Довірений вміст.

Нічого не знайдено.

Вміст продовжується після реклами

Умови собачої шкіри, пов’язані з дієтою

Сьюзен Патерсон, VetMB, MA, DVD, DECVD, MRCVS, Virtual Vet Derms, Kendal, Великобританія

Сьюзен Патерсон, VetMB, MA, DVD, DECVD, MRCVS, є директором Virtual Vet Derms, президентом BSAVA і старшим віце-президентом Європейського товариства ветеринарної дерматології. Доктор Патерсон опублікував численні книги, розділи та статті, а також читав лекції по всьому світу.

Дерматологія

дієтою

Це заповнене повідомлення про помилку

Увійти в обліковий запис.

Щоб отримати доступ до повних статей на www.cliniciansbrief.com, увійдіть нижче.

Створіть рахунок безкоштовно

Хочете отримати безкоштовний доступ до публікації №1 для отримання діагностичної та лікувальної інформації? Створіть безкоштовний обліковий запис для читання повних статей та доступу до ексклюзивного веб-вмісту на www.cliniciansbrief.com.

Малюнок 1 Пошкоджені ураження на обличчі хаскі з дерматозом, що реагує на цинк

Як дієта може викликати шкірні захворювання у собак?

ЕКСПЕРТ КАЖЕ.

Шкірні захворювання можуть бути пов'язані з дієтою через харчові дефіцити (успадковані або придбані) або побічні реакції (імунологічні або алергічні).

Придбані харчові дефіцити рідкісні через якість та регулювання комерційних дієт. Харчовий дисбаланс - найчастіше пов’язаний з цинком, вітаміном А, жирними кислотами та білком 1 - частіше виникає, коли собак, які мають певні харчові потреби (наприклад, через вік чи ризик захворювання), годують невідповідною дієтою або коли системно погане самопочуття впливає на собачі здатність використовувати конкретні поживні речовини.

У собак задокументовано 2 прояви дерматозу, що реагує на цинк. 2,3

Перше, спричинене генетичною нездатністю адекватно засвоювати цинк, найчастіше трапляється у дорослих молодих собак; Постраждалих собак зазвичай годують збалансованим харчуванням. Північні породи (наприклад, сибірський хаскі, Аляскинський маламут, самоїд) здаються схильними (Фігура 1). У уражених собак спостерігається різний ступінь свербежу, кірочки, облисіння та еритеми. Ураження, як правило, розташовані над точками тиску, а також надочною і пероральною областями, пір’ями, подушечками і носовою планою. Вторинна піодермія поширена. Постраждалі собаки потребують добавок цинку протягом усього життя. 3-5

Другий трапляється у молодих собак, які харчуються дієтою або з дефіцитом цинку, або з високим рівнем інгредієнтів, що знижують біодоступність цинку. Їжа, що містить багато рослинних фітатів, кальцію, злаків або сої, може перешкоджати всмоктуванню цинку в шлунково-кишковому тракті. У постраждалих собак, як правило, спостерігається дерматоз шкірних покривів слизово-шкірних з’єднань, точок тиску та тулуба. Ураження можуть вирішити за допомогою збалансованого харчування. 5,6

Ідіосинкратичні реакції на їжу можуть імітувати лікарські реакції і можуть проявлятися з широким спектром клінічних ознак.

Вітамін А важливий для підтримки здорових клітин шкіри та епітелію. Дефіцит і токсичність спричиняють подібні ознаки: епідермальний гіперкератоз та лущення, погана волосяна шерсть та алопеція. 7 Завдяки своїй функції у підтримці здорової шкіри вітамін А застосовується для лікування важкої себореї у деяких порід. 8

Поліненасичені жирні кислоти

Поліненасичені жирні кислоти (ПНЖК), необхідні для росту та розмноження, також життєво необхідні для запобігання ураження шкіри. Лінолева кислота та ліноленова кислота давно визнані важливими ПНЖК у собак. Дефіцит жирної кислоти зазвичай присутній протягом декількох місяців, перш ніж шкірні ознаки стануть очевидними. 7,9 У собак розвивається тонке накип і втрата блиску волосся, часто з алопецією та бактеріальною піодермією. У хронічних випадках шкіра може потовщуватися при жирній себореї; поширені вторинні дріжджові інфекції.

