Мультиформна еритема

Мультиформна еритема - це шкірна реакція (як правило, легка), спричинена алергією або інфекцією. Висип, як правило, спалахує і проходить самостійно, але вам може знадобитися лікування деяких симптомів.

Шкірний розлад отримав свою назву завдяки появі висипу:

еритема = почервоніння
multi = з багатьох
форма = фігури

У більшості людей з мультиформною еритемою (ЕМ) є лише кілька плям, які швидко очищаються, але існує також рідкісна і важча форма, яка може вразити рот, статеві органи та поверхню очей і може загрожувати життю.

Хто постраждав?

Мультиформна еритема зазвичай спостерігається у дітей та молодих людей (у віці 20-40 років), особливо у чоловіків. Здається, він не працює у сім'ях.

Які симптоми?

Симптоми ЕМ залежать від типу захворювання у вас.

Багатоформна еритема незначна (легка)

Якщо у вас легка форма ЕМ, ви можете почуватись прекрасно, але у вас просто незручна висип. Зазвичай це викликано вірусом простого герпесу або бактеріальною інфекцією (див. Що це запускає? Нижче).

Плямиста висип виглядає трохи як вулик і зазвичай прорізується протягом доби, починаючи з рук і ніг і поширюючись на кінцівки, верхню частину тіла та обличчя. Це може викликати легке відчуття печіння або свербіння.

Плями - це невеликі підняті ділянки, деякі з яких потім перетворюються на "бичаче око" або "цільові ураження" розміром близько 1-3 см в поперечнику - вони мають темно-червоний центр з пухирем або кіркою, оточений блідішим рожевим кільцем з яскраво-червоне зовнішнє кільце.

Зазвичай висип зникає протягом двох-чотирьох тижнів, але може повернутися.

Багатоформна еритема (важка)

Ця рідкісна форма захворювання набагато важча і часом загрожує життю. Зазвичай це викликано реакцією на ліки, а не інфекцією.

Висип складається з більших плям, які можуть злитися, утворюючи великі червоні ділянки. Вони можуть пухиріти, виявляючи сирі, болючі виразки. Ви також можете мати:

лихоманка і головний біль і погане самопочуття
кров’яні або сухі очі, які можуть пекти, свербіти і плакати (докладніше про очні інфекції простого герпесу)
чутливість до світла та розмитість зору
сирі виразки у роті, через що важко їсти та пити
набряклі губи, покриті скоринками
свербіж шкіри
болі в суглобах

Що викликає це?

Інфекція

Більшість випадків ЕМ, особливо ЕМ, викликані вірусною інфекцією - зазвичай вірусом простого герпесу (герпесу). Вірус герпесу перебуває у стані спокою і, як правило, реактивується за допомогою певних тригерів. Це пояснює, чому ЕМ може спалахувати неодноразово.

У дітей з ЕМ зазвичай з’являється герпес за кілька днів до початку висипу.

Другим за поширеністю пусковим механізмом є інфекція грудної клітки, спричинена бактеріями мікоплазми.

Ліки

Ліки іноді можуть спровокувати більш важкий тип ЕМ. Ліки, які можуть викликати ЕМ, включають:

антибіотики пеніцилінового ряду, такі як амоксицилін та ампіцилін
протисудомні засоби (застосовуються для лікування епілепсії), такі як фенітоїн та барбітурати
сульфаніламіди
тетрацикліни
нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)

Експерти вважають, що ЕМ-реакція передбачає пошкодження тканин і судин шкіри.

Що робити

Якщо ви вважаєте, що маєте ЕМ, негайно зверніться до лікаря. Ваш лікар може діагностувати ЕМ, просто подивившись на вашу шкіру.

Якщо ваш лікар не впевнений у діагнозі, вас направлять до шкірного спеціаліста (дерматолога).

Як це лікується?

Лікування має на меті контролювати хворобу, яка є причиною ЕМ, запобігати зараженню та управляти симптомами.

Ваш лікар може порадити вам припинити прийом ліків, які можуть спричинити ЕМ. Не припиняйте приймати будь-які ліки, не звернувшись до лікаря.

Симптоми можна лікувати за допомогою:

антигістамінні засоби для контролю свербежу
вологі компреси, які проводяться до шкіри
противірусні таблетки, якщо причиною є інфекція простого герпесу
знеболюючий засіб для полоскання рота, щоб полегшити дискомфорт у ротах
стероїдний крем для запаленої шкіри
знеболюючі засоби від болю в шкірі або роті

Якщо у вас важка ЕМ, вам, можливо, доведеться лежати в лікарні та лікуватися у відділенні інтенсивної терапії або опіку.

Вам також можуть знадобитися:

сильні знеболюючі засоби для сирих ділянок
ополіскувач для рота, який містить анестетик, щоб тимчасово оніміти рот і полегшити їжу
рідка дієта, якщо рот сильно постраждав
короткий курс прийому кортикостероїдів для контролю запалення
антибіотики для захисту від інфікування сирої шкіри
очні краплі або очна мазь

Можливі ускладнення

Можливі ускладнення ЕМ включають:

отруєння крові
втрата рідини в організмі та септичний шок (де кров'яний тиск падає до небезпечно низького рівня)
постійні пошкодження шкіри та утворення рубців
шкірна інфекція (целюліт)
постійне пошкодження очей

Іноді можуть уражатися внутрішні органи, що спричиняє запалення серця (міокардит), легенів (пневмонія), нирок (нефрит) або печінки (гепатит).

Outlook

Легкі випадки ЕМ зазвичай покращуються через два-три тижні за допомогою простих лосьйонів або стероїдного крему, але хвороба може повернутися (зазвичай, коли причиною є вірус простого герпесу). Якщо це так, вам можуть призначити невелику добову дозу препарату для придушення вірусу простого герпесу протягом декількох місяців.

Більш важкі випадки можуть зайняти до шести тижнів, щоб покращитися. У кількох людей залишаються шрами на шкірі після того, як висип очиститься і пошкодиться зір, якщо їх очі постраждали.