Порушення ковтання та годування

Експертна допомога при дитячій дисфагії

Немовлятам та дітям із порушеннями харчування та ковтання важко їсти та/або пити нормально або/та безпечно. Ці проблеми можуть вплинути на здоров’я, ріст, розвиток дитини та навіть стосунки з вихователями, які складаються під час їжі. До спеціалістів Дюка щодо розладів харчування та ковтання належать дефектологи, дієтологи, дитячі гастроентерологи, дитячі пульмонологи та дитячі лікарі з вуха, носа та горла. Разом ми надаємо допомогу та підтримку, щоб допомогти вашій дитині процвітати.

Перевірте параметри фільтру та повторіть спробу.

Розуміння розладів харчування та ковтання

Загальні симптоми
Діти з порушеннями харчування та ковтання можуть відчувати:

Труднощі з годуванням груддю або з пляшечки
Повільний або неадекватний набір ваги
Кашель, задуха чи блювота при прийомі їжі або пиття
Труднощі з пережовуванням їжі
Труднощі з вживанням певних текстур
Відмова від їжі
Стресова реакція на прийоми їжі
біль або дратівливість при їжі
Потреба в додатковому харчуванні (годування через зонд)

Ризики при порушенні ковтання та годування
Труднощі з харчуванням часто пов’язані із захворюваннями, які впливають на роботу мозку, рота, горла, легенів, серця та/або шлунка/кишечника. Ці умови включають:

Недоношеність
Вроджені вади серця
Розщеплення губи або піднебіння
Порушення розвитку, такі як аутизм
Генетичні розлади, такі як синдром Дауна
Синдром короткої кишки
Шлунково-кишковий рефлюкс або інші проблеми з травленням
Харчова алергія
Церебральний параліч
Проблеми з диханням або дихальними шляхами
Слабкість м’язів обличчя та шиї
Складні медичні стани

Duke Health пропонує місця по всьому Трикутнику. Знайдіть поруч.

Тести

Наші спеціалісти з дитячої годівлі використовують різні тести для діагностики розладів харчування та ковтання. Ми спостерігаємо, як ваша дитина їсть і п’є, і перевіряємо силу та рух м’язів, що використовуються для ковтання. Дві різні оцінки ковтання допомагають наочно уявити та детально описати процес ковтання вашої дитини. Ваш лікар використовує дані цих досліджень та історію хвороби вашої дитини для розробки плану лікування.

Відеофлюороскопічне дослідження ковтка (VFSS)

Рентген робиться, коли ваша дитина їсть або п’є їжу або рідину, яка містить барій, щоб ми могли оцінити функцію ковтання.

Фіброоптична ендоскопічна оцінка ковтання (ЗБОРИ)

Тонку, освітлену трубку, оснащену камерою, вводять через ніс, щоб дивитись у горло, поки ваша дитина їсть.

Ларингоскопія

Вашу дитину також можуть направити на відвідування клініки разом із нашими хірургами вуха, носа та горла, які виконують ларингоскопію. Лікар вводить у горло тонку, освітлену трубку, оснащену камерою. Це дозволяє нам побачити, що відбувається в горлі вашої дитини, коли вона ковтає.

Верхня ендоскопія

Якщо проблема верхніх відділів шлунково-кишкового тракту сприяє утрудненню ковтання, у вашої дитини може бути проведена верхня ендоскопія. Через рот вставляється маленька трубочка з камерою на кінчику. Це дозволяє вашому гастроентерологу оглянути стравохід, шлунок та дванадцятипалу кишку, що складають верхні відділи шлунково-кишкового тракту, та знайти можливі проблеми, що сприяють цьому.

Лікування

Лікування вашої дитини може включати різні підходи та терапії для корекції та поліпшення годування та ковтання. Ми робимо все можливе, щоб домовитись про всі зустрічі вашої дитини на один день, щоб ви могли зустрітися зі своїм лікарем, дієтологом та дефектологом за один візит.

