Як Вага Вашої вагітності безпосередньо впливає на розмір Вашої дитини

Дослідження наближаються до розуміння того, що змушує вагу мами впливати на те, наскільки велика дитина при народженні, і що це також означає для майбутнього здоров’я вашої дитини.

Напевно, ваш лікар вже порадив вам підтримувати здорову вагу під час спроби завагітніти та під час вагітності. Але хоча лікарі знають, що вага вагітної мами пов’язаний з вагою дитини, причини, пов’язані з цією асоціацією, до кінця не з’ясовані.

Одне з досліджень у журналі JAMA, однак, проливає трохи світла на фактори, що пов'язують ці два фактори, і виявило чіткі докази того, що вага мами, рівень цукру в крові та артеріальний тиск безпосередньо впливають на вагу дитини.

Чітка причина та наслідок

Вчені розглянули дані понад 30 000 жінок та їх немовлят у 18 дослідженнях.

"Багато досліджень показали, що у матерів, [які мають [більшу вагу] на початку вагітності, є діти, які, швидше за все, стають важчими, але чи незрозуміло, чи є мати [важчою] матір'ю, коли її дитина стає більше народження ", - повідомили автори дослідження Рейчел Фреті, доктор філософії, медичної школи Університету Ексетера та Деббі Лоулор з Університету Брістоля, обидва у Великобританії.

"Якщо [надмірна вага] матерів призводить до того, що їхні діти народжуються важче, чому це трапляється, незрозуміло". Проаналізувавши дані, вони виявили, що надмірна вага або ожиріння під час вагітності призводить до того, що діти народжуються більшими, а також підвищується рівень цукру в крові, що може призвести до гестаційного діабету.

Але фактичний рівень жиру в крові (ліпіди), який призводить до високого рівня холестерину, схоже, не впливає на вагу дитини. Високий кров'яний тиск насправді призводить до того, що немовлят стає менше, ймовірно, тому що зменшений кровотік дозволяє меншій кількості поживних речовин надходити до дитини.

Це унікальне дослідження робить те, що воно використовувало генетику, а не просто покладалося на спостереження за вагою жінок.

"У нашому дослідженні ми проаналізували набір генних варіантів, які, як відомо, пов'язані з [індексом маси тіла], і присвоїли" генетичний бал "кожній жінці на основі того, скільки варіантів підвищення ІМТ вона несла", - кажуть Фреді і Лоулор . "На ІМТ можуть впливати багато речей, крім генетики, наприклад, дієта та рівень фізичних вправ. Однак генетичні показники не можуть бути змінені факторами способу життя.

Отже, коли ми побачили зв'язок між генетичним показником ІМТ матері та вагою при народженні, ми могли бути впевнені, що вплив на вагу при народженні пояснювався її ІМТ, а не внаслідок способу життя чи інших факторів. Ми зробили те саме з різними генетичними показниками для інших факторів, таких як рівень глюкози та ліпідів ". Досліджуючи ці генетичні асоціації, дослідники знайшли більш вагомі докази причин і наслідків для розміру дитини.

Чому вага мами впливає на вагу дитини

Як тільки вони довели причину та наслідок, дослідники розглянули питання, чому. "Жінки, які важать більше, як правило, мають більш високий рівень глюкози [цукру] в крові, і цей додатковий цукор є одним з ключових факторів, що пов'язують важчу матір з важчою дитиною", - стверджують Фреді і Лоулор. Цукор змушує дитину виробляти більше інсуліну, який діє на гормон росту.

Але, зазначають автори, це лише частина історії. "Інші механізми, швидше за все, будуть діяти, і в даний час ми не знаємо, що це", - кажуть вони.

Після тесту на рівень певних жирів [тригліцеридів] та високого рівня холестерину вони не знайшли жодних доказів того, що вони впливали на ріст дитини. "Є багато інших факторів, пов'язаних із надмірною вагою або ожирінням, наприклад, рівень жирних кислот у крові, недоступних для тестування в нашому дослідженні, що може бути важливим для росту дитини", - кажуть Фреді і Лоулор. "Їх потрібно буде перевірити в майбутніх дослідженнях".

У випадку підвищення артеріального тиску, його ефекти, здавалося, протидіяли впливу ІМТ жінок. "Ключовим висновком нашого дослідження було те, що, хоча ми знаємо, що жінки, які важчі, мають більш високий кров'яний тиск, сам кров'яний тиск змушує дітей народжуватися меншими, що контрастує з вищим ІМТ або глюкозою, що спричиняє більших дітей", казати. "Це свідчить про існування складних факторів і демонструє, що контроль артеріального тиску під час вагітності настільки ж важливий, як підтримка здорової ваги або рівня глюкози".

Як тримати розмір дитини на правильному шляху

З цим чіткішим доказом того, як вага мами, рівень цукру в крові та артеріальний тиск впливають на вагу дитини при народженні, дослідники сподіваються, що лікарі зможуть краще керувати цими факторами у своїх пацієнтів. Більша та нижча вага при народженні мають ризики для новонароджених, такі як народження травм та проблеми з цукром у крові для великих дітей, а також проблеми з диханням та розвитком для маленьких дітей.

Крім того, "народження дуже маленьким або дуже великим асоціюється з ризиком розвитку таких захворювань, як цукровий діабет 2 типу в подальшому житті, але причини, що лежать в основі цих асоціацій, недостатньо вивчені", - стверджують Фреді і Лоулор. "Можливо, навколишнє середовище в утробі матері відповідає за ці підвищені ризики, і це те, що ми хотіли б перевірити в майбутніх дослідженнях".

Якщо у вас надмірна вага або ожиріння і ви намагаєтеся завагітніти або вже вагітні, поговоріть зі своїм лікарем про те, як найкраще регулювати свою вагу, щоб зберегти розмір вашої дитини на меті. Вагітність - це не час для дієт, але ваш лікар може запропонувати вам стратегії здорового харчування та помірних фізичних вправ, які допоможуть забезпечити здорову вагу дитини при народженні. Крім того, автори запевняють, що слід обов’язково проходити планові пренатальні огляди, які включають перевірку артеріального тиску та глюкози.

"Здорова вага при народженні відображає, наскільки добре дитина росла і розвивалася в утробі матері", - кажуть Фреді і Лоулор. "Це важливо для здоров'я та добробуту немовлят у перший рік їх життя", і далі.