Дефіцит жирних кислот зустрічається рідко, але він був зафіксований у собак, яких годували сухими раціонами, погано зберігали комерційні корми, домашніми раціонами або погано формулювали низькокалорійні дієти. 7 Дефіцит ПНЖК може бути викликаний окисленням їжі при тривалому зберіганні (консерви 1 рік; сухий корм 6 місяців), недостатніми антиоксидантами або високою температурою. Дефіцит жирної кислоти може також виникати, коли дієта повноцінна з поживним харчуванням, але абсорбція ПНЖК зменшується через порушення всмоктування кишечника або екзокринної недостатності підшлункової залози. Порушення біосинтезу ПНЖК через хронічне захворювання печінки може призвести до подібних ознак. 10

Дефіцит білка (рідко) зазвичай пов’язаний з голодуванням або дієтою з низьким вмістом білка. У постраждалих собак може спостерігатися гіперкератоз, епідермальна гіперпігментація та втрата пігменту волосся. Зростання волосся ставить величезні вимоги до білка до організму, тому дефіцит білка може вплинути на ріст волосся та спричинити облисіння, оскільки волосся стає тонким, грубим, сухим, тьмяним та ламким. 10

Побічні харчові реакції

Побічні харчові реакції (тобто реакції на дієтичні алергени) можна класифікувати як харчову алергію або харчову непереносимість. Харчова алергія - це імунологічно заснована реакція, яка може включати як імунні реакції типу I, так і типу III. Харчова непереносимість включає метаболічні, фармакологічні та ідіосинкратичні реакції, а також інтоксикацію (наприклад, бактеріальними та грибковими токсинами). 11 (Див Тематичне дослідження: Ідіосинкратична харчова реакція.)

Шкірні побічні харчові реакції (CAFR), ймовірно, відіграють важливу роль у собачому атопічному дерматиті. 13 Сучасне мислення підтримує думку про те, що CAFR може проявлятися як атопічний дерматит у деяких собак; однак у собак з CAFR також можуть спостерігатися клінічні ознаки (наприклад, ознаки шлунково-кишкового тракту), які зазвичай не асоціюються з атопічним дерматитом. Запропоновано розділити атопічний дерматит на харчовий атопічний дерматит та непродовольчий атопічний дерматит - або собачий атопічний дерматит sensu stricto у випадках, які не реагують на дієти з виведенням. Опубліковано численні дослідження щодо дерматологічних проявів CAFR у собак. 11,14-20

Рисунок 2 Травма обличчя молодого прикордонного тер’єра з CAFR

Більшість випадків CAFR трапляються у молодих собак. Свербіж, спричинений CAFR, частіше, ніж атопічний дерматит у собак11. Несезонне свербіння, що є постійною знахідкою, 11,16,20 часто погано реагує на глюкокортикоїди. 20 Шкірні ознаки CAFR у собаки збігаються з іншими алергічними дерматозами, що зачіпають шкіру обличчя, перистальтики та черевної порожнини. 16 Свербіж вух та облизування перианальної зони є загальним явищем, 11 але CAFR може впливати лише на перианальну шкіру. 21 При наявності первинних уражень зазвичай папульозні; вторинні ураження у вигляді екскоріації від самоушкодження травми (Малюнок 2) може ускладнюватися бактеріальною або дріжджовою інфекцією.

Рисунок 3 Вибиті виразки на подушці собаки з васкулітом

Золотим стандартом для діагностики CAFR є зменшення ознак, коли пацієнт харчується відповідною обмеженою або новою дієтою, і повторення ознак, коли пацієнт зазнає попередніх попередніх продуктів харчування. Визначити справді нову білкову дієту може бути важко, і наявність гідролізованої дієти за останні 10 років призвело до запровадження більш ефективних дієтичних випробувань. 22-25 Інші тести (наприклад, внутрішньошкірне шкірне тестування, 26,27 тестування шкірного пластиру, 28 вимірювання циркулюючого харчового алерген-специфічного сироваткового IgE 26,29) не мають діагностичного значення через низьку чутливість та специфічність.

