Лікування дітей з СДУГ

Думаєте, ліки - це єдине лікування розладу гіперактивності з дефіцитом уваги? Дізнайтеся про всі ефективні методи лікування СДУГ та про те, як найкраще допомогти своїй дитині.

Які ваші варіанти лікування СДУГ?

Лікування розладу гіперактивності з дефіцитом уваги (СДУГ або СДУГ) полягає не лише у прийомі ліків. Є багато інших ефективних методів лікування, які можуть допомогти дітям із СДУГ покращити здатність звертати увагу, контролювати імпульсивну поведінку та стримувати гіперактивність.

Поживна їжа, ігри та вправи, вивчення нових навичок подолання та вдосконалення соціальних навичок - все це частина збалансованого плану лікування, який може поліпшити успіхи вашої дитини в школі, зміцнити її стосунки з іншими та зменшити стрес і розчарування - як для них, так і для ваших ціла сім'я.

Ліки від СДУГ

Такі стимулятори, як риталін та аддералл, часто призначають при СДУГ, але вони можуть бути не найкращим варіантом для вашої дитини - і це, звичайно, не єдине лікування.

Ліки від СДУГ можуть допомогти вашій дитині краще сконцентруватися або сидіти на місці, принаймні в короткостроковій перспективі. Але на сьогоднішній день є мало доказів того, що вони в довгостроковій перспективі покращують шкільні досягнення, стосунки чи проблеми поведінки. І навіть у короткостроковій перспективі ліки не вирішать усіх проблем або повністю усунуть симптоми СДУГ.

Крім того, є занепокоєння щодо впливу цих потужних препаратів на мозок дитини, що розвивається. А побічні ефекти, такі як дратівливість, втрата апетиту та безсоння, також можуть бути проблематичними.

Суть: ліки - це інструмент, а не ліки.

Кожен по-різному реагує на ліки від СДУГ. Деякі діти відчувають різке поліпшення, тоді як інші відчувають незначне полегшення. Побічні ефекти також відрізняються від дитини до дитини, і для деяких вони набагато перевищують користь. Оскільки кожен реагує по-різному, пошук правильних ліків та дози вимагає часу.

Ліки від СДУГ ефективніші в поєднанні з іншими методами лікування. Ваша дитина отримає набагато більше від ваших ліків, якщо вона також скористається іншими методами лікування, які навчають нових навичок подолання.

Застосування ліків від СДУГ слід завжди ретельно контролювати. Медикаментозне лікування СДУГ передбачає не лише прийом таблеток і забуття про неї. Лікар вашої дитини повинен буде контролювати побічні ефекти, стежити за тим, як почувається ваша дитина, і відповідно регулювати дозування. Коли ліки від СДУГ не ретельно контролюються, вони менш ефективні та більш ризиковані.

Якщо ви вирішили призначити дитині ліки, це не означає, що їм доведеться залишатися на них назавжди. Незважаючи на те, що відмовлятися від прийому будь-якого препарату необов’язково багато разів, ви можете сміливо вирішити припинити лікування СДУГ вашої дитини ліками, якщо справи йдуть погано. Якщо ви хочете, щоб ваша дитина припинила приймати ліки, обов’язково повідомте лікаря про ваші плани та працюйте з ними, щоб повільно зменшувати наркотики.

Лікування СДУГ починається вдома

Як батьки ви маєте величезний вплив на лікування вашої дитини. Докази показують, що здорове харчування, багато фізичних вправ та інші розумні щоденні рішення можуть допомогти вашій дитині керувати симптомами СДУГ. Це означає, що ваша дитина може розпочати лікування СДУГ вже сьогодні - вдома.

Сила фізичних вправ при лікуванні СДУГ

Заняття спортом - один з найпростіших та найефективніших способів зменшити симптоми СДУГ. Фізична активність негайно підвищує рівень дофаміну, норадреналіну та серотоніну в мозку, що впливає на фокус та увагу. Таким чином, фізичні вправи та ліки від СДУГ, такі як Ріталін та Аддералл, працюють однаково. Але на відміну від ліків від СДУГ, фізичні вправи не вимагають рецепта і не мають побічних ефектів.

