Овуляція - головна подія менструального циклу

Менструальний цикл - це, за визначенням, овуляторний цикл, в якому овуляція є основною подією і виробляється прогестерон.

Будь-який інший вид кровотечі - це або проривний кровотеча ановуляторного циклу, або кровотеча таблетками, які не є справжніми менструальними циклами.

Овуляторний менструальний цикл складається з фолікулярної фази та лютеїнової фази.

Фолікулярна фаза проти лютеїнової

Фолікулярна фаза - це попередня овуляторна фаза, коли виробляється естрадіол. Лютеїнова фаза - це постуляційна фаза, коли виробляється прогестерон. Це виглядає так.

Фолікулярна фаза коливається від семи до 21 дня або 32 дні для підлітків. Це мінлива частина менструального циклу. Навпаки, лютеїнова фаза становить майже рівно чотирнадцять днів (десять-шістнадцять днів) і не змінюється.

Якщо додати змінну (фолікулярну) фазу до фіксованої (лютеїнової), тривалість здорового менструального циклу становить від 21 до 35 днів або 45 днів для підлітків.

👉Порада: Щоб визначити тривалість свого менструального циклу, починайте відлік з першого дня правильного потоку. Це "день 1" Дні легких плям, що ведуть до належного потоку, є останніми днями лютеїнової фази попереднього циклу.

Якщо овуляції немає, то немає жодної лютеїнової фази або прогестерону, і це може призвести до занадто важкого періоду або тривалого занадто довго. Чому? Оскільки прогестерон є гормоном, що «освітлює період».

Цикл без прогестерону - це ановуляторний цикл

Ановуляторний цикл не має лютеїнової фази або прогестерону. Натомість у нього є лише довга фолікулярна фаза та естроген, а згодом проривний кровотеча. Це виглядає так.

Інші назви ановуляторних циклів включають наступне:

гормональний дисбаланс
дисбаланс естрогену та прогестерону
дисфункціональна маткова кровотеча
дисфункція овуляції
естроген без опозиції
проривна кровотеча
домінування естрогену.

З часом ановуляторні цикли можуть призвести до потовщення ендометрія, гіперплазії ендометрія або поліпів матки.

Що викликає ановуляторні цикли?

Можливі причини ановуляторних циклів включають:

будучи підлітком
СПКЯ
високий пролактин
гіпоталамічна аменорея або недоїдання
одужання від гормонального контролю над народжуваністю
перименопауза або друге статеве дозрівання
контроль за народжуваністю лише прогестин, включаючи імплантат та гормональну спіраль. Прочитайте серйозний мінус ін’єкцій контрацептивів та імплантатів.

Як дізнатися, чи є цикл ановуляторним?

Ознаки ановуляторного циклу

Цикл довше 45 днів

Якщо рахувати від "1 дня" до "1 дня", здоровий менструальний цикл становить від 21 до 35 днів (45 днів, якщо ви підліток). Якщо ваш цикл менше 21 дня, це, мабуть, ановуляторний цикл.

Цикл, який коротший за 21 день

Якщо ваш цикл довший за 35 днів або (45 днів, якщо ви підліток, то це може бути ановуляторний цикл. Або той, або дуже довга фолікулярна фаза. Неможливо мати лютеїнову фазу довше 16 днів (за винятком вагітність і рідкісна ситуація з кістою жовтого тіла).

Кровотеча, яка триває більше семи днів

Здорові місячні тривають від двох до семи днів і втрачають не більше 80 мл менструальної рідини за всі дні періоду. Якщо ви кровоточите більше семи днів, це, мабуть, ановуляторний цикл. Потік з ановуляторним кровотечею може бути легким, нормальним або дуже важким.

Цикл без підвищення температури і, отже, без лютеїнової фази

Якщо ви відстежуєте свою базальну температуру, вона повинна зрости на півградуса після овуляції. Якщо ви не бачите підвищення температури, значить, у вас не було овуляції або лютеїнова фаза.

👉🏽 Порада: Ви можете підтвердити овуляцію та прогестерон за допомогою аналізу крові, але будьте впевнені протягом двотижневої лютеїнової фази. Якщо у вас тривала фолікулярна фаза, ви не будете мати прогестерону протягом більшої частини циклу, і це нормально. Прочитайте Правильний спосіб тестування прогестерону.

