Геморой

Що таке геморой?

Геморой - це опухлі вени в нижній частині прямої кишки та заднього проходу. Вони можуть розвиватися в шкірі, яка оточує задній прохід (зовнішній геморой) або всередині прямої кишки (внутрішній геморой).

У більшості дорослих періодично виникає геморой. Зазвичай вони спричинені підвищеним тиском при напрузі під час спорожнення кишечника, вагітності або надмірній вазі.

Види геморою

Внутрішній геморой - Коли геморой розвивається всередині прямої кишки.

Зовнішній геморой - Коли геморой розвивається на зовнішній шкірі навколо заднього проходу.

Тромбований геморой - Деякі гемороїдальні вузли можуть утворювати тромби (тромбози), відомі як тромбовані гемороїдальні вузли. Тромбоз може виникати при внутрішньому та зовнішньому геморої. Зовнішній тромбований геморой утворює тверді грудочки, які часто мають синій або фіолетовий колір. Це може призвести до того, що шкіра навколо заднього проходу ще більше запалиться і спричинить сильний біль.

Симптоми геморою

Симптоми геморою можуть бути різними залежно від типу. Є можливість одночасно мати різні типи геморою.

Подразнення в задньому проході та навколо нього
Біль або дискомфорт
Сверблячий
Набряк навколо заднього проходу
Випинання навколо заднього проходу (геморой)
Запалення
Тверда шишка біля заднього проходу
Кровотеча (може бути безболісним і під час спорожнення кишечника)

Причини геморою

Геморой найчастіше викликається:

Напружуючись, щоб пройти стілець
Будучи ожирінням
Бути вагітною
Нестача клітковини в раціоні
Сидіти на унітазі довго
Хронічний запор або діарея
Анальний акт
Важкий підйом на регулярній основі

У міру дорослішання ризик розвитку геморою зростає. Опорні тканини навколо прямої кишки та заднього проходу можуть розтягуватися та слабшати з віком або якщо ви завагітніли.

Діагностування геморою

Зовнішній геморой може бути видимим для вашого лікаря. Для діагностики внутрішнього геморою лікар може оглянути пряму кишку та анальний канал. Це може включати введення пальця в рукавичці або проведення сигмоїдоскопії або колоноскопії.

Лікування геморою

Домашні засоби від геморою

Помірний біль і набряк від геморою часто можна зняти домашніми засобами. Деякі домашні засоби від геморою включають:

Вживання їжі з високим вмістом клітковини

Вживання більше цільного зерна, фруктів та овочів може допомогти пом’якшити стілець. Більш м’який стілець зменшить напруження, що може погіршити симптоми наявного геморою.

Середньостатистична доросла людина повинна споживати від 20 до 35 грамів клітковини на день. Якщо ви в даний час харчуєтеся з низьким вмістом клітковини, подумайте про те, щоб повільно додавати клітковину, щоб уникнути проблем із газою.

Кілька харчових добавок з клітковиною можна придбати в більшості продуктових та аптечних магазинів. Сюди входять насіння псилію (Metamucil®), метилцелюлоза (Citrucel®) та полікарбофіл кальцію (Fibercon®)

Ви можете використовувати добавки з клітковиною окремо або з їжею, і їх безпечно використовувати щодня. Кліткові добавки не утворюють звичок і можуть використовуватися протягом усього життя.

Натисніть, щоб розгорнути таблицю харчових волокон

Попередній стіл з харчових волокон

Фрукти

Соки

Овочі, варені

Овочі, сирі

Бобові культури

Хліб, макарони та борошно

Макарони та рис варені

Борошно та зернові

Відтворено з дозволу Американської гастроентерологічної асоціації. Кім Ю.І., гастроентерологія

Креми від геморою

Можуть допомогти безрецептурні креми від геморою або супозиторії, що містять гідрокортизон. Ці варіанти можуть допомогти тимчасово зняти біль, свербіж та запалення.

Тепла ванна Сітц

Замочіть область прямої кишки в теплій воді протягом 10-15 хвилин два-три рази на день.

Проносні засоби

Якщо збільшення споживання клітковини не полегшує запор або якщо побічні ефекти не терпимі, лікар може порекомендувати проносне.
Деякі можуть бути стурбовані тим, що проносні засоби можуть збільшити ризик запорів у майбутньому або що вони стануть запорами, коли проносні препарати припиняться. Доказів, що підтверджують ці твердження, майже немає. Насправді, використання проносних засобів може допомогти зменшити довгострокові проблеми із запорами.

