, і у третини розвинеться запалення. Ризик запалення жовчного міхура зростає з віком. При цьому стані біль у правому квадранті зазвичай з’являється раптово і незабаром після прийому їжі з високим вмістом жиру.

Панкреатит

Це означає, що запалення знаходиться в підшлунковій залозі. Підшлункова залоза розташована позаду шлунка у верхній частині живота. Біліарний панкреатит може виникнути раптово і тривати кілька днів, а може бути хронічним і протікати протягом багатьох років. Легкі випадки зникають без лікування, але важкі випадки можуть загрожувати життю. Біль у верхній частині живота є основним симптомом. Цей біль має тенденцію іррадіювати в спину.

Інші причини

Є й інші причини жовчної коліки, які в центрі уваги - бактерії та паразити. Причинами вважаються біліарний цироз, жовчний фасціоліоз або склерозуючий холангіт, який є захворюванням, що руйнує жовчні протоки.

Дослідження показують, що половина пацієнтів із жовчним панкреатитом мають попереджувальні ознаки жовчної коліки, подібні до інших ускладнень жовчнокам’яної хвороби. Зазвичай ускладнення виникають через затримку діагностики та лікування.

Фактори ризику розвитку жовчних коліків та симптоми

Перш ніж ми розглянемо симптоми жовчної коліки, давайте розглянемо деякі фактори ризику. Є деякі люди, які більш схильні до розвитку жовчнокам’яної хвороби і мають підвищений ризик розвитку жовчних кольок. Жінки, особи старше 40 років, люди, які страждають ожирінням, корінні та американські мексиканці, люди з шлунково-кишковими захворюваннями, люди, які швидко схудли, та ті, хто страждають на цукровий діабет, мають підвищений ризик. Так само як і люди, які приймають певні ліки, наприклад, контроль за народжуваністю. Важливо також зазначити, що нерідко спостерігаються жовчні коліки у вагітних. Це може бути пов’язано з тим, що жінки мають більший ризик отримати камені в жовчному міхурі, коли вони чекають дитину.

Ось деякі типові симптоми жовчних кольок:

Раптовий інтенсивний біль у шлунку, який триває від однієї до п’яти годин
Біль в середині живота
Біль під ребрами з правого боку
Біль з боку тіла або лопатки
Біль, який виникає при вживанні великої їжі або жирної їжі
Нудота і блювота

Зміни дієти та способу життя при жовчних коліках

Лікування жовчних кольок включає корекцію способу життя. Наприклад, дієта при жовчних коліках життєво необхідна і повинна мати мало клітковини, оскільки надмірна кількість клітковини може збільшити ризик розвитку каменів у жовчному міхурі. Рафіновані вуглеводи, такі як білий хліб та білий рис, також можуть збільшити ризик утворення жовчнокам’яної хвороби. Здорова дієта містить багато свіжих фруктів та овочів, а також нежирні білки та цільнозернові вуглеводи.

Дотримання описаних тут порад може допомогти зменшити ризик розвитку каменів у жовчному міхурі та, зрештою, жовчних кольок, а також допомогти тим, у кого вже діагностовано жовчну коліку.

Підтримуйте здорову вагу

Надмірна вага є фактором ризику розвитку каменів у жовчному міхурі, але пам’ятайте, що занадто швидке схуднення також може призвести до утворення жовчнокам’яної хвороби. Ціль зниження ваги повинна становити від одного до двох фунтів на тиждень. Найкраще обговорити план схуднення з лікарем або дієтологом.

Уникайте певної їжі

Обмежте кількість жиру у своєму раціоні. Смажена їжа, печиво та сухарики наповнені нежирним жиром. Також слід уникати їжі з високим вмістом солі та цукру. У фасованих продуктах, як правило, багато доданої солі та цукру, тому спочатку виключіть їх зі свого раціону. Не виключайте з раціону сіль і цукор повністю, оскільки вони потрібні для енергії.

Не їжте устриць або сирої риби

Вони містять бактерії, які можуть викликати проблеми, особливо якщо у вас вже діагностовано жовчну коліку.

Збільшення здорової їжі

Сюди входять фрукти та овочі, а також нежирне м’ясо, риба, квасоля та нежирні молочні продукти. Деякі горіхи, включаючи волоські та мигдаль, можуть допомогти утримати жовчнокам’яну хворобу, оскільки вони містять багато омега-3 жирних кислот. Ви також можете звернутися до вітамінно-мінеральних добавок, щоб переконатися, що отримуєте все, що потрібно вашому організму.

Уникайте куріння та вживання алкоголю

Куріння та пиття можуть погіршити жовчні коліки. Якщо ви палите, поцікавтеся у лікаря про варіанти припинення лікування. Що стосується пиття, намагайтеся випивати щонайменше один або два напої, а ще краще - жодного.

Як діагностувати та лікувати жовчні коліки

Отже, як лікар визначає, чи є у пацієнта жовчна коліка? Аналізи крові та сечі можуть пояснити, чому людина відчуває неприємні болі в животі. Однак у багатьох випадках для постановки остаточного діагнозу може знадобитися рентген живота. Крім того, ультразвук може виявити завали. КТ також може виявити завали. Іноді перед тим, як робити знімки, використовують спеціальний барвник, щоб допомогти медичному працівнику отримати кращий огляд. МРТ - це ще один засіб, який використовується для виявлення закупорок або наростів. Звичайно, історія хвороби, включаючи подробиці про симптоми, які ви відчуваєте, допоможе лікарю.

Що стосується того, як полегшити біль у жовчних коліках, підхід є подвійним - допомогти пацієнтові почуватись комфортно, оскільки він або вона, ймовірно, відчуває сильний біль, і працювати над усуненням джерела проблеми. При жовчнокам’яній хворобі лікування може означати операцію з видалення жовчного міхура. Процедура відома як холецистектомія. Завдяки сучасній медицині зазвичай проводять лапароскопічну хірургію. Це набагато менш інвазивно, ніж відкрита хірургія. Бувають випадки, коли лікар рекомендуватиме методики розчинення або руйнування каменів у жовчному міхурі. Однак у деяких ситуаціях камені в жовчному міхурі повертаються через кілька років.

Оскільки жовчний міхур не є вирішальним для здоров’я органів травлення, його можна видалити. Коли жовчний міхур виймають, жовч надходить безпосередньо з печінки в кишечник і рідко викликає проблеми зі здоров’ям. Якщо лікування жовчних кольок не передбачає хірургічного втручання, важливо дотримуватися вказівок лікаря, включаючи будь-які рекомендації щодо дієти. Не менш важливо періодично проходити консультацію у лікаря, щоб переконатися, що ваше відновлення йде на правильному шляху.