Біполярний розлад особистості

Акредитації та членство

Золотий знак затвердження Спільної комісії

Консорціум з розладів харчування

Асоціація розладів перепоїння

Національна асоціація розладів харчування

Коаліція з розладами харчування

Альянс за обізнаність щодо розладів харчування

Рішення для відновлення C4

Міжнародна асоціація фахівців з розладів харчування

Лікування біполярного розладу

Порушення настрою охоплює широкий спектр діагнозів, які фахівці з психічного здоров’я ставлять людям, яким важко регулювати свій настрій. Порушення настрою мають багато причин, але хімічний дисбаланс у мозку, травматичний досвід, генетика та інші психологічні та генетичні фактори, як вважають, сприяють цьому.

Біполярний розлад - це тип розладу настрою, який може супроводжуватися розладами харчової поведінки, включаючи анорексію, булімію та розлад переїдання. Біполярний розлад може спричинити проблеми у багатьох сферах життя, включаючи роботу, науковців та стосунки з родиною та друзями.

Що таке біполярний розлад?

За даними Національного альянсу з психічних захворювань, біполярний розлад - це психічне захворювання, яке спричиняє різкі коливання настрою та енергії. Люди, які живуть з біполярним розладом, відчувають дуже високі і низькі мінімуми. Ці зрушення є більш вираженими, ніж звичайні злети та падіння, які відчувають усі. Манія та депресія, відповідно, є назвами цих максимумів і мінімумів, і кожен з них має значні проблеми зі здоров’ям людини, яка переживає це.

За оцінками, 2,8% дорослих людей у США мають біполярний розлад. Біполярний розлад - це хронічний стан, який зазвичай триває протягом усього життя людини. Однак поява перших симптомів хвороби може відрізнятися. У більшості людей з біполярним розладом перші симптоми розладу трапляються на початку - до середини 20-х років. Деякі пацієнти можуть відчувати симптоми вже у підлітковому віці та до середини тридцятих років. Незалежно від того, коли настане початок, стан може бути виснажливим - за оцінками, 83% людей з біполярним розладом вважаються серйозними порушеннями, що є дуже високим серед розладів настрою.

Для пацієнтів надзвичайно важливо співпрацювати з командою фахівців з психічного здоров’я, щоб впоратися з розладом та зберегти людину якомога здоровішою та безпечнішою.

Біполярний зв’язок та розлад харчової поведінки

Біполярний розлад самостійно важко впоратися. Справа ускладнюється тим, що дуже часто люди з біполярним розладом мають супутні розлади. Люди з біполярним розладом часто схильні до проблем тривоги, самопошкодження, а також звикання до алкоголю чи наркотиків. Відповідно до Адміністрації з питань вживання речовин та психічного здоров’я, дослідження показують, що у 30-50% людей з біполярними захворюваннями також розвинеться розлад вживання наркотичних речовин.

Анорексія, булімія та розлад переїдання також можуть супроводжуватися біполярним розладом. Хоча причини зв'язку між біполярними та харчовими розладами недостатньо зрозумілі, відомо, що люди з біполярним розладом мають підвищений ризик виникнення харчових розладів.

За підрахунками досліджень, поширеність розладів харчування у людей з біполярним розладом становить від 6 до 27%. Жінки частіше страждають від обох, ніж чоловіки.

Одне дослідження 2013 року, опубліковане в Міжнародному журналі біполярних розладів, показало, що 68% жінок, які зверталися за лікуванням розладів харчування, також мали біполярний розлад. Ще одне дослідження, опубліковане в 2013 році в тому самому журналі, проведене серед 354 людей з діагнозом біполярного розладу, показало, що 2% страждали анорексією, 13% мали булимію, а 8% - переїдання.