Знижувачі болю в ротовій порожнині

Ацетометифін (Тайленол), аспірин або ібупрофен (Advil, Motrin IB) можуть допомогти тимчасово зменшити біль і дискомфорт.

Малоінвазивне полегшення геморою

Якщо домашні засоби від геморою не допомогли, ви можете розглянути малоінвазивні варіанти лікування. Ці процедури застосовуються при внутрішньому геморої і зазвичай проводяться в амбулаторних умовах.

Накладення геморою (перев'язка гумкою)

Пов’язка геморою - це безболісне, 5-хвилинне та нехірургічне рішення для посилення геморою.

За допомогою спеціального аплікатора ми розмістимо невелику гумку навколо основи геморою, обмежуючи його кровопостачання. Це не викликає болю, оскільки в основі геморою немає нервів. Протягом наступних кількох днів геморой зменшиться і врешті-решт відпаде під час спорожнення кишечника. Ви можете цього навіть не помітити.

Процедура займає лише кілька хвилин, її можна проводити в кабінеті лікаря і дозволяє негайно повернутися до свого життя. Крім того, наші спеціалісти та персонал забезпечать вам комфортний професійний досвід. Ми розуміємо чутливий характер цієї умови, і ми зробимо все можливе, щоб забезпечити вашу конфіденційність.

Лазерна, інфрачервона або біполярна коагуляція

Ці методи використовують лазерне або інфрачервоне світло або тепло для лікування геморою. Вони змушують геморой твердіти і зморщуватися. Коагуляція може мати менше ускладнень, ніж перев’язка гумкою. Однак частота рецидивів може бути вищою, ніж при перев'язуванні гумкою.

Склеротерапія (ін'єкції)

Під час склеротерапії лікар вводить хімічний розчин у геморой. Це призводить до зменшення геморою і утворення рубця. Склеротерапія може бути менш ефективною, ніж перев'язка гумкою.

Хірургія геморою

Більшість людей знаходять полегшення геморою за допомогою домашніх засобів або малоінвазивних процедур. Однак деякі люди продовжуватимуть відчувати дискомфорт від великих або важких гемороїдальних вузлів, і ваш лікар може рекомендувати видалити їх хірургічним шляхом.

Геморойдектомія

Хірургічне видалення геморою відоме як гемороїдектомія. Це обрана процедура для пацієнтів з великим внутрішнім гемороєм. Гемороїдектомія передбачає видалення зайвої тканини, що викликає кровотечу, і є успішною у 95% пацієнтів. Загальна або спинномозкова анестезія найчастіше зустрічається при гемороїдектомії.

Пацієнти можуть відчувати біль після процедури, яку зазвичай можна лікувати ліками під час відновного періоду.

Ускладнення операції на геморої включають ректальну кровотечу, труднощі з спорожненням сечового міхура або кишечника або інфекцію сечового міхура.

Профілактика геморою

Забезпечувати м’який стілець та уникати напруги під час спорожнення кишечника - найкращий спосіб запобігти геморою. Ось кілька порад щодо профілактики геморою:

Їжте їжу з високим вмістом клітковини: Додавання до раціону більше цільнозернових, фруктів та овочів пом’якшить стілець і збільшить об’єм. Це може допомогти зменшити напруження, яке може спричинити геморой. Однак вам слід повільно додавати клітковину у свій раціон, щоб зменшити ймовірність надлишку газу.

Залишайтеся зволоженим: Вживання великої кількості води та інших рідин (крім алкоголю) протягом дня допоможе зберегти стілець м’яким. Для більшості людей достатньо шести-восьми склянок води на день.

Розглянемо добавки до клітковини: Більшість людей не отримують достатню кількість клітковини під час дієти. Рекомендована кількість клітковини становить від 20 до 30 грамів на день. Якщо у вашому раціоні недостатньо клітковини, розгляньте можливість прийому безрецептурних добавок з клітковини.

Пити багато води важливо під час прийому добавок з клітковиною. Прийом добавок з клітковиною без достатнього споживання рідини може спричинити запор або погіршити стан.

Не напружуйтесь: Затримка дихання або напруга при спробі пройти через стілець може призвести до утворення геморою.

Йдіть, коли відчуєте бажання: Чекання, щоб пройти дефекація, може призвести до висихання стільця і ускладнення його проходження.

Залишайтеся активними: Навіть помірні фізичні вправи, такі як ходьба, можуть допомогти запобігти запорам, що призводять до геморою. Залишатися активними також може допомогти втратити зайву вагу, що може вплинути на розвиток геморою.

Уникайте тривалого сидіння: Надто довге сидіння, особливо в туалеті, збільшує тиск навколо заднього проходу і сприяє розвитку геморою.