Заходи, які вимагають пильної уваги до рухів тіла, такі як танці, гімнастика, єдиноборства та скейтбординг, особливо корисні для дітей із СДУГ. Командні види спорту - теж хороший вибір. Соціальний елемент тримає їх цікавими.

Переваги "зеленого часу"

Дослідження показують, що проведення часу на природі може зменшити симптоми СДУГ у дітей. Заохочуйте дитину грати на вулиці щонайменше 30 хвилин щодня, якщо це можливо.

Важливість сну при лікуванні СДУГ

Регулярний якісний сон може призвести до значного поліпшення симптомів СДУГ. Однак у багатьох дітей із СДУГ є проблеми зі сном вночі. Іноді ці труднощі зі сном зумовлені стимулюючими препаратами, і зменшення дози або припинення прийому ліків повністю вирішить проблему.

Однак великий відсоток дітей із СДУГ, які не приймають стимулятори, також страждають від сну. Якщо ваша дитина є однією з них, вам можуть допомогти наступні поради.

Встановіть звичайний час сну (і дотримуйтесь його).
Якщо фоновий шум не дає дитині спокійно, спробуйте звукову машину або вентилятор.
Вимкніть всю електроніку (телевізор, комп’ютер, відеоігри, iPhone) принаймні за годину до сну.
Обмежте фізичні навантаження ввечері.

Правильне харчування може допомогти зменшити симптоми СДУГ

Дослідження показують, що що і коли ви їсте, має значення, коли справа доходить до лікування СДУГ.

Плануйте регулярні страви або закуски з інтервалом не більше трьох годин. Це допоможе підтримувати стабільний рівень цукру в крові дитини, мінімізуючи дратівливість та підтримуючи концентрацію та зосередженість.

Спробуйте включати трохи білка та складних вуглеводів під час кожного прийому їжі або перекусу. Ці продукти допоможуть вашій дитині почуватися пильніше, одночасно знижуючи гіперактивність.

Перевірте рівень цинку, заліза та магнію у дитини. Багато дітей із СДУГ мають низький вміст цих важливих мінералів. Підвищення їх рівня може допомогти контролювати симптоми СДУГ. Збільшення заліза може бути особливо корисним. Одне дослідження показало, що добавка заліза покращує симптоми майже так само, як прийом стимулюючих препаратів.

Додайте до дієти дитини більше жирних кислот омега-3. Дослідження показують, що омега-3 зменшують гіперактивність та імпульсивність та підвищують концентрацію у дітей (та дорослих) із СДУГ. Омега-3 містяться в лососі, тунці, сардинах та деяких укріплених яйцях та молочних продуктах. Однак найпростіший спосіб збільшити споживання дитиною - це добавки до риб’ячого жиру.

Професійне лікування СДУГ

Хоча існує багато способів допомогти дитині з СДУГ вдома, можливо, ви хочете звернутися за професійною допомогою по дорозі. Фахівці СДУГ можуть допомогти вам розробити ефективний план лікування вашої дитини. Оскільки СДУГ найкраще реагує на поєднання методів лікування та стратегій, бажана консультація кількох фахівців.

Щоб знайти постачальників лікування СДУГ, ви можете звернутися до свого лікаря первинної медичної допомоги, педіатра вашої дитини, місцевих лікарень чи клінік. Інші джерела довідок про постачальників включають вашу страхову компанію, службовців школи вашої дитини або місцеву групу підтримки батьків.