Терапія годування та ковтання

Для вашої дитини буде створено план терапії, виходячи з її конкретних потреб. Терапевт допоможе вашій дитині поліпшити смоктання, пиття, жування або ковтання. Ваша дитина може також займатися з різною консистенцією їжі/рідини, посудом, положеннями або стратегіями для сприяння безпечному ковтанню.

Терапія годуванням може включати вживання різної їжі з різною текстурою, а також різні засоби для годування/пиття та місця для сидіння. У дітей розвивається мозок, який вчиться їсти і ковтати. Якщо є проблеми з цим розвитком, терапію слід починати негайно, щоб скористатися цим періодом розвитку мозку.

Ліки

Ліки можна призначити, якщо стан вашої дитини пов’язаний із запаленням. Ліки також можуть заспокоїти подразнення, спричинене шлунково-кишковим рефлюксом або більш складними станами, такими як еозинофільний езофагіт.

Хірургія

Деякі проблеми з ковтанням можна покращити за допомогою операції на горлі або дихальних шляхах. Наші лікарі тісно співпрацюють з хірургами вуха, носа та горла, щоб виконувати найсучасніші процедури з найкращими результатами.

Трубка для годування

Якщо ваша дитина не може приймати їжу та рідину через рот або не може споживати достатньо поживних речовин самостійно, ми можемо вставити зонд для годування. Під час операції вводиться система годівлі, яка вимагає анестезії. Зонд проходить через живіт і потрапляє у шлунок, дозволяючи вашій дитині повноцінно харчуватися, минаючи необхідність ковтати. Зонд для годування можна використовувати в лікарні та вдома. Наші лікарі та медсестри навчать вас, як керувати годуванням та як підтримувати пробірку в чистоті. Багато недоношених дітей або немовлят, народжених із серцевими захворюваннями, потребують цього типу додаткового харчування. Трубки для годівлі можна виймати, коли проблема з годуванням або ковтанням буде вирішена.

Подальший догляд

Ваша команда з догляду плануватиме регулярні наступні візити для оцінки прогресу та внесення коригувань. Наші спеціалісти контролюватимуть вашу дитину, щоб переконатися, що вона прогресує з навичками годування та ковтання. Ми часто співпрацюємо з громадськими терапевтами, викладачами, педіатрами та іншими спеціалістами, що займаються харчуванням та харчуванням вашої дитини.

Дитяча лікарня та оздоровчий центр Дюка пишається тим, що отримала національний рейтинг за дев'ятьма педіатричними спеціальностями.

Чому вибрати Дюка

Команда Фахівці
Дитячі гастроентерологи Дюка; дефектологи; дієтологи, пульмонологи та хірурги вуха, носа та горла мають досвід у догляді за всіма видами розладів харчування та ковтання. Спільно ми працюємо над розробкою плану лікування, що відповідає діагнозу вашої дитини, включаючи подальший догляд у міру зростання вашої дитини.

Злагоджена Догляд
Якщо у вашої дитини основний медичний стан, що спричиняє проблему, ми консультуємося з іншими постачальниками вашої дитини - такими як кардіологи, неонатологи, онкологи, пульмонологи, алерголог, генетик, дитячі хірурги, пластичні хірурги, психологи, ерготерапевти та терапевти. робітників. Ми переглядаємо потреби дітей, які потребують узгодженого догляду та процедур, під час наших регулярних зустрічей команди. По можливості ми працюємо з терапевтами поблизу вашого рідного міста, щоб ваша дитина могла продовжувати догляд без тривалих поїздок або перебування в лікарні.

Команда дитячого життя
Наші спеціалісти з дитячого життя надають підтримку, освіту та керівництво, щоб допомогти вам та вашій дитині під час лікування та госпіталізації. Фахівці з питань дитячого життя пояснюють процедури, пропонують заохочення та використовують забавні заходи, щоб відвести розум вашої дитини від лікування.

Координація та підтримка догляду
Наші соціальні працівники можуть допомогти вам орієнтуватися в медичній системі та координувати різноманітні медичні послуги, необхідні вашій дитині. Ми допомагаємо вам працювати з постачальниками страхових послуг, зв’язуватися з ресурсами та керувати деталями, пов’язаними з доглядом за дитиною.