Надмір жиру в ногах у дітей із роздільною хребтом свідчить про підвищений ризик метаболічних порушень

Діти з важким типом розщеплення хребта, який називається мієломенінгоцеле, мають високу поширеність ожиріння та надмірне накопичення жиру в нижніх кінцівках. У дослідженні, призначеному для оцінки розподілу кісток, м’язів та жирових тканин у гомілках дітей із цим захворюванням, дослідники з дитячої лікарні Лос-Анджелеса встановили, що цей надлишок жирової тканини знаходиться в межах м’язової межі (пов’язаної з м’язами), а не підшкірно. Ці висновки є важливими, оскільки пов’язана з м’язами жирова тканина пов’язана з резистентністю до інсуліну та порушенням обміну речовин. Дослідження опубліковано в Інтернеті в Journal of Child Neurology.

роздільною

Мієломенінгоцеле - найважчий тип розщеплення хребта, і вплив на здоров’я пацієнтів виходить за рамки характерних пошкоджень нервів та інших неврологічних порушень. За оцінками, стан впливає на 3,4 на 10000 живонароджених у Сполучених Штатах, а захворюваність навіть вища серед певних груп населення, включаючи американців латиноамериканського походження. На додаток до прямого неврологічного дефіциту, у постраждалих пацієнтів також спостерігається більша частота інших несприятливих наслідків для здоров'я, включаючи остеопенію, патологічні переломи та ожиріння.

Група дослідників вивчила об'єм кісток нижньої частини гомілки, м'язів та жирової тканини у дітей з мієломенінгоцеле, щоб класифікувати накопичений жир як підшкірний (частіше знаходиться під шкірою), так і пов'язаний з м'язами (де жирова тканина вбудована в м'яз тканини та між м’язами). Використовуючи комп’ютерну томографію, вони побачили, що збільшення ожиріння гомілки у дітей з розладом в першу чергу пояснюється накопиченням пов’язаного з м’язами жиру, що може означати підвищений ризик метаболічних розладів, таких як діабет.

"Ми виявили, що діти з мієломенінгоцеле високого рівня мають більше жирової тканини, підшкірної та асоційованої з м'язами, а також менше м'язів і кісток у порівнянні з типово розвиваються дітьми", - сказав доктор філософії Тиші Рен з Дитячого ортопедичного центру дитячої лікарні Лос-Анджелеса. . "Ці діти, як правило, мають обмеження в рухливості, і в результаті вони не ходять і схильні до набору ваги".

Різниця важлива, оскільки конкретні ризики ожиріння для здоров’я значною мірою залежать від її місцезнаходження. Хоча загальний вміст жиру в ногах пов’язаний із сприятливою чутливістю до інсуліну, жирова тканина в глибокій фасції м’язів ніг пов’язана з резистентністю до інсуліну. Ця раніше невідома знахідка може вплинути на наше розуміння довгострокових ризиків для здоров’я у цій популяції.

"Наші висновки можуть також мати важливе значення для довгострокового управління здоров'ям у дітей з мієломенінгоцеле", - додає Рен. "Вони можуть мати підвищений ризик розвитку діабету 2 типу, який, наскільки нам відомо, не вивчався у популяції спини біфіди". Дослідження також виявило, що більш високий ІМТ був значущим предиктором збільшення кількості пов’язаного з м’язами жиру, що свідчить про те, що зниження ІМТ за допомогою дієти та фізичних вправ може мати позитивний вплив на внутрішньом’язовий жир та пов’язані з цим захворювання.