Монітор родючості PCU OvuSense

Де б ви не знаходились у своєму шляху до народжуваності, вам потрібні дві ключові відомості, особливо якщо у вас є змінна овуляція або проблема овуляції, як СПКЯ:

Питання 1) Коли я овулювала останній цикл?
Щоб знати, чи є у вас овуляція чи ні, і допомогти зрозуміти тривалість вашої лютеїнової фази.

Питання 2) Коли я збираюся овулювати цей цикл?
Ви можете це точно знати, лише використовуючи дані поточного циклу.

Надаючи дані про базову температуру тіла в режимі реального часу протягом кожного циклу, OvuSense відповідає на ці запитання і допомагає вам зрозуміти, що відбувається загальніше з вашим циклом. Це єдине домашнє рішення, яке робить це.

Яка різниця між програмами для відстеження родючості та іншими температурними пристроями?

Клінічні дані показують, що такі методи моніторингу родючості, як Fertility Tracker Apps, базальна температура тіла (BBT), браслети для фертильності та вимірювання температури шкіри, є неточними через спосіб, за яким вони передбачають [2]. Це просто тому, що вони покладаються на дані попередніх циклів, щоб передбачити, коли в наступному циклі відбудеться овуляція.

Якщо у вас немає овуляції в середині вашого циклу або ваші терміни овуляції взагалі мінливі, то прогноз фертильності, швидше за все, буде неправильним.

Тож вони можуть відповісти на перше питання, але не на друге.

Яка різниця з тестами сечі?

Тести на лютеїнізуючий гормон на основі сечі (OPK) та пристрої для контролю сечі (OPM) корисні, коли ви починаєте намагатися зрозуміти, коли у вас може виникнути овуляція в цьому поточному циклі. Вам потрібно буде використовувати 2 смужки на день, приблизно від 10 до 15 днів у вашому циклі, щоб отримати надійний результат.

Цим вони можуть відповісти на питання 2, але не можуть відповісти на питання 1.

Також важливо знати, що OPK та OPM не працюють, якщо у вас є проблеми з овуляцією [3]. Це пов’язано з тим, що ваш лютеїнізуючий гормон (ЛГ) не підвищується, як очікувалося, до овуляції, якщо у вас проблема з овуляцією - ви можете отримати хибно позитивні результати, особливо на початку циклу, або ніколи не отримати позитивного результату. Навіть якщо ваш монітор показує рівень ЛГ і використовує ШІ, він не може допомогти вам завагітніти, якщо овуляція не слід за зростанням ЛГ протягом 48 годин.

OvuSense був розроблений, щоб забезпечити ту саму користь, що і OPK та OPM, передбачаючи настання овуляції до одного дня наперед у реальному часі в кожному циклі. Однак він робить це з більшою точністю [4], і що найважливіше, оскільки він відстежує рівень прогестерону за допомогою базової температури тіла, він завжди може надійно відстежувати, коли відбувається овуляція, навіть якщо у вас є проблема овуляції.

Чому схвалені лікарями та спеціалістами з питань фертильності та здатні працювати з усім, що відбувається у вашому циклі, навіщо використовувати щось інше? OvuSense допомагає жінкам у всьому світі, як і вам, взяти під контроль їх фертильність [4].

Що говорять наші користувачі

знайти OvuSense набагато простіший у використанні ніж інші інструменти родючості *

користувачів порекомендуйте OvuSense другові*

користувачів стверджують, що відчувають менший стрес і більше контролюють свою фертильність *

* 2019 користувацьке дослідження

Для мене це OvuSense?

Клацніть на піктограму "i" біля кожного методу в таблиці або безпосередньо на метод у таблиці на мобільних пристроях, щоб дізнатись більше про клінічні дані.

Програми для відстеження родючості (ЗВТ)

Як це працює?

Додатки для відстеження родючості використовують календарний метод відстеження. Ви вводите дати свого періоду, і додаток розраховуватиме вашу овуляцію, виходячи з припущення, що у вас овуляція "в середині місяця". Деякі мають більш складні алгоритми, які приймають введені вручну оральні температури або результати тесту на лютеїнізуючий гормон (OPK).