Як лікувати ановуляторні цикли

Якщо у вас немає овуляції, рішення полягає в тому, щоб зрозуміти “ЧОМУ ні” і лікувати це.

Якщо основною проблемою є СПКЯ, визначте тип свого СПКЯ та лікуйте це.
Якщо основною проблемою є недоїдання, їжте більше їжі та вуглеводів принаймні протягом півроку.
Якщо основною проблемою є високий пролактин, лікуйте це.

Кровотечі таблеток не є періодами

Нарешті, кровотеча на таблетках - це кровотеча, відмінне від контрацептивних препаратів. Немає овуляції або навіть спроби овуляції, тому немає ні естрадіолу, ні прогестерону. Це виглядає так.

Якщо ви робите аналіз крові на естрадіол і прогестерон, перебуваючи на таблетках, у вас майже не буде.

Запитайте мене в коментарях.

Всього 984
718
0
18
152

Пов’язані

91 думка на тему: „Овуляція - головна подія менструального циклу”

Шановна Лара! Ви досліджуєте нас так дуже valueablue - велике спасибі за це.
Я одужую від гіпоталамічної аменореї, і через 15 місяців у мене нарешті з’явилася кров на цьому тижні (ага !). Однак мій Обгин сказав, що це ановуляторний цикл. Ми мали зустріч за тиждень до кровотечі, яка показала шийку матки на вигляд овуляції, 8 мм підкладку та 12-міліметровий домінантний фолікул + деякі інші менші розміри.
Прогестерон вже був підвищений. (Від 0,1 до 1,68 нг/мл).
У той день, коли почалося кровотеча ЛГ, ФСГ + естроген були надзвичайно низькими, а прогестерон - до 0,1, але яйце все ще було (зараз 13 мм).
Моє запитання до вас: чи існує якась можливість овуляції незадовго до першого прийому? Або немає можливості, щоб інші яйця тоді все ще були яєчниками?
Я ніде не можу знайти цього. Heeelp.
Потрібна якась надія.

оскільки ваш прогестерон був лише 1,68 нг/мл, це звучить як ановуляторний цикл, що є цілком нормальним явищем при одужанні від ГК. Сподіваємось, ви скоро перейдете до овуляторних циклів.

Чи цілком нормально мати менструації самостійно, оскільки у мене гіпоталамічна аменорея? Мен менструація буває раз на 3 місяці або 4 місяці. Це була схема мого періоду з мого статевого дозрівання. Мені зараз 32 роки, або це потребує лікування.

Чи досягаєте ви щоденного споживання 2500 калорій і 200 грамів крохмалю, необхідного для лікування від гіпоталамічної аменореї?

і вперед, ви можете відстежувати температури для підтвердження овуляції

Велике спасибі за вашу відповідь, Лара.
Цікаво, чому тоді відбулася кровотеча, оскільки напередодні у мене не було ознак підвищеного рівня естрогену, а навпаки, це було дуже енергійно і мало слизу (а зазвичай ановуляторні кровотечі викликані естрогеном, чи не так?)
Як може прогестерон так сильно підніматися без овуляції - чи може він вироблятися чимось іншим, ніж жовтим тілом?

Прогестерон дійсно змінюється з кожним днем, але повинен бути на рівні 1,8 нг/мл (5,5 нмоль/л), щоб вказати на овуляцію. Я б надто не хвилювався з цього приводу; якщо ви їсте достатньо, швидше за все, ви рухаєтесь до овуляційних циклів.

Отже, 1,8 нг/мл вказує на овуляцію, а 1,68 нг/мл - це точно ні? 😪
Я продовжуватиму, так.

