Можливі причини пропущеного періоду

Якщо менструація не з’являється щомісяця, ваша перша емоція може бути піднесенням, якщо ви намагаєтеся завагітніти, або занепокоєнням, якщо ні. Але хоча вагітність є частою причиною пропущеного періоду, вона не єдина: насправді нерегулярний або пропущений період трапляється до чверті всіх жінок дітородного віку.

Є ціла низка причин, чому менструація може не з’явитися вчасно - або взагалі. Винуватці пропущеного періоду часто такі прості, як зміна вашого графіка або сутичка із хворобою. Однак, оскільки нерегулярний або пропущений період може також свідчити про більш серйозні основні захворювання, такі як захворювання щитовидної залози або інший гормональний дисбаланс, розумно залишатись на ньому, а якщо він зберігається, перевіряти його.

Чи нормально пропускати менструацію?

Бувають певні випадки, коли нерідкі періоди, коли менструація буває нерегулярною або взагалі не з’являється, включаючи перші кілька років після початку менструації, під час вагітності та під час годування груддю.

Ви також можете пропустити період наприкінці менструальних років, коли наближаєтеся до менопаузи. У цей час незвичайно, що менструація зростає і зменшується, іноді зникає місяцями, поки повністю не припиняється (технічно ви перебуваєте в менопаузі, коли пережили 12 місяців без менструації).

Можливі причини пізнього або пропущеного періоду

Вагітність

Іноді пізній період означає саме те, що ти думаєш: ти вагітна! Оскільки багато найраніших симптомів вагітності, включаючи судоми, здуття живота, нудоту, кров'янисті виділення, втому, болючість грудей і навіть неприємні страви від їжі, можуть бути подібними до тих, що можуть спостерігатися за дні до менструації, важко визначити, чи ваш цикл просто відключається на кілька днів або якщо ви вагітні.

Рекомендована література

Найшвидший і найпростіший спосіб з’ясувати, чи є причина вагітності причиною пропущених менструацій, - це зробити вдома тест на вагітність. Ці тести виявляють хоріонічний гонадотропін людини (більш відомий як ХГЧ, гормон, що виділяється під час вагітності) у вашій сечі. Тести на вагітність є найнадійнішими на наступний день після пропущеної менструації, але деякі торгові марки стверджують, що можуть виявити вагітність за п’ять днів до закінчення терміну.

Стрес

Ви вже знаєте, що стрес може спричинити низку неприємних побічних ефектів, таких як головний біль, збільшення ваги та вугрі, тому не дивно, що він також може вплинути на ваш менструальний цикл. Коли ви перебуваєте під фізичним чи емоційним стресом, ваше тіло виробляє гормони адреналін та кортизол. Підвищений рівень цих гормонів стресу змушує мозок вирішувати, які функції організму є найважливішими, а які несуттєвими, поки подія, що викликає тривогу, не закінчиться.

Стрес, як правило, не спричиняє проблем з циклом, але іноді занадто великий стрес може призвести до коливань рівня гормонів, що, в свою чергу, може зіпсувати час овуляції вашого тіла та затримати менструацію.

Захворювання

Деякі хвороби, такі як застуда чи грип, можуть також спричинити стрес для організму і вплинути на овуляцію і, як результат, на менструацію. Якщо хвороба в момент овуляції призвела до пропуску менструації, вона, швидше за все, знову з’явиться як звичайний наступний цикл.

Вага

Ваша вага може вплинути на гіпоталамус, залозу головного мозку, відповідальну за регулювання різних процесів в організмі, включаючи менструальний цикл.

Екстремальна втрата ваги, низьке споживання калорій або надмірна вага можуть призвести до стресу для гіпоталамуса. Це може перешкодити вашому організму виробляти естроген, необхідний для побудови слизової оболонки матки.

З іншого боку, надмірна вага або надмірна вага за короткий проміжок часу може призвести до того, що ваше тіло виробляє занадто багато естрогену. Перевантаження може призвести через кілька місяців до овуляції або призвести до того, що слизова оболонка ендометрію переросте і стане нестабільною, що призведе до рясних, нерегулярних або пропущених місячних.

Зазвичай консультація з лікарем і набір здорової ваги, якщо ви маєте недостатню вагу або втрачаєте, якщо у вас надмірна вага, повинні допомогти місячним нормалізуватися.