CAFR можуть проявлятися як васкуліти (наприклад, пробиті виразки в центрі подушечок [Малюнок 3], виразки та утворення кірок перистого краю, виразкові ураження на увігнутому аспекті пінна) та уртикарний васкуліт. 30,31 Ураження уртикарних васкулітів, що мають уртикарієподібні ураження; на відміну від справжньої кропив'янки, однак вони не бланшуються під час діаскопії та не руйнуються під тиском. 30

Тематичне дослідження: Ідіосинкратична харчова реакція

На додаток до шкірних побічних харчових реакцій, ідіосинкратичні реакції на їжу можуть імітувати лікарські реакції і можуть проявлятися з широким спектром клінічних ознак. Одне дослідження описує бордер-коллі з еритематозними ураженнями пахвових западин, паху, слизово-шкірних з’єднань та петель. Мультиформну еритему діагностували на гістопатології. Ураження реагували на азатіоприн, преднізолон та гіпоалергенну дієту. Хвороба не рецидивувала, оскільки наркотики відміняли, а повторювались щоразу, коли було знову введено оригінальну комерційну дієту; це говорить про те, що дієта спричинила захворювання. 12

Посилання та інформація про автора

  1. Хенсель П. Харчування та шкірні захворювання у ветеринарній медицині. Клін Дерматол. 2010; 28 (6): 686-693.
  2. Коломбіні С. Собачий дерматоз, що реагує на цинк. Vet Clin North Am Small Anim Practices. 1999: 29 (6) 1373-1383.
  3. White SD, Bourdeau P, Rosychuk RA, et al. Цинковідчувальний дерматоз у собак: 41 випадок та огляд літератури. Ветеринар Дерматол. 2001; 12 (2): 101-109.
  4. Коломбіні S, Данстан RW. Цинковідчувальний дерматоз у собак північних порід: 17 випадків (1990-1996). J Am Vet Med доц. 1997; 211 (4): 451-453.
  5. Roudebush P, Wedekind KJ. Цинковідчувальний дерматоз у собак. Ветеринар Дерматол. 2002; 13 (1): 63.
  6. Sousa CA, Stannard AA, Ihrke PJ, Reinke SI, Schmeitzel LP. Дерматоз, пов'язаний з годуванням загальним кормом для собак: 13 випадків (1981-1982). J Am Vet Med доц. 1988; 192 (5): 676-680.
  7. Льюїс Л.Д. Шкірні прояви харчового дисбалансу. В: Наукові презентації 48-ї щорічної зустрічі Американської асоціації лікарських тварин. Саут-Бенд, Індіана: Американська асоціація лікарських тварин; 1981: 263-272.
  8. Ihrke PJ, Goldschmidt MH. Дерматоз, що реагує на вітамін А у собаки. J Am Vet Med доц. 1983; 182 (7): 687-690.
  9. Хансен А.Е., Вайзе ВЧ. Дослідження з собаками на дієтах з низьким вмістом жиру. Exp Biol Med (Мейвуд). 1943; 52 (3): 205-208.
  10. Скотт DW, Міллер WH молодший, Гріффін CE. Харчування та шкірні захворювання. У: Miller WH Jr., Griffin CE, Campbell KL, eds. Дерматологія дрібних тварин Мюллера і Кірка. 7-е видання Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier; 2013: 685-694.
  11. Гашен Ф.П., купець С.Р. Побічні харчові реакції у собак та котів. Vet Clin North Am Small Anim Practices. 2011; 41 (2): 361-379.
  12. Itoh T, Nibe K, Kojimoto A, et al. Еритема багатоформна, можливо, спричинена харчовими речовинами у собаки. J Vet Med Sci. 2006; 68 (8): 869-871.
  13. Olivry T, Deboer DJ, Prelaud, P, Bensignor E, Міжнародна робоча група з питань атопічного дерматиту собак. Їжа для роздумів: розмірковування про взаємозв’язок собачого атопічного дерматиту та шкірних побічних харчових реакцій. Ветеринар Дерматол. 2007; 18 (6): 390-391.
  14. Білий SD. Харчова гіперчутливість у 30 собак. J Am Vet Med доц. 1986; 188 (7): 695-698.
  15. Білий SD. Харчова гіперчутливість. Vet Clin North Am Small Anim Practices. 1988; 18 (5): 1043-1048.
