Ожиріння збільшує шанси на важкий COVID-19, але вік має значення

СЕРЕДА, 5 серпня 2020 р. (HealthDay News) - Якщо ви молодше 65 років і страждаєте ожирінням, COVID-19 представляє для вас особливу небезпеку.

Нове дослідження повідомляє, що чим більше у вас ожиріння, тим більша ймовірність або померти від зараження новим коронавірусом, або вимагати рятувальної ШВЛ, щоб вижити.

Дослідники виявили, що хворі на COVID-19 із ожирінням страждають на 60% більше шансів померти або вимагати інтубації, порівняно з людьми нормальної ваги.

Пацієнти, які страждали на легке ожиріння, мали на 10% більше шансів померти або потребувати дихальної машини, тоді як ті, хто страждав середнім ожирінням, мали на 30% більше шансів, згідно з дослідженням.

"Збільшення ожиріння асоціювалося з підвищеним ризиком легеневої недостатності або смерті при COVID-19", - сказала провідний дослідник д-р Міхаела Андерсон, пульмонолог медичного центру Колумбійського університету в Ірвінгу.

Але ожиріння представляло ризик лише для людей до 65 років, додали дослідники.

Андерсон сказав, що це, мабуть, тому, що люди старшого віку хворіють, стають більш вразливими і частіше розвивають дихальну недостатність із COVID-19 через проблеми зі здоров'ям, не пов'язані з їх вагою.

Вона та її колеги переглянули медичну документацію майже 2500 пацієнтів, госпіталізованих з приводу COVID-19 у березні та квітні до Медичного центру Ірвінгського університету Колумбії. Вони розглянули індекс маси тіла (ІМТ), який базується на зрості та вазі. Ожиріння починається з ІМТ 30; захворюваність ожирінням становить 40 років і більше.

"На початку пандемії в Нью-Йорку ми помітили, що було багато молодих людей із ожирінням, яким потрібні дихальні трубки, щоб допомогти їм дихати", - сказав Андерсон. "Ми сподівалися з'ясувати, чи пов'язані індекс ваги або маси тіла або ожиріння з ймовірністю розвитку легеневої недостатності, якщо ви заразилися COVID".

Близько 25% пацієнтів померли, а 22% потребували штучної вентиляції легенів. В середньому їх госпіталізували на тиждень, виявили дослідники.

Дивлячись на ІМТ, дослідники виявили, що надлишкові кілограми дійсно збільшують ризик розвитку тяжкого захворювання COVID-19 у пацієнтів - але лише у тому випадку, якщо вони молоді або середнього віку.

Андерсон зазначив, що є кілька причин, чому ожиріння може погіршити симптоми COVID-19, починаючи з простої механіки тіла.

Продовження

"Якщо у вас великий жирний жир, чи це відштовхує ваші легені і ускладнює вам розширення легенів?" вона сказала.

Жирова тканина також виробляє біохімікати, які, як відомо, сприяють запаленню та згортанню крові - два фактори, пов'язані з більш важкою інфекцією COVID-19, додав Андерсон.

"Жирова тканина не просто там сидить і накопичує жир", - сказала вона. "Він також робить багато інших речей, які можуть вплинути на ваше здоров'я".

Також може бути, що інші хвороби, пов'язані з ожирінням, такі як діабет або високий кров'яний тиск, сприяють впливу COVID-19 на організм, сказав д-р Аарон Глатт, начальник інфекційних хвороб на горі Синай-Південний Нассау в місті Хьюлетт, штат Нью-Йорк.

За його словами, це дослідження в основному підтверджує те, що підозрювали експерти. "Очевидно, що кожне дослідження показало, що ожиріння потенційно сприяє більш важким захворюванням, більшій інтубації і навіть смерті", - сказав Глатт, який не був частиною нового дослідження.

Виходячи з доказів, люди, які страждають ожирінням, можуть захотіти ще більш уважно ставитися до соціального дистанціювання та інших методів захисту від інфекції, сказав Андерсон.

"Важливо, щоб лікарі та пацієнти дійсно думали про те, як довго їм слід продовжувати соціальне дистанціювання, чи слід продовжувати намагатися уникати контактів, поки пандемія не буде під кращим контролем", - сказала вона. "Люди, що страждають ожирінням та молоді люди, можуть розглянути можливість тривалого соціального дистанціювання та мінімізації ризиків на трохи довший час, ніж люди, які не страждають ожирінням".

"Кожна людина повинна намагатися мінімізувати свій вплив на COVID, незалежно від того, страждає ожирінням чи ні, незалежно від того, чи є у них фактори ризику чи ні", - сказав Глатт. "Чим більше у вас факторів ризику, тим більше ви не маєте ризику".

Висновки були опубліковані 29 липня в Аннали внутрішньої медицини.