Які переваги?

Програми для родючості - це зручний та зручний спосіб відстеження основної інформації у вашому циклі. Вони допомагають вам бути впорядкованими і часто містять корисну додаткову інформацію, яка допоможе у зачатті та вагітності.

Які недоліки?

Клінічні дослідження показують, що 70% жінок не овулюють в середині циклу, і ви можете овулювати в різний час від циклу до циклу, навіть якщо ваші цикли завжди однакової тривалості [1]. Нещодавнє дослідження кількох додатків щодо фертильності зробило висновок: `` Внаслідок фізіологічних змін тривалості менструального циклу та дня овуляції, фертильне вікно неможливо передбачити легко, і його слід визначати протягом триваючого циклу. Тому для допомоги парам, які бажають зачати, додатки, засновані лише на даних попередніх циклів, не підходять для позначення найбільш родючих днів ”[2]. Інше недавнє дослідження зробило висновок, що "точність прогнозування овуляції [з використанням даних попереднього циклу] була не вище 21%" [3]. Інші дослідження зробили подібні висновки [4].

Базальна температура тіла (BBT)

Як це працює?

Давно встановлений у клінічній літературі [1] метод базальної температури (BBT) має на меті допомогти виявити дату овуляції в циклі, вимірюючи базову (найнижчу) температуру спочатку при пробудженні за допомогою орального термометра, а потім складаючи графік зміна цієї добової температури протягом місяця для визначення дати овуляції. Він також може бути використаний, якщо у вас регулярна овуляція для прогнозування родючого вікна в наступному циклі. Оскільки підвищення температури пов’язане з вивільненням прогестерону, який відбувається під час овуляції, у більшості жінок з’являється передбачувана закономірність, яка може допомогти підтвердити, що овуляція відбулася протягом ряду циклів.

Які переваги?

BBT - це відносно дешевий і простий спосіб відстежувати ваші температури, і зараз доступно ряд додатків, які поєднують ідею єдиної оральної температури з автоматичним складанням графіків. Це ефективніше в поєднанні з відстеженням слизу шийки матки.

Які недоліки?

Клінічні дослідження показують, що 70% жінок не овулюють в середині циклу, і ви можете овулювати в різний час від циклу до циклу, навіть якщо ваші цикли завжди однакової тривалості [2]. Як результат, оскільки ВВТ покладається на прогнозування родючого вікна на основі даних минулого циклу, це мало практично корисно, якщо ви не овулюєте в один і той же час кожного місяця. З додатком або без нього, який допомагає, BBT не може допомогти передбачити овуляцію, використовуючи дані поточного циклу. Знову ж таки, навіть користуючись додатком, деякі користувачі вважають графіки громіздкими і відчувають труднощі з проведенням дійсного вимірювання щодня. Нарешті, оральні термометри мають точність лише до 0,1 градуса Цельсія, тому нелегко з точністю виявити підвищення на 0,3 градуса, пов’язане з овуляцією. Дослідження оцінюють точність підтвердження того, що овуляція мала місце приблизно на рівні 69% -83% [3].

Пристрої, що зношуються (SWD)

Як це працює?

Більш сучасне застосування методу BBT полягає у проведенні декількох послідовних вимірювань температури з різними інтервалами протягом ночі, а потім завантаженні та інтерпретації цих вимірювань у додатку.

Які переваги?

Як і у випадку з методом BBT, пристрій для носіння шкіри, розміщений під пахвою або біля ремінця бюстгальтера, є відносно простим способом відстеження температури, і часто це більш зручно. Пристрої допомагають встановити температурний режим протягом часу, і через обсяг вимірювань вони, можливо, трохи більш послідовні при виявленні овуляції, ніж ВВТ за допомогою орального термометра.

Які недоліки?

