Мій досвід, що змінює життя з холестазом вагітності

Свербіж шкіри під час вагітності, особливо якщо вона на животі, часто виникає внаслідок розтягування шкіри та її дефіциту вологи. Однак, як я дізнався - з руйнівними наслідками - це в рідкісних випадках може бути симптомом серйозного ускладнення вагітності з високим ризиком.

Здоров’я для мене ніколи не було проблемою; однак, це різко змінилося до кінця моєї першої вагітності. На 32 тижні вагітності у мене свербіли руки і ноги, і я почав помічати, як через тиждень свербіж поширюється на руки. Зрештою, це стало повним свербінням. На 34-тижневому прийомі я звернувся до одного зі своїх акушерів, який запропонував крем з гідрокортизоном. Коли крем не спрацював, я поговорив з іншим ОВ на своєму 35-тижневому призначенні. Того ж дня вона замовила аналіз крові на жовчну кислоту та печінку. Як і більшість лікарів, вона намагалася змусити мене почуватись спокійно, пояснюючи, що підозрює холестаз вагітності. Я ніколи не чув про такий стан вагітності, як і мої друзі та сім'я. Переживши ще тиждень інтенсивного нічного свербіння, я пішла на наступний призначений прийом у 36 тижнів зі своїм чоловіком, і нарешті мені поставили діагноз.

Внутрішньопечінковий холестаз вагітності (ВЧД) виникає, коли гормональні зміни або гестаційний діабет спричиняють уповільнення нормального відтоку жовчі з печінки та в жовчний міхур, що призводить до накопичення жовчних кислот, що переливаються в кров. Підвищений рівень жовчних кислот, у свою чергу, становить ризик для майбутньої дитини, включаючи дистрес плода, порушення серцевого ритму, фарбування меконію, проблеми з диханням, передчасні пологи та мертвонародження. Мати ризикує геморагією.

Того дня мені зробили додатковий аналіз крові та тест на стрес (NST). Ми задали лікареві декілька запитань і відчули заспокоєння після того, як вона розповіла нам про інших пацієнтів, про яких вона піклувалася за допомогою ІЦН. План був складений із застосуванням НСТ два рази на тиждень та запланованою ранньою індукцією до 38-го тижня. Я був розгублений і зляканий, це моя перша вагітність. Я читала більше про холестаз вагітності в Інтернеті та роздруковувала деяку інформацію для обговорення зі своїм чоловіком, оскільки статистика прочитаної статті зазначає невеликий відсоток втрат дитини через ВЧД. На наступний день після мого реактивного NST - всього через два дні від індукції - ми втратили нашого сина Йордена.

Моє первинне дослідження в Інтернеті про це рідкісне захворювання та минулий досвід мого лікаря з ВЧД змусили мене вважати, що моніторинг та дострокові пологи означатимуть, що мій син буде в безпеці. Незабаром я дізнався правду, з якою стикаються багато мам, що сверблять: Багато медичних працівників можуть бути не зовсім в курсі належного лікування та управління ВЧД, включаючи моє власне, оскільки належне лікування зазвичай включає прийом ліків (урсодезоксихолевої кислоти), щотижневий аналіз крові, моніторинг та ранні пологи (від 37 до 38 тижня або раніше).

Під час наступних вагітностей я знову пережила ВЧД - частота рецидивів настільки висока у важких випадках, як у мене. Але цього разу я звернувся до лікаря, який спеціалізувався на вагітності високого ризику. Раніше мені поставили діагноз - другий і третій син, і мені призначили урсодезоксихолеву кислоту, щоб допомогти контролювати рівень жовчних кислот і зробити свербіж для мене більш стерпним. Він також двічі на тиждень тестував мою жовчну кислоту та функції печінки та контролював мої біофізичні профілі. Мої сини були спонукані до 36 тижня і народились здоровими; їм зараз 8 і 10 років.

Події, що змінили життя, які призвели до втрати мого сина Йордена, надихнули мене допомогти запобігти цьому не статися з іншими жінками. Я заснував ICP Care, некомерційну фундацію, метою якої є зв’язок, підтримка, освіта та розширення можливостей хворих на холестаз вагітності. У ICP Care ми є командою відданих добровольців, котрі постраждали від холестазу вагітності. Наш веб-сайт, www.icpcare.org, є ресурсом для мам із цим захворюванням, які шукають медичну довідкову інформацію на основі досліджень. У групі ICP Care у Facebook беруть участь члени з усіх країн США та світу, які шукають підтримки або керівництва.

Поінформованість про цей стан є життєво важливою для широкої громадськості та медичних працівників, і я знайшов досвід підтримки іншої мами за допомогою внутрішньоплідного профілактичного лікування, який був активним у захисті здоров’я та життя їхніх ненароджених дітей, що є дуже корисним. Якщо вас страждає цей стан, будь ласка, не соромтеся звертатися до нас.

Для отримання додаткової інформації про холестаз натисніть тут.

Чи вас вразив холес тасис вагітності?