  16. Россер Е. Дж. Молодший Діагностика харчової алергії у собак. J Am Vet Med доц. 1993; 203 (2): 259-262.
  17. Wills J, Harvey R. Діагностика та лікування харчової алергії та непереносимості у собак та котів. Aust Vet J. 1994; 71 (10): 322-326.
  18. Патерсон С. Харчова гіперчутливість у 20 собак зі шкірою та ознаками ШКТ. J Практика малих тварин. 1995; 36 (12): 529-534.
  19. Кенніс Р.А. Харчова алергія: оновлення патогенезу, діагнозів та лікування. Vet Clin North Am Small Anim Practices. 2006; 36 (1): 175-184.
  20. Верлінден А, Геста М, Мілле С, Янссенс ГП. Харчова алергія у собак і котів: огляд. Crit Rev Food Sci Nutr. 2006; 46 (3): 259-273.
  21. Maina E, Galzerano M, Noli C. Періанальний свербіж у собак із шкірними захворюваннями. Ветеринар Дерматол. 2014; 25 (3): 204-209.
  22. Леффлер А, Ллойд Д.Х., Бонд Р, Кім Й.Й., Пфайффер Д.У. Дієтичні випробування з комерційною дієтою курячого гідролізату у 63 сверблячих собак. Рек. Ветеринара 2004; 154 (17): 519-522.
  23. Леффлер А, Соарес-Магалхаес Р, Бонд Р, Ллойд Д.Г. Ретроспективний аналіз серії випадків з використанням приготовлених вдома та курячих дієт на гідролізаті для діагностики побічних харчових реакцій у 181 сверблячих собак. Ветеринар Дерматол. 2006; 17 (4): 273-279.
  24. Печера Нью-Джерсі. Гідролізовані білкові дієти для собак та котів. Vet Clin North Am Small Anim Practices. 2006; 36 (6): 1251-1268, сл.
  25. Olivry T, Bizikova P. Систематичний огляд доказів зниження алергенності та клінічної користі харчових гідролізатів у собак з шкірними побічними харчовими реакціями. Ветеринар Дерматол. 2010; 21 (1): 32-41.
  26. Jeffers JG, Shanley KJ, Meyer EK. Діагностичне тестування собак на харчову гіперчутливість. J Am Vet Med доц. 1991; 198 (2): 245-250.
  27. Kunkle G, Horner S. Дійсність шкірного тестування для діагностики харчової алергії у собак. J Am Vet Med доц. 1992; 200 (5): 677-680.
  28. Bethlehem S, Bexley J, Mueller RS. Патч-тестування та алерген-специфічні сироваткові антитіла IgE та IgG при діагностиці побічних харчових реакцій собак. Ветеринарний імунол Імунопатол. 2012; 145 (3-4): 582-589.
  29. Харді СІ, Хендрікс А, Леффлер А та ін. Реакційна здатність IgE та IgG до сироватки крові у собак із захворюваннями шкіри та без них: відсутність співвідношення між лабораторіями. Ветеринар Дерматол. 2014; 25 (5): 447-e70.
  30. Морріс Д.О., Біл К.М. Шкірний васкуліт та васкулопатія. Vet Clin North Am Small Anim Practices. 1999; 29 (6): 1325-1335.
  31. Ніколс PR, Морріс Д.О., Біл КМ. Ретроспективне дослідження шкірного васкуліту собак та котів. Ветеринар Дерматол. 2001; 12 (5): 255-264.

Для світових читачів тут можна знайти калькулятор для перетворення лабораторних значень, дозувань та інших вимірювань в одиниці СІ.

Весь підсумок клініциста вміст перевіряється на предмет точності під час публікації. Опублікований раніше вміст може не відображати останні події в наукових дослідженнях та практиці.

Матеріал з брифінгу клініциста не можуть бути відтворені, розповсюджені або використані повністю або частково без попереднього дозволу компанії Educational Concepts, LLC. З питань або запитань, будь ласка, зв'яжіться з нами.

Ця стаття опублікована в рамках Глобального видання брифінгового виступу. Завдяки співпраці зі Всесвітньою асоціацією ветеринарних дрібних тварин, Глобальне видання надає освітні ресурси для лікарів з усього світу.