На жаль, вимірювання температури на шкірі також має деякі негативні аспекти - по-перше, температура шкіри, як правило, змінюється на противагу основним змінам температури, пов'язаним із вивільненням прогестерону, а по-друге, існує висока ймовірність "випадання" в температурному сигналі, оскільки це важко щоб постійно підтримувати контакт між шкірою та датчиком. Як і у випадку з ВВТ, ці пристрої покладаються на прогнозування родючого віку на основі даних минулого циклу, тому вони мало корисні на практиці, якщо ви знаходитесь у 70% жінок, які не овулюють щомісяця в один і той же час. [2] Вони не можуть передбачити овуляцію, використовуючи дані поточного циклу. На момент написання статті немає статей, які б оцінювали точність здатності виявляти овуляцію, хоча вони, ймовірно, будуть не менш точними, ніж пристрої, що носяться на зап'ясті, опубліковані дані для яких показують чутливість 78% і точність 89% [3].

Пристрої для браслетів для родючості (FBD)

Як це працює?

Більш сучасне застосування методу ВВТ полягає у проведенні декількох послідовних вимірювань температури на зап’ясті з різними інтервалами протягом ночі за допомогою браслета з родючістю, а потім завантаження та інтерпретація цих вимірів у додатку. Деякі з цих пристроїв реєструють додаткові вторинні параметри.

Які переваги?

Як і у випадку з методом BBT, браслет для родючості - це відносно простий спосіб відстежувати ваші температури, і часто він є більш зручним. Пристрої допомагають встановити температурний режим протягом часу, і через обсяг вимірювань вони, можливо, трохи більш послідовні при виявленні овуляції, ніж ВВТ за допомогою орального термометра.

Які недоліки?

На жаль, вимірювання температури на зап'ясті також має деякі негативні аспекти - по-перше, температура шкіри на зап'ясті є відносно непостійною, по-друге, вона, як правило, змінюється на противагу основним змінам температури, пов'язаним із вивільненням прогестерону, і, по-третє, існує висока ймовірність ' випадання сигналу температури, оскільки важко постійно підтримувати контакт між шкірою на зап’ясті та датчиком. Як і у випадку з ВВТ, ці пристрої покладаються на прогнозування родючого віку на основі даних минулого циклу, тому вони мало корисні на практиці, якщо ви знаходитесь у 70% жінок, які не овулюють щомісяця в один і той же час. [2] Вони не можуть передбачити овуляцію, використовуючи дані поточного циклу. На момент написання статті немає статей, що оцінювали б точність здатності виявляти овуляцію, але нещодавнє дослідження виявляє "корисність температури браслета для родючості як ретроспективного маркера для овуляції у 86% циклів" [3], і попередній документ, який демонструє можливість ідентифікації фертильних днів за допомогою браслета з родючістю з чутливістю 78% і точністю 89% [4]. На даний момент клінічних доказів достовірності вторинних параметрів у поєднанні температури немає.

Набори для прогнозування овуляції (OPK)

Як це працює?

Набори для прогнозування овуляції (OPK) забезпечують позитивний тест на лютеїнізуючий гормон (ЛГ) за допомогою тест-смужки для сечі.

Які переваги?

ЛГ досягає максимуму за день до овуляції, тому OPK корисні для короткострокового вказівки, коли слід спробувати завагітніти на основі даних поточного циклу. Вони добре працюють при прогнозуванні овуляції для більшості жінок, які регулярно проводять овуляцію в середині місяця.

Які недоліки?

Відомо, що OPK дають хибнопозитивні результати для жінок із СПКЯ та іншими проблемами овуляції [1]. Вони іноді також дають помилково негативні результати, які можуть базуватися на точці зрізу тесту або просто на тому, що тест не оптимізований для природного рівня ЛГ для конкретного користувача. OPK можуть надати знімок лише в один момент часу у вашому циклі, тобто ви повинні використовувати мінімум два тести на день протягом діапазону 10-20 у кожному циклі, щоб контролювати, де ви знаходитесь у своєму циклі. Виробники висувають вагомі вимоги щодо 99% точності виявлення ЛГ, але оцінки точності для правильного попереднього прогнозу овуляції становлять 70% -84% залежно від публікації [2]. OPK не можуть підтвердити дату овуляції або якщо у вас не було овуляції. Іноді вважають, що вони брудні, непрактичні, і вартість швидко зростає.