Ще однією спільністю між розладами харчування та біполярним розладом є історія травм, включаючи занедбаність та жорстоке поводження в дитинстві, фізичні, сексуальні чи емоційні. Пацієнти, які страждають як біполярним розладом, так і порушенням харчування, частіше зазнають травм і продовжують відчувати тривалий вплив на свої думки та емоції. У багатьох також діагностовано посттравматичний стресовий розлад (ПТСР).

Ознаки та симптоми біполярного розладу

Біполярний розлад, який іноді називають маніакальною депресією, по-різному впливає на кожну людину. Це може зробити членам сім'ї особливо складним завданням помітити, коли потрібна додаткова допомога, а також ускладнити діагностику навіть для медичних працівників. Іноді біполярний діагноз неправильно діагностують як депресію або у молодих людей, дефіцит уваги і гіперактивність (СДУГ). Однак є деякі ознаки та симптоми, які можуть свідчити або про початок біполярного розладу, або про біполярний розлад, який не лікується ефективно.

Існує чотири типи біполярного розладу: біполярний розлад I, біполярний розлад II, циклотимічний розлад та інші конкретизовані/неуточнені біполярні розлади. Під час процесу оцінки в Центрах розладів харчової поведінки Роузуд наша команда проведе повну історію хвороби, щоб визначити, який діагноз найкраще відповідає викликам людини, і чи потрібна психіатрична підтримка. Точний діагноз може суттєво змінити протокол лікування та успіх.

Біполярний розлад I визначається тривалими маніакальними та депресивними циклами. Маніакальні епізоди тривають щонайменше сім днів, тоді як депресивні - щонайменше два тижні. Під час цих різних циклів пацієнту може знадобитися госпіталізація. Щоб зробити ситуацію дещо складнішою, депресивні епізоди можна «змішувати», що означає, що в довший депресивний цикл можуть бути періоди манії.
Біполярний розлад II відзначається циклами депресії та гіпоманії (менш виражена форма манії). Це означає, що маніакальні епізоди не настільки важкі і не такі тривалі, як у Біполярному І.
Циклотимічний розлад визначається менш важкими депресивними та гіпоманіакальними епізодами. Хоча цей діагноз все ще вимагає професійного лікування, він набагато менш важкий, ніж біполярний розлад I або II.
Інше зазначене/неуточнене - це загальна категорія, яка включає будь-які біполярні симптоми, які не класифікувались у попередніх трьох діагнозах.

Члени сім'ї або друзі не обов'язково повинні знати конкретні категорії біполярного розладу. Однак важливо, щоб пацієнти - та їхні близькі - розуміли деякі ключові симптоми, які можуть сигналізувати про необхідність медичного втручання або огляду.

Ознаки манії

Аномально підвищений настрій, багато енергії
Завищена самооцінка або грандіозні думки
Знижується потреба у сні, не спати всю ніч
Більш балакучий, ніж зазвичай, приймає надзвичайно швидко
Гончі думки, перехід від однієї теми до іншої
Відволікання, хвилювання, дратівливість, короткий запобіжник
Імпульсивність та ризик, такі як перевитрата коштів, розпуста

Життя дивовижне, коли мене не охоплює розлад харчової поведінки. Роузвуд дав мені шанс, який мені потрібен у реальному житті.

Як взаємодіють порушення харчування та біполярний розлад

Ті, хто живе в маніакальному або депресивному циклі, можуть змінити уявлення про свою їжу чи харчові звички, що може призвести до порушення їх відносин з їжею.

Маніакальні симптоми можуть включати підвищену енергію, зниження сну, неприємні думки або прийняття ризикованих рішень. Депресивні симптоми можуть включати порушення сну, відчуття відсутності інтересу до того, чим людина колись насолоджувався, зниження енергії або думки про самоушкодження. Симптоми маніакального та депресивного циклу також можуть включати проблеми, пов’язані з їжею та харчуванням; манія або депресія можуть спричинити порушення їжі, що може стати причиною розладів харчування.