Нещодавно мені поставили діагноз СПКЯ, оскільки у мене було більше 25 фолікулів в обох яєчниках. Я приймав таблетки протягом 15 років, не маючи перерви, зараз я не приймаю таблетки вже 4 місяці. Здається, у мене були ановуляторні цикли, і схоже, у мене в матці товста оболонка/може бути поліпи. У мене немає болю/місячні безболісні. Мої місячні були 27 постійного струму, потім 36 постійного струму, 34 постійного струму. Мій гінеколог попросив мене випити таблетку, щоб змусити кровотечу відмовитись, щоб очистити мене, і що, коли я повинен був пройти ТТК, вона даватиме мені ліки, щоб спробувати зробити мені овуляцію. Я не почав приймати таблетки знову, оскільки не хочу знову йти цим шляхом ... Чи можливо у мене СПКЯ після прийому таблеток? Я відчуваю, що моєму організму потрібно більше часу, щоб пристосуватися після того, як я стільки років був на таблетках. Я бачу свого гінекомастера через 2 місяці, щоб знову перевірити матку. Мені видалили селезінку 3 роки тому через розлад кровотечі, я не впевнений, чи це також викликає проблеми з моїм тілом/гормонами.

Привіт Лара, менструація постійно триває лише 36-48 годин. Це “нормальна” сума протягом 24-36 годин, тоді останні 12 годин - лише виявлення. Це нормально? Мені 27 і я не контролюю народжуваність. Дякую 🙂

Чи можете ви мати як СПКЯ, так і високий пролактин?

Привіт! У мене зазвичай є 28-30-денні цикли з 4-денним кровотечею. Якщо у вас місяць, коли кровотеча була набагато легшою за звичайну, чи означає це, що у вас не було овуляції?

Здрастуйте,
Я пишу тобі за порадою.
Я народила 1 рік тому. мої цикли складають близько 36 днів. У мене трохи вугрів і досить великий пілозит.
У мене нормальне гормональне обстеження. (Тестостерон, діея, дельта, прогестерон lH Fsh, але низький вміст естрогену)
Я купив вашу книгу, щоб спробувати зменшити свій цикл і поліпшити шкіру. Я приймаю цинк 3 місяці. а цього місяця я хотів прийняти солодку з півонії. тільки я досі не овулював (дні 26). чи слід продовжувати приймати? Я б дуже хотів мати можливість скоротити свої цикли. чи є у вас якісь інші поради?
Я приймаю магній, я струнка і спортивна. Я харчуюся дуже збалансовано.
Мені шкода моєї англійської, але я французька 🙂

заздалегідь дякую за пораду. Я не знайшов такого грамотного натуропата у Франції

Що робити з моєю низькою ранковою температурою? (Близько 35,97-36,2 с). У мене в стінці матки є рН і міома. У мене нерегулярні місячні і плями, а кров у мене дуже «слизова», я мало кровоточу і довго близько 10 днів. Я сам прийшов до висновку, що у мене, мабуть, бракує прогестерону, у мене, мабуть, немає овуляції, і я здогадуюсь, що у мене насправді немає лютеїнової фази. Чи є у вас рекомендації щодо того, як я можу регулювати все це більш природним чином? Я втратив віру в традиційну медицину в цій галузі і хотів би мати більш цілісний підхід🙂

Любіть роботу, яку ви робите, хорошу роботу🙏😊

З найкращими побажаннями,
Пауліна

Доктор Лара,
Як багато інших дам вже коментували, я теж дуже вдячна за вашу книгу! Я вчусь так багато!

У мене є запитання, і я був би вдячний за будь-яку пораду, яку ви могли б запропонувати.

Підсумовуючи: Моя 18-річна дочка завжди мала легкі, нерегулярні місячні. Наш ендокринолог щойно відправив нас додому з рецептом для контролю народжуваності, а згодом і прогестероном, щоб «вимкнути, а потім скинути гіпофіз». Я читаю вашу книгу і пройшов трохи більше половини. Я читав і багато багатьох статей тут про таблетки. Я не хочу давати їй гормональний контроль за народжуваністю! Але я така розгублена.

Нижче довга історія з подробицями:
Я маю справу з дисфункцією осі HPA.
Моя дочка, якій 18, щойно здійснила перший візит до мого ендокринолога. Вийшов лікар загальної практики, вважаючи, що у неї проблеми з щитовидною залозою. З того, що я дізнався, читаючи вашу книгу, я не думаю, що у неї колись були належні періоди, лише ановуляторні цикли. (Я все-таки повинен замовити термометр, я його ніде не міг знайти) Вчора на зустрічі з дочками доктор погодився, що у неї, швидше за все, немає овуляції. Щитовидна залоза у неї в порядку. Її прогестерон був “дуже низьким” (за словами лікарів) на 13 день 33-денного циклу. (Вона спостерігала близько дня 13)

Під час виступу мені було приємно дізнатися, що лікар знав вашу книгу і сподобалась їй. Вона лікує мене лише добавками до дієти та сну. Отож, я підбадьорився, думаючи, що вона схильна ставитися якомога природніше. Коли ми поїхали з моєю дочкою, я думав, що вона дала прості та добрі ліки. Коли я розібрався, вона призначила протизаплідні таблетки протягом 3 місяців, потім прогестерон 16-21 день та Кломід 5-9 день.

