Ліки від спалаху подагри

Напади подагри або спалахи викликані скупченням сечової кислоти в крові. Сечова кислота - це речовина, яку твій організм виробляє, розкладаючи інші речовини, які називаються пуринами. Більша частина сечової кислоти у вашому організмі розчиняється в крові і залишається в сечі. Але для деяких людей організм виробляє занадто багато сечової кислоти або не виводить її досить швидко. Це призводить до високого рівня сечової кислоти в організмі, що може призвести до подагри.

Накопичення призводить до утворення голкоподібних кристалів у суглобі та навколишніх тканинах, викликаючи біль, набряк та почервоніння. Хоча спалахи можуть бути досить болючими, ліки можуть допомогти вам контролювати подагру та обмежити спалахи.

Хоча у нас ще немає ліків від подагри, коротко- та довготривалі ліки доступні, щоб допомогти тримати ваші симптоми під контролем.

Перед тривалим лікуванням лікар, швидше за все, призначить високу дозу протизапальних препаратів або стероїдів. Ці процедури першої лінії зменшують біль і запалення. Вони використовуються доти, поки ваш лікар не підтвердить, що ваш організм самостійно знижує рівень сечової кислоти в крові.

Ці ліки можна застосовувати в поєднанні один з одним або з тривалими препаратами. Вони включають:

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ): Ці препарати можна придбати у вільному продажу як ліки ібупрофен (Motrin, Advil) та напроксен (Aleve). Вони також відпускаються за рецептом як ліки целекоксиб (Celebrex) та індометацин (Індоцин).

Колхіцин (Колкрис, Мітігаре): Це знеболювальне за рецептом може зупинити спалах подагри при перших ознаках нападу. Низькі дози препарату добре переносяться, але більш високі дози можуть викликати побічні ефекти, такі як нудота, блювота та діарея.

Кортикостероїди: Преднізон - найчастіше призначається кортикостероїд. Його можна приймати всередину або вводити в уражений суглоб для полегшення болю та запалення. Його також можна вводити в м’яз при ураженні декількох суглобів. Кортикостероїди зазвичай дають людям, які не переносять НПЗЗ або колхіцину.

Хоча короткочасне лікування допомагає зупинити напад подагри, тривале лікування застосовується для зниження рівня сечової кислоти в крові. Це може допомогти зменшити кількість майбутніх спалахів та зробити їх менш серйозними. Ці ліки призначаються лише після того, як аналізи крові підтвердять наявність у вас гіперурикемії або високого рівня сечової кислоти.

Довгострокові варіанти ліків включають:

Аллопуринол (Лопурін та Зилоприм): Це найбільш часто призначається ліки для зниження рівня сечової кислоти. Повна ефективність може зайняти кілька тижнів, тому за цей час у вас може виникнути спалах. Якщо у вас все-таки виник спалах, його можна лікувати одним із перших ліній лікування, щоб полегшити симптоми.

Фебуксостат (Улоричний): Цей пероральний препарат блокує фермент, який розщеплює пурин до сечової кислоти. Це заважає вашому організму виробляти сечову кислоту. Фебуксостат переробляється переважно печінкою, тому він безпечний для людей із захворюваннями нирок.

Пробенецид (Бенемід і Пробелан): Цей препарат в основному призначається людям, у яких нирки неправильно виводять сечову кислоту. Це допомагає ниркам збільшити виведення, завдяки чому рівень сечової кислоти стає стабільним. Не рекомендується людям із захворюваннями нирок.

Лесінурад (Zurampic): Цей препарат для прийому всередину було затверджено Управлінням з контролю за продуктами та ліками у 2015 році. Він застосовується у людей, яким алопуринол або фебуксостат недостатньо знижували рівень сечі. Лесінурад також завжди застосовується з одним із цих двох препаратів. Це перспективне нове лікування для людей, які мають проблеми з контролем своїх симптомів подагри. Однак це пов’язано з ризиком ниркової недостатності.

Пеглотиказа (Krystexxa): Цей препарат є ферментом, який перетворює сечову кислоту в іншу, більш безпечну сполуку, яку називають алантоїном. Його дають у вигляді внутрішньовенної (IV) інфузії кожні два тижні. Пеглотиказа застосовується лише людям, яким інші довгострокові ліки не дали результатів.

Сьогодні доступно багато ліків для полегшення симптомів подагри. Продовжуються дослідження, щоб знайти більше методів лікування, а також можливе лікування. Щоб дізнатись більше про лікування подагри, поговоріть зі своїм лікарем. Питання, які ви можете задати, включають:

Чи є інші ліки, які я повинен приймати для лікування подагри?
Що я можу зробити, щоб уникнути спалаху подагри?
Чи існує дієта, яку ви можете порекомендувати, яка допомогла б тримати мої симптоми під контролем?