Монітори прогнозу овуляції (OPM)

Як це працює?

Монітори прогнозування овуляції (ОВМ) зазвичай дозволяють поєднувати результати кількох провісників овуляції з сечею, щоб отримати моніторингову картину лютеїнізуючого гормону (ЛГ) протягом циклу. Деякі монітори використовують смужку сечі, яка поєднує ЛГ з Е3G - метаболітом, що дозволяє оцінити рівень естрадіолу.

Які переваги?

Як і у випадку з OPK, оскільки рівень ЛГ досягає максимуму за день до овуляції, OPM є корисним для короткострокового вказівки, коли слід спробувати. Додавання E3G допомагає забезпечити плідне прогнозування вікон, а зберігання кількох результатів на моніторі допомагає зручності та контролю за часом у порівнянні з OPK.

Які недоліки?

Подібно до OPK, OPM можуть давати хибнопозитивні результати для жінок із СПКЯ та іншими проблемами овуляції [1]. Інші недоліки майже однакові з OPK, і хоча моніторинг значно покращений за допомогою OPM, залишається проблема, що вони не можуть підтвердити дату овуляції або повідомити вас, якщо у вас не було овуляції. Виробники заявляють обґрунтовані твердження щодо 99% точності виявлення ЛГ та E3G (за необхідності), але точність правильного попереднього прогнозування овуляції, ймовірно, буде у верхній частині 70-84% оцінок з публікацій [2] . На відміну від OvuSense, OPM, отже, не може бути використаний для клінічного моніторингу, оскільки він забезпечує лише картину до моменту овуляції.

OvuSense (основна температура тіла)

Як це працює?

OvuSense відрізняється від усього іншого, про що ви, можливо, чули або використовували раніше для моніторингу вашої фертильності. Це тому, що він вимірює температуру тіла в основному за допомогою клінічно перевіреного вагінального датчика. Вагінальний датчик використовується лише на ніч, а дані завантажуються у спеціальний додаток OvuSense щоранку. OvuSense забезпечує оновлення в режимі реального часу, передбачаючи овуляцію до 24 годин заздалегідь, використовуючи ваші поточні дані циклу, а потім підтверджуючи дату овуляції - все на одному пристрої.

Які переваги?

Забезпечуючи дані про температуру серцевини в режимі реального часу, протягом кожного циклу, OvuSense вирішує проблеми, які викликає змінна овуляція, контролюючи фертильність. Навіть якщо у вас повністю регулярна овуляція, прогноз у реальному часі з позитивним прогнозним значенням 96% [a] та 99% точним підтвердженням овуляції [b] покращують ваші шанси на успішне зачаття. OvuSense ефективно поєднує переваги OPK з перевагами вимірювання BBT - зі зручністю контролю в одному пристрої. Однак він є точнішим за обидва методи, просуваючись на крок далі, дозволяючи проводити клінічний моніторинг разом із тестами, запропонованими вашим лікарем. OvuSense був клінічно доведений у 8 ключових рецензованих публікаціях [c], [1], [2], які повідомляли про 2 клінічні випробування та триваюче епідеміологічне дослідження. Технологія OvuSense також має 10 виданих патентів [3]

Які недоліки?

OvuSense забезпечує більш точні результати за допомогою вагінального датчика. Деякі можуть вважати це менш зручним, ніж відстеження за допомогою зовнішнього пристрою, але багато користувачів повідомляють, що рутина використання OvuSense позбавляє клопоту та здогадок від розуміння їх циклів. Комфорт і простота використання датчика також були опубліковані клінічно [4].

[a] Позитивне прогностичне значення вимірює, скільки передбачуваних овуляцій OvuSense отримує правильно.

[b] Точність вимірює, скільки позитивних та відсутніх овуляцій підтверджує OvuSense правильно.