Дитячі та підліткові психіатри:

Діагностуйте СДУГ і призначайте ліки

Психологи:

Діагностуйте СДУГ та надайте розмовну терапію
Допоможіть людям із СДУГ дослідити свої почуття

Когнітивно-поведінкові терапевти:

Налаштуйте програми модифікації поведінки в школі, на роботі та вдома
Встановіть конкретні цілі щодо поведінки та досягнень
Допоможіть родинам та вчителям зберегти винагороду та наслідки

Фахівці з питань освіти:

Навчіть техніці успіху в школі
Допоможіть дітям отримати житло у школі
Порадьте сім'ї щодо допоміжних технологій

Поведінкова терапія при СДУГ

Показано, що поведінкова терапія, також відома як модифікація поведінки, є дуже успішним методом лікування дітей із СДУГ. Це особливо корисно як спільне лікування для дітей, які приймають стимулюючі ліки, і навіть може дозволити вам зменшити дозування ліків.

Поведінкова терапія передбачає посилення бажаної поведінки шляхом нагородження та похвали та зменшення проблемної поведінки шляхом встановлення меж та наслідків. Наприклад, одним із втручань може бути те, що вчитель винагороджує дитину, яка страждає на СДУГ, за невеликі кроки до підняття руки перед тим, як говорити на уроці, навіть якщо дитина все ще розмиває коментар. Теорія полягає в тому, що нагородження боротьби за зміни стимулює повну нову поведінку.

Поведінкова терапія СДУГ у дітей

За даними Американської академії педіатрії, у будь-якому підході до поведінкової терапії існує три основних принципи:

Ставте конкретні цілі. Поставте чіткі цілі для своєї дитини, такі як певний час зосереджуватися на домашньому завданні або ділитися іграшками з друзями.
Надайте винагороди та наслідки. Дайте своїй дитині певну винагороду (позитивне підкріплення), коли вона або вона проявить бажану поведінку. Надайте своїй дитині наслідки (небажаний результат чи покарання), коли вона не досягне мети.
Продовжуйте використовувати нагороди та наслідки. Постійне використання винагород та наслідків протягом тривалого часу сформує поведінку вашої дитини в позитивному ключі.

Як батьки ви можете створити спеціальну програму модифікації поведінки для вашої дитини, яка страждає на СДУГ, за допомогою спеціаліста з поведінки, такого як когнітивно-поведінковий терапевт. Когнітивно-поведінковий терапевт зосереджується на практичних рішеннях повсякденних питань. Цей вид терапевта може створити програму поведінкових модифікацій винагород та наслідків для вашої дитини вдома та в школі та підтримати вас у формуванні поведінки вашої дитини.

Терпіння є ключовим фактором поведінкової терапії, оскільки люди з СДУГ, як відомо, мають різну симптоматику. Одного дня ваша дитина може поводитися красиво, а наступного повернеться до старих зразків. Іноді може здаватися, ніби навчання не працює. Однак з часом поведінкове лікування покращує симптоми СДУГ.

Тренінг соціальних навичок

Оскільки діти з розладом уваги часто стикаються з простими соціальними взаємодіями та борються з низькою самооцінкою, іншим видом лікування, який може допомогти, є навчання соціальним навичкам. Зазвичай заняття соціальними навичками, як правило, проводяться терапевтом, який демонструє належну поведінку, а потім змушує дітей повторювати їх. Група соціальних навичок навчає дітей, як «читати» реакції інших і як поводитись більш прийнятно. Група соціальних навичок також повинна працювати над перенесенням цих нових навичок у реальний світ.

Для групи соціальних навичок поблизу вас попросіть направлення у шкільного психолога або місцевої клініки психічного здоров’я.

Поради щодо підтримки лікування СДУГ вашої дитини

Діти з СДУГ часто мають проблеми з перекладом вивченого з одного місця в інше. Наприклад, вони, можливо, навчилися контролювати імпульсивні спалахи в школі, але нетерпляче перебивають інших вдома.

Для того, щоб заохотити позитивні зміни у всіх умовах, дітям з СДУГ потрібна послідовність. Важливо, щоб батьки дітей з СДУГ навчилися застосовувати методи поведінкової терапії вдома. Діти з СДУГ частіше досягають успіху у виконанні завдань, коли завдання виконуються за передбачуваною схемою та в передбачуваних місцях, щоб вони знали, чого очікувати та що їм слід робити.