Надмірні фізичні вправи

Звичайно, тренування для вас добре. Однак, коли ви перестараєтесь (і, можливо, також обмежуєте прийом їжі для схуднення), ваше тіло може не виробляти достатню кількість естрогену для завершення менструального циклу.

Деякі жінки, такі як артисти балету, гімнастки та професійні спортсмени, мають більший ризик розвитку аменореї (відсутність періоду три або більше місяців поспіль). Але вам не потрібно бути професіоналом для вправ, щоб возитися з вашою системою. Надмірна робота, не вживаючи достатньої кількості калорій, також може спричинити збої.

Деякі ознаки того, що ви перестараєтесь, включають: екстремальну або швидку втрату ваги, зниження фізичної працездатності або змушення тренуватися через травми, хвороби або важку погоду. Уповільнюючи трохи і набираючи трохи ваги, якщо це потрібно, слід повернути речі в потрібне русло.

Зміна графіку

Вірте чи ні, змінивши ситуацію - наприклад, працюючи в нічну зміну, а не вдень, або подорожуючи країною - можна скинути внутрішні годинники тіла, які допомагають регулювати рівень гормонів. Іноді це призводить до пропущеного або пізнього періоду, але він повинен повернутися, коли ваше тіло звикне до змін або ваш графік нормалізується.

Грудне вигодовування

Якщо ви годуєте груддю, певний час у вас може не вийти менструація, оскільки пролактин - гормон, який відповідає за вироблення грудного молока - також пригнічує овуляцію.

Багато мам не мають місячних (або взагалі) місячних під час годування груддю. Але проміжок у циклі не означає, що ви не можете завагітніти. Пам’ятайте, овуляція настає до того, як у вас настане менструація. Ви можете овулювати, а потім завагітніти, перш ніж побачите місячні. Більшість мам повинні побачити, що місячні повертаються протягом шести-восьми тижнів після відлучення. Якщо у вас не вийшло менструації через три місяці після припинення грудного вигодовування, поговоріть зі своїм лікарем.

Ліки

Мабуть, найпоширенішим ліками, що викликають менструальні зміни, є контроль над народжуваністю. Гормональні контрацептиви, такі як таблетки або пластирі, діють, зупиняючи овуляцію в організмі - і відсутність овуляції означає відсутність періоду. Але як щодо тієї місячної кровотечі, яка виникає у вас під час використання одного з цих методів? Що ви справді відчуваєте, це абстинентна кровотеча, "фальшивий" період, спричинений падінням гормонів, коли ви приймаєте таблетки плацебо у своїй упаковці або не отримуєте пластирів протягом четвертого тижня циклу.

Іноді, проте, контроль за народжуваністю пригнічує гормони настільки, що у вас дуже легка кровотеча або взагалі відсутні місячні протягом цього вихідного тижня. А деякі таблетки навіть розроблені, щоб зупинити менструацію на тривалий час (три місяці і більше). Інші гормональні засоби контролю над народжуваністю, такі як постріл Депо-Провера або ВМС, розріджують слизову оболонку матки до такої міри, що може не бути слизової оболонки, яка буде проливатися щомісяця.

Екстрена контрацепція або «таблетка на ранок» також може вплинути на час або овуляцію, тому, якщо ви приймали її нещодавно, у вас може виникнути пізній або пропущений період (повідомте про це у свого лікаря).

Деякі інші ліки, які можуть спричинити нерегулярність менструації, включають антидепресанти, деякі нейролептики, кортикостероїди та хіміотерапевтичні препарати.

Якщо ви нещодавно втратили таблетки в надії завагітніти, ви можете помітити, що для того, щоб ваш цикл відрегулювався, потрібен приблизно місяць - у такому випадку пропущений період може просто привести вашу систему в дію. Якщо ви не впевнені, чи можете ви бути вагітною, відвідайте свого лікаря.