[c] Примітка: Більшість публікацій OvuSense - це клінічні плакати, що демонструються на щорічних зустрічах двох найбільших клінічних товариств з репродуктивної медицини: ESHRE та ASRM. Публікації плакатів рецензуються комітетом колег обох товариств і можуть бути представлені лише в тому випадку, якщо вони вважаються достатніми науковими достоїнствами та надійністю. Потім вони публікуються в рамках збірників засідань в офіційних журналах суспільства "Репродукція людини" та "Фертильність та стерильність", відповідно. Як є нормою при розробці медичних виробів, випробування OvuSense фінансувала компанія, але основними авторами плакатів є незалежні клініцисти.

[1] Ключова публікація, що описує прогноз овуляції, була показана на засіданні ESHRE 2014 року: Papaioannou S, Delkos D, Pardey J (2014).
[2] Претензії щодо точності базуються на наборі даних, показаному в [1], спочатку опублікованому на засіданні ASRM 2013 року як індекс якості: Papaioannou S, Aslam M (2013).
[3] Патенти США: US8684944, US8496597, US9155522, US9155523, US20190110692; Європейські патенти: EP1485690, EP2061380; Китайський патент: CN1650154.
[4] Комфорт та простота використання OvuSense були опубліковані в Journal of Obstetrics and Gynecology у 2013 році, і це опитування повторюється щороку серед наших клієнтів з постійними як кращими, так і кращими результатами: Papaioannou S, Aslam M (2013).

Прогестерон у сироватці крові (SP)

Як це працює?

Вимірювання рівня прогестерону в крові в сироватці крові, як правило, слід проводити приблизно за тиждень до очікуваного настання наступних менструацій [1], і протягом 28-денного циклу, тобто 21-го дня, саме тому тест часто називають «21-денним прогестероном».

Які переваги?

Якщо правильно встановити час, прогестрон у сироватці крові є прекрасним способом підтвердити, що у вас точно відбулася овуляція в поточному циклі. Якщо його регулярно використовувати в послідовних циклах, це може допомогти скласти картину вашої овуляції, яка підтверджує домашнє тестування.

Які недоліки?

Існує реальна практична проблема, якщо у вас нерегулярні цикли або ви перебуваєте у 70% жінок, які овулюють у інший час вашого циклу від очікуваної "норми" [2], або якщо у вас просто немає часу вступити щоб у вас взяли кров. Враховуючи, що помилково негативний тест може відбутися, якщо терміни забору крові закінчуються навіть на день, прогестерон у сироватці крові також може призвести до неправильного висновку - потенційно призначаючи вам курс непотрібного лікування.

УЗД (США)

Як це працює?

Рекомендованою вимогою хорошого моніторингу циклу є 3-4 сканування ультразвукової «фолікулометрії» на цикл. Ваш лікар, як правило, шукає домінантний фолікул (наступний, який найімовірніше розірветься в результаті овуляції) розміром 20 мм або більше в одному з яєчників. Це вимірювання означає, що у вас найімовірніше овуляція протягом наступних 24-48 годин.

Які переваги?

Якщо правильно визначити час, ультразвукова «фолікулеметрія» є прийнятим золотим стандартом для підтвердження ймовірності овуляції в циклі [1]. Це також важливо для оцінки росту та кількості фолікулів, особливо під час стимуляції яєчників, і життєво важливе значення для діагностики проблем яєчників, таких як СПКЯ.

Які недоліки?

Ультразвукова «фолікулометрія» не завжди є гарним предиктором овуляції, і це не дивно, враховуючи, що передбачається, що всі жінки будь-якого розміру та форми або гормонального складу матимуть фолікули однакового розміру безпосередньо перед тим, як настане овуляція. Домінуючий розмір фолікула може сильно відрізнятися [2]. Катіяр та співавт. (2018) повідомляли про здатність ультразвукової фолікулометрії прогнозувати овуляцію у 100 безплідних жінок, роблячи висновок, що фолікулометрія передбачала овуляцію з точністю 86% із специфічністю 58,6% та чутливістю 98,6% [3]. Крім того, оскільки сканування є знімком у певний момент часу вашого циклу, правильне визначення часу сканування має важливе значення, і необхідна кількість у циклах, де час овуляції повинен бути відомий. Це часто непрактично для пацієнта та клініки.