У багатьох людей з біполярним розладом розлад харчування може швидко прогресувати. Згідно з дослідженням 2013 року, імпульсивність і тривога, пов’язані з біполярним розладом, можуть спричинити розлади харчової поведінки. (До тривожних розладів належать соціальна фобія або інша фобія, обсесивно-компульсивний розлад (ОКР), панічний розлад та агорафобія.) Автори рекомендували регулярно проводити обстеження хворих на біполярний розлад на наявність симптомів розладу харчової поведінки, а також розлади тривоги та вживання алкоголю.

Види розладів харчування

Нервова анорексія це тип харчового розладу, який визначається екстремальним обмеженням калорій, що призводить до різкої втрати ваги, яка не є здоровою для віку, зросту або стану людини. Люди, які живуть з біполярною хворобою, можуть боротися з проблемами зображення тіла як під час маніакального, так і депресивного циклів, що може призвести до обмежувального харчування. Крім того, люди, які живуть з анорексією, також можуть бути одержимі фізичними вправами. Ті, хто перебуває в одночасному маніакальному циклі, можуть проводити незліченні безсонні години, тренуючись.
Булімія це інший тип розладу харчування, який характеризується випивкою чи очищенням або переїданням їжі, а потім використанням методів (таких як блювота або використання проносних засобів) для позбавлення від їжі. Люди, що живуть з булімією та біполярним розладом, можуть боротися з ритуалом випивки та очищення, що може посилитися будь-якими маніакальними або депресивними циклами.
Розлад переїдання є найпоширенішим розладом харчування в США. Дослідження також виявили, що розлад харчової поведінки є найпоширенішим розладом харчової поведінки, пов’язаним з біполярним розладом. Розлад переїдання характеризується вживанням великої кількості їжі аж до дискомфорту, відчуваючи сором або переживання після епізоду запою. Люди, які живуть з біполярним розладом, можуть бути вже схильні до почуття сорому або бути неконтрольованими, що може спричинити епізоди запою. Імпульсивність, яка часто трапляється під час маніакального епізоду, також може спонукати людей до надзвичайної міри переїдати, як і глибокі почуття смутку та безнадії, що супроводжують важку депресію.

Оскільки у людей з біполярним розладом спостерігаються цикли порушення настрою, не рідко буває більше одного розладу харчової поведінки або що розлади харчової поведінки змінюються з часом. Наприклад, маніакальний цикл може спричинити анорексичну поведінку, тоді як депресивний цикл може спровокувати булімію. Випивка також може міститися в поєднанні, що виникає під час маніакальних епізодів або депресивних. Тоді сам запой може погіршити депресію, викликаючи непереборне почуття провини чи сорому.

Ми тут, щоб допомогти вам.

Телефонуйте (800) 845-2211

Комплексне лікування розладів харчування та біполярних розладів

Щоб дати пацієнтам найкращі шанси на одужання, необхідно керувати перепадами настрою та іншими симптомами біполярного розладу, а також лікувати харчовий розлад. Коли одночасно виявляються та лікуються супутні розлади, спостерігається вищий рівень довгострокового успіху.

Лікування біполярного розладу може бути складним, оскільки протоколи лікування повинні бути адаптовані для кожної людини. Крім того, лікування часто потрібно коригувати протягом усього життя людини. На щастя, поєднання психотерапії та ліків може дати людям, що живуть з біполярним розладом, шанс вести інакше щасливе та здорове життя. У Rosewood ми пропонуємо:

Психотерапія, включаючи когнітивно-поведінкову терапію, може полегшити людям виявлення причин, що викликають маніакальні або депресивні цикли, а також те, як ці цикли ускладнюють прийняття правильних рішень щодо їжі.
Ліки, які можуть контролювати інтенсивні перепади настрою при біполярному розладі.
Інформування про травму, яке допомагає пацієнтам обробляти минулу травму, щоб мінімізувати здатність цих переживань викликати емоційний або психологічний дистрес, при цьому обережно уникаючи повторної травми людини під час лікування.

