Нехай їжа буде твоїм ліком: старовинна ідея, яка рухає бізнес харчових інновацій у галузі охорони здоров’я

"Нехай їжа буде вашим ліками, а ліки - вашою їжею". - Гіппократ

вашим

Їжа як ліки - не нова концепція, і її можна пов’язати з Гіппократом, c. 460 - с. 370 р. До н. Останнім часом поняттю «їжа - це ліки» приділяється велика увага, і рух стає загальнодоступним. Нещодавня стаття Time про тенденцію "Чому їжа може бути найкращим ліком з усіх" широко поширювалася в соціальних мережах, а цього тижня "Їжте, щоб перемогти хворобу" дебютує як харчовий рецепт для здоров'я, підкріплений новими науково обгрунтована фактично. Автор доктор Вільям Лі каже, що якщо їжа справді є ліками, настав час почати ставитися до неї так.

Їжа як ліки є не тільки важливим аспектом лікування хвороби, але і запобіганням їй. Половина дорослих американців має принаймні одне хронічне захворювання, яке можна запобігти, пов'язане з поганими харчовими звичками. Ще в 2003 році в обширній доповіді Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) «Дієта, харчування та хронічні хвороби» було визнано зв’язок між їжею та профілактикою діабету, серцево-судинних захворювань та раку. Але доступ до здорової їжі є проблемою та ключовою соціальною детермінантою здоров’я.

Харчові пустелі

"Ми знаємо, що поштовий індекс є настільки ж важливим, як і генетичний код для визначення здоров'я людини - впливає на медичні потреби та доступ до медичної допомоги". - доктор Трент Хейвуд, Інститут BCBS

Згідно з останніми дослідженнями Фонду Міжнародної ради з питань продовольчої інформації (IFIC), 95 відсотків покупців у США повідомляють, що шукають здорову їжу, але лише 28 відсотків вважають, що поживну їжу легко знайти. Одинадцять відсотків, багато людей, які живуть у продовольчих пустелях, повідомляють, що знайти здорову їжу просто надто складно. Люди, які можуть отримати найбільшу користь від кращого харчування, можуть мати найменший доступ, включаючи неблагополучне населення та людей похилого віку.

Огляд галузі: Покращення доступу до здорової їжі

Незабезпеченість продовольством та продовольство як медичні програми мають одну і ту ж мету - збільшити доступ до поживної їжі. Плани медичного страхування, лікарні та стартапи інвестують в інноваційні продовольчі програми для покращення доступу та результатів охорони здоров’я. Деякі зростаючі ініціативи включають:

  • Блакитний хрест, Блакитний щит штату Массачусетс (BCBSMA) та Community Servings співпрацюють для надання їжі з урахуванням медичних потреб членам Medicare Advantage (MA), яким потрібна післягостра допомога при застійній серцевій недостатності. Нова програма є частиною більшого зобов'язання допомогти членам магістратури керувати хронічними захворюваннями.
  • FoodQ, керований Інститутом Блакитного Хреста Блакитного Щита, бореться з продовольчими пустелями за допомогою пілотних програм в Далласі та Чикаго, де Kitchfix забезпечує доставку їжі.
  • Програма спільноти фермерських ринків клініки Клівленда забезпечує широкий доступ до свіжих продуктів та підтримує Програму харчування фермерів WIC (FMNP), картки електронного переказу переваг Огайо (EBT) та купони Програми харчування старших фермерів USDA. Ринки розташовані поблизу лікарень та медичних центрів у громаді.
  • Різні переваги здорової їжі від Anthem представляються в результаті нової пільги щодо особистої гігієни, оголошеної адміністрацією США на 2019 рік.
  • Три гектари ферми ProMedica та Veggie Mobile обслуговують округ Ленаві в штаті Мічиган. Хоча ця ініціатива доступна всім мешканцям, пацієнти ProMedica Bixby та Herrick Hospital, які виявляють невпевненість у харчових продуктах, отримують коробку з їжею та ваучер на викуп продуктів у Veggie Mobile.

Результати: Боротьба з хронічними захворюваннями за допомогою здорового харчування та модифікації поведінки

Хоча програми, що фінансуються планом охорони здоров’я, спрямованими на покращення дієти та зменшення захворювань, все ще відносно зароджуються, деякі вже дають потужні результати. Програма цифрової профілактики діабету від Omada Health - це профілактична вигода згідно з ACA, що надається платниками та роботодавцями. Клієнти виставляють рахунок Omada через медичні заяви.

Нещодавно компанія Omada завершила дворічне випробування з низьким рівнем доходу, недостатньо забезпеченим населенням (PUP), яке повідомляло про сильну залученість та результати втрати ваги. Тридцять сім відсотків з 230 учасників мали страховку через Medicaid, а 60 відсотків мали страховку за планом медичної безпеки. Три відсотки були незастрахованими.

Учасники отримали бездротову шкалу, синхронізовану з їхніми рахунками, доступ до річної, затвердженої CDC навчальної програми харчування, адаптованої до їхніх обставин, та доступ до двомовного тренера з охорони здоров’я Omada. Близько 40 відсотків учасників втратили щонайменше п'ять відсотків своєї початкової маси тіла, а 55 відсотків виконали мінімум дев'ять із початкових 16 уроків.

Solera Health розпочала співпрацю з Feeding America і виступає партнером пілотного проекту "Каліфорнійська їжа - це медична коаліція" (CalFIMC). Цей проект робить страви та послуги харчування з урахуванням медичних потреб доступними для трьох різних типів хронічно хворих членів Каліфорнійської організації Medicaid. Пілот прагне продемонструвати, як послуги з медичного харчування повинні бути включені до охоплення Medicaid, як і інші медичні послуги.

Geisinger Health вважає, що, хоча люди хочуть їсти краще, багато хто може не знати, як це робити або мати на це засоби. Програма Farmacy Fresh Food спрямована на дорослих із низьким рівнем доходу, у яких діабет 2 типу недостатньо добре контрольований.

Забезпечуючи безкоштовне харчування для лікування діабету вартістю 2400 доларів на пацієнта на рік, ризик смерті або серйозних ускладнень зменшується більш ніж на 40 відсотків, а медичні витрати зросли з 240 000 до 48 000 доларів на одного члена.

«Обслуговування громади» демонструє щорічну економію в розмірі 2640 доларів США для осіб, які харчуються відповідно до медичного харчування, - це зниження витрат на охорону здоров’я на 16 відсотків. Його план пропонує 15 різних типів режимів харчування, а диференціатор - це індивідуальне харчування для трьох хронічних захворювань.

Ми лише вступаємо в початок інновацій у галузі охорони здоров’я. За даними Quantified Ventures, фінансування Medicare на основі результатів має перспективне майбутнє. Оплата здорової їжі стає частиною різнобічного підходу до вирішення соціальних детермінант здоров’я. У міру зростання доказів рентабельності інвестицій відшкодування буде продовжувати змінюватися вгору за течією, а технологія відіграватиме ключову роль в упорядкуванні продовольчого забезпечення як користі для здоров’я.