Планування їжі при прийомі декількох доз інсуліну

Якщо у вас діабет і ви приймаєте інсулін, у вас є багато тарілок, щоб тримати їх у повітрі.

Це не повинно бути переважно. Це, в будь-якому випадку, неможливе завдання.

Це можливо, але для цього потрібно щось зробити.

„Це як одна гігантська головоломка чи одна гігантська математична задача. У вас багато змінних, - каже Памела Олвайс, ендокринолог з відділу перекладу діабету в CDC.

"Ваше харчування може бути однією із змінних", - каже вона. "І коли ти їстимеш. Ви повинні знати, який тип їжі - скільки вуглеводів, наприклад. Це буде залежати від часу, який ви їсте. Це буде залежати від того, який рівень цукру в крові [рівень] надходить у їжу. Іноді це також залежить від дози інсуліну.

„Це, безумовно, загадка. Ось чому нам подобається, коли люди отримують освіту з самокерування діабету. Це дає можливість людині, що страждає на діабет, вивчати всі ці речі. ”

Почніть з наступного:

Ваші рівні цукру в крові

Все починається з контролю рівня цукру в крові.

"Якщо пацієнт приймає інсулін, їм дійсно потрібно перевіряти рівень цукру в крові набагато частіше, ніж тоді, коли вони не приймали інсулін", - говорить Джоанн Рінкер, директор з навчання та технічної допомоги в Центрі здорової Північної Кароліни. «Коли їм призначають інсулін, особливо якщо це інсулін короткої дії, вони повинні перевіряти рівень цукру в крові через 2 години після кожного прийому їжі. Тому що це єдиний спосіб для нас дізнатися, чи це була правильна доза. ”

Ви не хочете, щоб рівень цукру в крові ставав занадто низьким (гіпоглікемічним) або занадто високим (гіперглікемічним). Ви повинні залишатись між 80-130 мг/дл перед їжею і менше 180 після їжі.

Тестування - це єдиний спосіб точно знати, де знаходяться ваші рівні. Коли ви дізнаєтесь своє число в різний час доби - коли ви встаєте, до і після їжі, або перед сном, наприклад - ви можете почати роздумувати, що з цим робити.

Продовження

Ваші харчові звички

Одне з перших речей, про які ви дізнаєтесь при діабеті, це те, що вуглеводи можуть різко змінити рівень цукру в крові.

Що таке вуглеводи? Існує три типи:

Крохмалі включають овочі, такі як картопля, горох та кукурудза. Квасоля, сочевиця та зернові культури, такі як ячмінь, овес та рис, також потрапляють до цієї категорії.

Цукри відносяться як до натуральних, таких як фрукти та молоко, так і до тих, що додаються при переробці, як кукурудзяний сироп з високим вмістом фруктози.

Клітковина походить від рослин, включаючи частини фруктів та овочів, а також зернові та горіхи.

Вуглеводи - важлива частина кожної дієти, але хворим на цукровий діабет потрібно пильно стежити. Почніть з 45-60 грамів вуглеводів на один прийом їжі. Ви можете отримати 15 цих грамів з таких речей, як:

Невеликий шматочок свіжих фруктів
Шматочок хліба
1/2 склянки вівсяних пластівців
1/4 великої печеної картоплі
1/2 склянки морозива

Звичайно, це не тільки те, що ви їсте. Це коли.

Очікується, що рівень цукру в крові зросте після їжі, особливо з великою кількістю вуглеводів. Якщо ви не їсте або їсте з невеликою кількістю вуглеводів, рівень може знизитися. Єдиний спосіб точно знати - це тест.

Ваша медицина

Інсулін допомагає переконатись, що рівень цукру в крові не надто високий або занадто низький.

Існують різні типи. Відмінності:

Коли інсулін починає діяти
Коли це працює найкраще
Скільки це триває

Швидкодіючий починає діяти через 15 хвилин після ін’єкції. Він робить свою найкращу роботу приблизно за годину, а його наслідки триватимуть 2-4 години.

Регулярний (ви можете почути, як його називають "короткочасним") починає свою справу приблизно через 30 хвилин. Це найефективніше через 2-3 години і продовжує працювати до 6 годин.

Проміжної дії починає свою роботу через 2-4 години після ін’єкції. Ви отримаєте пікову допомогу за 4-12 годин, і вона буде триматися до 18 годин.

Тривало діючий для початку роботи потрібно кілька годин, але ви отримаєте стійкий, повільний ефект протягом приблизно 24 годин.

Продовження

Отже, що підходить саме вам? Рінкер каже, що це залежить від купи речей.

"Найбільш швидкодіючий інсулін вам слід приймати, можливо, за 15 хвилин, або не більше 30 хвилин, перед їжею", - каже вона.

Це пояснюється тим, що ви почуєте під назвою „затримка часу”. В основному, це короткий проміжок часу між ін’єкцією та часом потрапляння інсуліну в кров.

Головне, як тільки воно потрапить у кров, у вас має бути їжа у вашому тілі, щоб піти з нею. Якщо ви цього не зробите, у вас закінчиться низький рівень цукру в крові.

„Отже, це всі ці речі. Це час, коли ви приймаєте інсулін, а також коли їсте їжу, - каже Рінкер. "У таких місцях, як ресторани, стає дуже складно, бо ти можеш прийняти дозу, але тоді вони відстають на кухні, тож ти повинен піти попросити хліба чи чогось іншого."

Аллвайс зазначає, що інсулін теж повинен бути доставлений правильно. Не використовуйте інсулінові ручки, монітори глюкози або шприци.

Інші фактори

Багато речей може вплинути на рівень цукру в крові. Вони включають:

Недолік сну
Вправа (або його відсутність)
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Хвороби
Стрес
Короткочасний або тривалий біль
Зневоднення
Алкоголь

Rinker пропонує вам реєструвати все, включаючи:

Ваші вправи
Що ви їсте щодня (особливо скільки вуглеводів)
Коли ви вводите інсулін
Який тип інсуліну ви вводите
Будь-що інше, що може спасти мені на думку

Слідкуйте за своїм рівнем глюкози в журналі, щоб побачити, як всі вищезазначені речі впливають на рівень.

Це може бути приголомшливим. Але знову ж таки, це не повинно бути.

"Я думаю, що найкращий спосіб це зробити - це просто вирішувати одну справу за раз", - говорить Рінкер. «Не думайте про все, що вам потрібно зробити. Подумайте, можливо, освоївши одну річ. А потім, коли ви почуваєтесь по-справжньому комфортно з цим одним, то переходите до наступного. ”

Інтернет має безліч джерел, які допоможуть. Викладачі з діабету та ваш лікар також є там, щоб відповісти на запитання або вирішити конкретні проблеми. Зрештою, ваш найкращий захисник - це ви.

„Це процес. Ви не можете навчитися всього за день, - каже Аллайс. "Але потроху люди стають дуже, дуже добрими в управлінні всіма різними факторами."

Джерела

Американська діабетична асоціація.

Американська асоціація викладачів діабету.

Памела Олвайс, доктор медичних наук, Відділ перекладу діабету, CDC.

Джоанн Рінкер, MS, RD, CDE, LDN, директор з навчання та технічної допомоги, Центр здорової Північної Кароліни; прес-секретар Американської асоціації викладачів діабету.