Я така розгублена і перелякана і не знаю, що найкраще. Цікаво, чи не варто нам спробувати розібратися, чому у неї не овуляція.
Щось, що ви сказали про непереносимість та алергію, змусило мене задуматись.
У моєї доньки були серйозні реакції дитини (навіть у грудному молоці) та дитини на саліцилати в їжі. Це вплинуло на її травлення та нервову систему. Вона знаходилася під доглядом лікаря протягом 3 років, намагаючись знайти проблему. Врешті-решт вона потребувала ремонту грижі від ефекту чутливості. Після того, як доктори сказали, що не можуть знайти відповіді, ми знайшли джерело самостійно шляхом елімінаційних дієт.

З часом вона поступово впоралася з більшою кількістю проблемних продуктів харчування. Вона давно не відчувала багатьох старих симптомів і не дотримувалася такої суворої дієти, хоча ми обережні. Коли я читав про виправлення періодів у ваших пацієнтів після видалення алергії, мені було дуже цікаво. Я думав, можливо, її чутливість заважала менструації нормально працювати весь цей час. Я згадав доктора про чутливість до їжі, але вона не обговорювала це або, здається, вважає, що це доречно.

Зараз я не знаю, чи можна їй дати таблетку і побачити, або звернутися до доктора і попросити часу, щоб спробувати спершу дієту. Або шукати натуропата (я знайшов двох), я відчуваю, що мій нинішній доктор схиляється до більш природного, і у нас хороші стосунки, але я зараз шокований і розгублений. Моя дочка стурбована тим, що одного разу вона не зможе мати дітей, і її найбільше бажання - бути дружиною та мамою.

Ми вже працювали над виведенням токсинів і уважно ставимось до здорового харчування. У мене не було цукру та зерна роками, моя дочка так само не хотіла цукру, але за останні 5 місяців я просто зупинила все зерно. Ми їмо інші корисні вуглеводи. Я занепокоївся занадто мало крохмалю, тому додав солодку картоплю та коричневий рис. Ми їмо сире, культивоване коров’яче молоко. Я розглядаю молоко як проблему. Але її саліцилатна дієта дуже обмежує.
Я так стараюся, але відчуваю себе пригніченим!

Будь ласка, якщо у вас є якісь поради для мене, я був би вам надзвичайно вдячний!
Крісті

Мені 43 роки і намагаюся на секунду, природно. У мене було 2 викидня наприкінці 2018 року. Я щойно прослухав ваш подкаст із доктором Марізою, і він просто натиснув, що мій bbt не такий високий, як колись був під час моєї лютеїнової фази. Я думаю, що я все ще овулюю, використовую тест-смужки для перевірки та спостереження слизу & bbt. Торік мій гінеколог двічі тестував мій пролактин, і це було вище норми, але вона сказала, що її це не турбує. Які тести я повинен зробити, щоб виправити мій рівень ВВТ і пролактин?

Привіт, Лора, я щойно закінчив твою книгу і відчуваю себе наділеним знаннями, але також розгубленим моїм СПКЯ. Я втратила вагу через низький вміст вуглеводів і голодування протягом 2 років, але зараз менструація не існує. Я вважаю, що низький вміст вуглеводів працює на те, що, на мою думку, було моєю резистентністю до інсуліну ... чи слід збільшувати кількість вуглеводів, як зазначено у вашій пораді?
Я збільшив жир у своєму раціоні і звів фізичні вправи до виключно йоги. З часу цих змін минуло майже два місяці. Чи слід продовжувати цей шлях ще деякий час?

Чому ви все ще страждаєте від ПМ, якщо у вас немає реального періоду?