Гормональний дисбаланс

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) - це стан, коли жіночі статеві гормони виходять з рівноваги. СПКЯ може викликати кісти на яєчниках і запобігти регулярному виникненню овуляції. На додаток до пропущених або нерегулярних менструацій, СПКЯ може також сприяти надмірному росту волосся, вугрів, збільшення ваги та, можливо, безпліддя. Ваш лікар може зробити аналіз крові, щоб перевірити рівень гормонів, якщо ви вважаєте, що СПКЯ може бути причиною ваших проблем з менструацією. Якщо причиною є СПКЯ, лікар може порекомендувати контроль за народжуваністю для регулювання менструацій.

Розлад щитовидної залози

Коли щитовидна залоза, залоза, відповідальна за обмін речовин у вашому організмі, не працює належним чином, це може спричинити порушення менструального циклу. Надмірно активна щитовидна залоза (гіпертиреоз) може призвести до того, що менструації будуть легшими і рідшими. Додаткові симптоми включають втрату ваги, прискорене серцебиття, підвищене потовиділення та проблеми зі сном.

Недостатня активність щитовидної залози (гіпотиреоз) також може спричинити рідше, але важче місячні. Гіпотиреоз може також спричинити збільшення ваги, стомлюваність, сухість шкіри та випадання волосся. Аналіз крові може допомогти лікарю визначити, чи є у вас розлад щитовидної залози.

Перименопауза

Середній вік менопаузи - 51 рік. Десь за два-вісім років до цього жінка переживає те, що називають перименопаузою, періодом, коли організм поступово виробляє менше естрогену. У цей час не рідко трапляються зміни в менструальному циклі - місячні можуть приходити частіше чи рідше, бути коротшими чи довшими, легшими чи важчими. Але ви також можете зіткнутися з припливами та нічним потовиділенням, труднощами зі сном, сухістю піхви та перепадами настрою. Якщо вас турбують ваші симптоми, лікар може перевірити рівень гормонів за допомогою аналізу крові.

Хоча пропущений період може бути емоційним, намагайтеся не робити поспішних висновків, поки не з’ясуєте, що насправді відбувається. Візит до лікаря може допомогти визначити причину, і якщо ви не вагітні, підбадьорте наступну менструацію і приведіть ситуацію в норму.

Як пізно може бути період?

Типовий менструальний цикл триває 28 днів, але в залежності від жінки здоровий цикл може бути коротким - 21 або 35 днів. Відстежуйте свій період протягом декількох місяців, щоб шукати схеми та зміни циклів (є деякі програми для смартфонів, які полегшують відстеження). Це допоможе з’ясувати, як зазвичай для вас виглядає “нормальний” менструальний цикл.

Зазвичай період вважається пізнім, якщо він не розпочався протягом семи днів після того, як ви його очікуєте (більшість тестів на вагітність до цього часу також зможуть дати точні результати).

Що робити, коли менструація запізнюється

Якщо менструація запізнюється більше ніж на тиждень, і ви отримали негативний тест на вагітність, можливо, ви захочете призначити зустріч зі своїм медичним працівником у безпеці. Ваш лікар може зробити аналіз крові, щоб підтвердити, що ви не вагітні.

Якщо аналіз крові також негативний, і ваш лікар виключає будь-які інші можливі занепокоєння, добре сісти і скласти руку (вибачте за каламбур). Кожна жінка час від часу пропускає менструацію, особливо якщо вона перебуває в стресі або хворіла. Розслабтеся і зробіть все можливе, щоб полегшити занепокоєння, правильно харчуючись, висипаючись і займаючись спортом.

Але якщо ви проходите більше 90 днів без періоду або ви пропускаєте менструацію більше трьох разів на рік, ваш лікар повинен провести більш поглиблене тестування, щоб виключити основний стан захворювання. Це включатиме аналізи крові для вимірювання рівня гормонів, а також, можливо, ультразвукове дослідження органів малого тазу та магнітно-резонансну томографію (МРТ) для виявлення відхилень у вашому гіпоталамусі чи гіпофізі, двох частинах мозку, відповідальних за репродуктивні гормони.

Від редакції "Що очікувати" та Хайді Муркофф, автор Що очікувати, перш ніж чекати . Інформація про здоров'я на цьому веб-сайті базується на рецензованих медичних журналах та високоповажних медичних організаціях та закладах, включаючи ACOG (Американський коледж акушерів та гінекологів), CDC (Центри контролю та профілактики захворювань) та AAP (Американська академія педіатрії), як а також Чого очікувати книги Хайді Муркофф.