Багато людей, які живуть з біполярним розладом та розладом харчової поведінки, вступають у лікування в умовах кризи. Початок біполярного розладу зазвичай відбувається швидко і часто без попередження. Багато разів людина раніше ніколи не переживала манії чи депресії, і тому не може впоратися.

Для більшості людей домашнє лікування є першим кроком до одужання. Це інтенсивне середовище дозволяє медичним працівникам оцінювати та діагностувати людину, зберігаючи особу в безпеці в цей кризовий час. Більшість людей залишають свій стаціонарний досвід відчуваючи себе чіткіше і готові виконати свій довгостроковий план лікування.

Порушення харчування в рожевому дереві
Центри лікування та місця

Палісандр Санта-Моніка

Палісандр Темпе

Ranch Rosewood для чоловіків та жінок

Рожеве дерево Капрі

Ранчвуд-ранчо для підлітків

Ліки від біполярного розладу

Ліки дуже важливі для контролю симптомів біполярного розладу та поліпшення стабільності настрою. Одне лише це може допомогти людині приймати кращі рішення щодо їжі та харчування. У той же час стабільність настрою може допомогти людям почуватися краще психічно та фізично, щоб вони могли вирішувати будь-які проблеми, пов’язані із занепокоєнням, травмою чи образом тіла, що спричинило розлад харчової поведінки. Ліки також можна використовувати для лікування харчового розладу. Застосування ліків повинно ретельно контролюватися та контролюватися. Деякі ліки, які лікують один стан, можуть посилити інший стан.

Стабілізатори настрою:

Біполярний розлад часто включає різкі зміни настрою, від високого до низького та назад. Ліки, що стабілізують настрій, можуть допомогти вирівняти настрій. Приклади включають карбамазепін (Tegretol, Equerto), натрію Divalproex (Depakote), літій (Lithobid) та ламотриджин (Lamictal).

Антидепресанти:

Лікарі можуть призначати антидепресанти, якщо важкі депресивні епізоди є або виникають регулярно. Антидепресанти, такі як СІЗЗС, також можуть допомогти впоратися з симптомами розладів харчування. Часто для людей, які шукають лікування розладів харчової поведінки, вже призначили СІЗЗС. Але вживання антидепресантів у пацієнтів з біполярною хворобою повинно ретельно контролюватися і часто поєднуватися з іншими ліками через ризик того, що антидепресант може спровокувати маніакальний епізод або спричинити більш швидкий циклічний перехід між депресією та манією.

Антипсихотичні засоби:

Маніакальні епізоди можуть призвести до психозу, включаючи галюцинації та марення. Антипсихотичний препарат може допомогти впоратися з цими симптомами і може поєднуватися зі стабілізатором настрою. Частковий список антипсихотичних препаратів включає рисперидон (Risperdal), галоперидол (Haldol), аріпіпразол (Abilify), оланзапін (Zyprexa) та кветіапін (Seroquel).

Інші ліки

які можуть бути призначені, включають ліки проти тривоги для полегшення сильної тривоги або ліки для сну, які можуть полегшити безсоння або розлади сну, пов’язані з біполярним розладом.

Одужання можливо

Лише кілька десятиліть тому зв’язок між біполярним розладом та розладами харчування був недостатньо досліджений або зрозумілий. Зараз фахівці з розладів харчової поведінки та психічного здоров’я більше усвідомлюють, як ці два розлади можуть переплітатися та як правильно лікувати кожне з них. Лікування біполярного розладу, поряд з розладом харчової поведінки, може бути складним завданням. Але лікування набагато успішніше, ніж було навіть кілька десятиліть тому.

Завдяки поєднанню психотерапії, ліків, довготривалої підтримки з боку лікувальної групи та підтримки з боку сім'ї та друзів, люди можуть мати довге і щасливе життя.