Метформін у жінок із надмірною вагою та ожирінням, які страждають на цукровий діабет гестації: дослідження, що відповідає оцінкам схильності

Анотація

Призначення

Ожиріння та гестаційний цукровий діабет (GDM) мають незалежний негативний вплив на результати вагітності. Надмірна гестаційна надбавка у вазі (ГРГ) є додатковою умовою високого ризику для несприятливих наслідків. Метою цього дослідження було оцінити потенційний вплив метформіну на ГРГ у жінок із надмірною вагою або ожирінням із ГДМ, повідомити про наш досвід та оцінити безпеку метформіну в цій популяції.

ожирінням

Методи

Ретроспективне обсертаційне когортне дослідження за участю вагітних із ГДМ та прегестаційною надмірною вагою або ожирінням. Оцінювали демографічні, антропометричні, дані контролю глікемії, акушерські, фетальні та неонатальні результати. Зразок розділили на дві групи відповідно до лікування метформіном. Аналіз за шкалою схильності був проведений з використанням віку, початкового індексу маси тіла (ІМТ), триместру при діагностиці GDM та попередньої історії GDM або макросомії як коваріати.

Результати

З 457, які брали участь у дослідженні, 177 (38,7%) отримували лікування метформіном. Дві групи з 130 добре підібраних пацієнтів були збалансовані щодо вихідних характеристик. Жінки в групі метформіну мали значно менше надлишкової ГРГ (29,23% проти 42,31%, АБО 0,56, 95% ДІ 0,34–0,94, стор = 0,028) та більш адекватні ГРГ (36,92% проти 23,08%, АБО 1,95, 95% ДІ 1,14–3,35, стор = 0,015). Істотних відмінностей між обома групами щодо глікемічного контролю, швидкості інсулінізації та акушерських, фетальних та неонатальних результатів не виявлено.

Висновки

Це дослідження висвітлює метформін як важливий та безпечний інструмент для запобігання надмірної ГРГ та сприяння адекватній ГРГ у жінок із надмірною вагою або ожирінням із ГДМ, незалежно від віку, ІМТ, часу діагностики ГРМ, попередньої історії ГДМ або макросомії.

Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.