Панкреатит у собак

Ернест Уорд, DVM; Оновлено Емі Паннінг, DVM

Медичні умови, послуги з домашніх тварин

-->
--> Що таке панкреатит?

Підшлункова залоза - життєво важливий орган, який лежить з правого боку живота, прилеглого до шлунка. Підшлункова залоза виробляє ферменти, що сприяють перетравленню їжі, та такі гормони, як інсулін, який регулює рівень цукру в крові або метаболізм глюкози. Травні ферменти виділяються в тонкий кишечник, а гормони потрапляють у кров.

Коли підшлункова залоза запалюється, стан називається панкреатитом. Панкреатит зазвичай виникає у собаки. Не існує вікової, статевої чи породної схильності. Панкреатит може бути гострим або хронічним.

"Гострий панкреатит може приймати легку, набрякову форму або більш важку, геморагічну форму".

Гострий панкреатит може приймати легку набрякову форму або більш важку геморагічну форму. Пов’язане із цим запалення дозволяє травні ферменти з підшлункової залози проливатися в черевну порожнину, що призводить до вторинного пошкодження печінки, жовчних проток, жовчного міхура та кишечника. Деякі собаки, які одужують після гострого епізоду панкреатиту, можуть продовжувати повторювати напади захворювання, яке потім називають хронічним або рецидивуючим панкреатитом.

Що викликає панкреатит?

"При панкреатиті травні ферменти активуються до того, як вони потрапляють у тонку кишку".

Зазвичай ферменти підшлункової залози виробляються в неактивному стані і рухаються по протоці підшлункової залози до дванадцятипалої кишки, частини тонкої кишки. Як тільки вони досягають тонкої кишки, вони активуються для початку травлення. При панкреатиті ці ферменти передчасно активуються в підшлунковій залозі, а не пізніше в тонкому кишечнику. Думайте про це так, ніби капсула з вивільненням часу, яка раптово лопне, не досягнувши запланованої мети; у цьому випадку ферменти підшлункової залози починають перетравлюватися раніше, ніж повинні. Це призводить до перетравлення самої підшлункової залози. Клінічні ознаки панкреатиту часто змінюються, і інтенсивність захворювання буде залежати від кількості ферментів, які були передчасно активовані.

". панкреатит може бути спровокований в деяких випадках жирною їжею або введенням кортикостероїдів".

Точна причина панкреатиту невідома, хоча в деяких випадках вона може бути спровокована жирною їжею або введенням кортикостероїдів. Однак у багатьох випадках це, здається, відбувається спонтанно.

--> ->

Які клінічні ознаки панкреатиту?

Найбільш поширені клінічні ознаки включають нудоту, блювоту, лихоманку, млявість, біль у животі, діарею та зниження апетиту. Під час нападу собаки можуть зайняти `` молитовну позицію '', задня частина опиниться в повітрі, а передні ноги та голова опущені на підлогу. Якщо напад важкий, може статися гострий шок, важка депресія і навіть смерть.

Як діагностується панкреатит?

Лабораторні дослідження зазвичай виявляють підвищений рівень лейкоцитів; однак підвищений рівень лейкоцитів може бути спричинений багатьма іншими захворюваннями, крім панкреатиту. Підвищення рівня ферментів підшлункової залози в крові є, мабуть, найбільш корисним критерієм для виявлення захворювань підшлункової залози, але деякі собаки з панкреатитом матимуть нормальний рівень ферментів. В останні роки з’явився новий тест на підшлункову залозу, який дозволяє точно діагностувати панкреатит, навіть якщо ферменти підшлункової залози є нормальними (див. Роздатковий матеріал «Панкреатит у собак - ліпаза, специфічна для підшлункової залози»). На рентгенограмах можуть бути виявлені зміни, пов’язані із запаленням, особливо при важкій геморагічній формі.

Ультразвукові дослідження часто дають діагноз запалення підшлункової залози або місцевий перитоніт, спричинений цим станом. На жаль, деякі собаки з панкреатитом, особливо хронічним панкреатитом, уникнуть виявлення за допомогою багатьох з цих тестів.

"Діагноз панкреатиту в деяких випадках може бути попереднім або передбачуваним".

Отже, діагноз панкреатиту в деяких випадках може бути попереднім або передбачуваним і базуватися виключно на клінічних ознаках та історії хвороби.
--> ->

Як лікується панкреатит?

Успішне лікування панкреатиту залежатиме від ранньої діагностики та оперативної медичної терапії. При легкому, набряковому панкреатиті лікування є допоміжним, «відпочиваючи» підшлунковій залозі і дозволяючи організму самолікуватися. Собаки, які блюють, повинні голодувати, поки блювота не вщухне. За потреби їжу можна відмовити пацієнтам на кілька днів. Собак, які не блюють, під час одужання можна годувати дієтою з низьким вмістом жиру, що легко засвоюється.

"Будуть надані знеболюючі засоби для контролю болю та внутрішньовенних рідин".

Для контролю сильного болю будуть вводити знеболюючі препарати, а внутрішньовенні рідини - для підтримання нормального балансу рідини та електролітів. У багатьох випадках також потрібні протизапальні препарати або ліки для боротьби з блювотою або діареєю. Антибіотики будуть вводитись при підозрі на одночасну інфекцію.

Більшість собак з панкреатитом госпіталізуються на два-чотири дні, тоді як внутрішньовенно вводять рідини та ліки та поступово вводять їжу. При важкому геморагічному панкреатиті або якщо собака має ознаки системного шоку, інтенсивна терапія з використанням агресивних доз внутрішньовенних рідин та ліків для протидії шоку.

Який прогноз розвитку панкреатиту?

Прогноз залежить від тяжкості захворювання при діагностиці та реакції на початкову терапію. Собаки, які страждають на шок та депресію, мають дуже обережний прогноз. Більшість легких форм панкреатиту мають хороший прогноз при агресивному лікуванні. Собаки, які не отримують лікування, можуть перейти в геморагічну форму і зазнати важких наслідків, включаючи раптову смерть.

Чи будуть якісь довгострокові проблеми?

"Більшість собак одужують без будь-яких довгострокових наслідків".

Більшість собак одужують без будь-яких довгострокових наслідків. Однак при важких або повторних епізодах панкреатиту може розвинутися одна або кілька з наступних проблем:

Якщо значна кількість клітин, що виробляють травні ферменти, буде знищена, може спостерігатися відсутність належного перетравлення їжі. Це відоме як екзокринна недостатність підшлункової залози (ЕПІ), і його можна лікувати щоденним введенням порошку ферменту, що замінює.

Якщо значна кількість клітин, що виробляють інсулін, знищується, це може призвести до цукрового діабету.

У рідкісних випадках болісні спайки між органами черевної порожнини можуть виникати як наслідок панкреатиту.

У собак з хронічним панкреатитом частіше розвиваються перераховані вище вторинні стани. Лікування цих станів є дуже важливим фактором успіху лікування.