Дотримуйтесь розпорядку дня. Важливо встановити час і місце для всього, щоб допомогти дитині з СДУГ зрозуміти та виправдати очікування. Встановіть прості та передбачувані ритуали для їжі, домашніх завдань, ігор та ліжка.

Використовуйте годинники та таймери. Подумайте про розміщення годинників по всьому будинку з великими в спальні вашої дитини. Приділіть достатньо часу на те, що потрібно зробити вашій дитині, наприклад, на домашнє завдання або на підготовку вранці.

Спростіть графік вашої дитини. Уникнення простою - це гарна ідея, але дитина з СДУГ може ще більше відволіктися і “закрутитися”, якщо занадто багато позашкільних занять.

Створіть тихе місце. Переконайтеся, що у вашої дитини є власний тихий приватний простір. Ганок або спальня можуть добре працювати, якщо це не те саме місце, де дитина йде на тайм-аут.

Покажіть приклад гарної організації. Налаштуйте свій будинок організовано. Переконайтеся, що ваша дитина знає, що все має своє місце. Аккуратність та організованість рольової моделі, наскільки це можливо.

Важливість похвали

Поки ви встановлюєте послідовну структуру та режим, пам’ятайте, що діти з СДУГ часто отримують критику. Слідкуйте за доброю поведінкою - і хваліть її. Похвала особливо важлива для дітей, які страждають на СДУГ, оскільки вони зазвичай отримують їх так мало. Посмішка, позитивний коментар чи інша винагорода від вас можуть покращити увагу, концентрацію та контроль імпульсів вашої дитини. Зробіть все можливе, щоб зосередитись на позитивній похвалі за належну поведінку та виконання завдання, при цьому даючи якомога менше негативних відповідей на неадекватну поведінку або погану роботу. Нагороджуйте свою дитину за невеликі досягнення - це призведе до більших успіхів у дорозі.

Автори: Жанна Сегал, к.т.н. та Мелінда Сміт, М.А.

Ви допоможете зробити HelpGuide безкоштовним для всіх?

Кожен четвертий чоловік в якийсь момент свого життя буде боротися з психічним здоров’ям. І з урахуванням пандемії коронавірусу та проблемної економіки, зараз багато хто переживає кризу. Як ніколи, людям потрібне надійне місце, куди можна звернутися за настановою та надією. Це наша місія в HelpGuide. Наші безкоштовні Інтернет-ресурси гарантують, що кожен може отримати необхідну допомогу, коли потребує - незалежно від того, яке медичне страхування у нього є, де він живе або що може собі дозволити. Але як некомерційна організація, яка не розміщує рекламу та не приймає корпоративне спонсорство, нам потрібна ваша допомога. Якщо ви вже внесли свій внесок, дякую. Якщо ви цього не зробили, будь ласка, допоможіть нам охопити тих, хто цього потребує: пожертвуйте сьогодні лише за 3 долари.

Останнє оновлення: вересень 2020 р

Отримайте додаткову допомогу

У моєї дитини діагностували СДУГ: що тепер? - Посібник для батьків щодо варіантів лікування. (Центри з контролю та профілактики захворювань)

Лікування СДУГ - включає описи різних видів лікування та лікування СДУГ. (MyADHD.com)

Гарячі лінії та підтримка

В США.: Поговоріть зі спеціалістом з питань СДУГ за номером 1-866-200-8098, понеділок-п’ятниця, 13-17 вечора за тихоокеанським часом, або шукайте в Професійному довіднику клініки СДУГ та інші ресурси. (CHADD)

Великобританія: Зателефонуйте на номер телефону довіри YoungMinds Parents за номером 0808 802 5544 (з понеділка по п’ятницю з 9:30 до 16:00) або знайдіть ресурси для батьків дітей із СДУГ.

Канада: Знайдіть групу підтримки у своєму районі. (CADDAC)

Індія: Зателефонуйте на телефонну лінію довіри Фонду Вандревали за номерами 1860 2662 345 або 1800 2333 330