Що потрібно знати про ішемічну хворобу серця

Ішемічна хвороба серця (ІХС) або ішемічна хвороба серця розвивається, коли коронарні артерії стають занадто вузькими. Коронарні артерії - це кровоносні судини, які постачають серце киснем і кров’ю.

ІХС має тенденцію розвиватися, коли холестерин накопичується на стінках артерій, створюючи бляшки. Ці бляшки призводять до звуження артерій, зменшуючи приплив крові до серця. Іноді згусток може перешкоджати кровотоку, спричиняючи серйозні проблеми зі здоров’ям.

Коронарні артерії утворюють мережу кровоносних судин на поверхні серця, які живлять його киснем. Якщо ці артерії звужуються, серце може не отримувати достатньо крові, багатої киснем, особливо під час фізичних навантажень.

ІБС іноді може призвести до інфаркту. Це "найпоширеніший тип серцевих захворювань у Сполучених Штатах", де на нього припадає понад 370 000 смертей щороку.

Share on Pinterest ІХС виникає через пошкодження коронарної артерії, що призводить до накопичення нальоту.

ІХС розвивається в результаті травми або пошкодження внутрішнього шару коронарної артерії. Ця шкода призводить до накопичення жирових відкладень нальоту на місці травми.

Ці відкладення складаються з холестерину та інших продуктів життєдіяльності клітин. Це накопичення називається атеросклерозом.

Якщо шматочки нальоту відламуються або розриваються, тромбоцити скупчуються в зоні, намагаючись відновити кровоносну судину. Це скупчення може блокувати артерію і зменшити або перекрити кровотік, що може призвести до серцевого нападу.

Нижче наведена тривимірна модель ІХС, яка є повністю інтерактивною.

Дослідіть модель, використовуючи коврик для миші або сенсорний екран, щоб зрозуміти більше про ІХС.

ІХС може призвести до стенокардії. Це тип болю в грудях, пов’язаний із захворюваннями серця.

Ангіна може викликати такі відчуття в грудях:

віджимання
тиску
тяжкість
затягування
горіння
ниючий

Ангіна також може викликати такі симптоми:

порушення травлення
печія
слабкість
пітливість
нудота
судоми

ІХС також може призвести до задишки. Якщо серце та інші органи не отримують достатньої кількості кисню, будь-яка форма навантаження може стати дуже втомлюючою, що може спричинити задихання людини до повітря.

Ускладнення

Інфаркт виникає, коли в серцевому м'язі недостатньо крові або кисню, наприклад, коли з нальоту в одній з коронарних артерій розвивається тромб.

Утворення тромбу називається коронарним тромбозом. Цей згусток, якщо він досить великий, може зупинити надходження крові до серця.

Симптоми серцевого нападу включають:

дискомфорт у грудях
слабкий або давить біль у грудях
кашель
запаморочення
задишка
сіра блідість в обличчі
загальний дискомфорт
паніка
нудота і блювота
неспокій
пітливість
липка шкіра

Першим симптомом, як правило, є біль у грудях, який поширюється на шию, щелепу, вуха, руки та зап’ястя, а можливо і на лопатки, спину або живіт.

Зміна положення, відпочинок або лежання навряд чи принесуть полегшення. Біль часто постійний, але може з’являтися і зникати. Це може тривати від декількох хвилин до декількох годин.

Серцевий напад - це надзвичайна медична ситуація, яка може призвести до смерті або постійного пошкодження серця. Якщо у людини проявляються симптоми серцевого нападу, життєво важливо негайно зателефонувати до служби екстреної допомоги.

Лікування ІХС не існує. Однак існують способи, якими людина може управляти цим станом.

Лікування, як правило, передбачає внесення здорових змін у спосіб життя, таких як відмова від куріння, прийняття здорової дієти та регулярні фізичні вправи.

Однак деяким людям може знадобитися приймати ліки або проходити медичні процедури.

Ліки

Ліки, які люди можуть приймати, щоб зменшити ризик або вплив ІХС, включають:

Бета-блокатори: Лікар може призначити бета-адреноблокатори для зниження артеріального тиску та частоти серцевих скорочень, особливо серед людей, які вже перенесли інфаркт.
Нітрогліцеринові пластири, спреї або таблетки: вони розширюють артерії та зменшують потребу серця у крові, а також заспокоюють біль у грудях.
Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту: вони знижують артеріальний тиск і сприяють уповільненню або зупинці прогресування ІХС.
Блокатори кальцієвих каналів: Вони розширять коронарні артерії, покращуючи приплив крові до серця та зменшуючи гіпертонію.
Статини: Вони можуть мати позитивний вплив на результати ІХС. Один огляд 2019 року показав, що хоча прийом статинів не може зменшити загальний ризик смерті від ІХС, він може запобігти розвитку та зменшити ризик серцевих нападів, що не призвели до летального результату. Однак вони можуть бути неефективними для людей з розладами холестерину, такими як гіперліпідемія.

Раніше деякі люди застосовували аспірин для зниження ризику ІХС, але нинішні рекомендації рекомендують це лише людям з високим ризиком серцевого нападу, інсульту, стенокардії або інших серцево-судинних подій. Це пов’язано з тим, що аспірин розріджує кров, що збільшує ризик кровотечі у людини.

Зараз лікарі рекомендують зосередитись на таких стратегіях життя, як прийняття здорової дієти та регулярні фізичні вправи від помірного до інтенсивного. Ці стратегії можуть зменшити ризик розвитку атеросклерозу.

Хірургія

Наступні хірургічні процедури можуть відкрити або замінити заблоковані артерії, якщо вони стали дуже вузькими або якщо симптоми не реагують на ліки:

Лазерна хірургія: Це передбачає проробку декількох дуже маленьких отворів у серцевому м’язі. Вони сприяють утворенню нових судин.
Хірургія коронарного шунтування: хірург використовує кровоносну судину з іншої частини тіла, щоб створити трансплантат, який минає заблоковану артерію. Трансплантат може виходити, наприклад, з ноги або внутрішньої артерії грудної стінки.
Ангіопластика та встановлення стента: хірург вводить катетер у звужену частину артерії і пропускає спущений балон через катетер до ураженої ділянки. Коли вони надувають балон, він стискає жирові відкладення до стінок артерії. Вони можуть залишити стент або сітчасту трубку в артерії, щоб допомогти їй залишатися відкритою.

У рідкісних випадках людині може знадобитися трансплантація серця. Однак це лише в тому випадку, якщо серце має серйозні пошкодження і лікування не працює.

Контроль рівня холестерину в крові може допомогти зменшити ризик ІХС у людини. Для кращого контролю рівня холестерину в крові:

бути більш фізично активним
обмежити споживання алкоголю
уникати тютюну
прийміть дієту з меншою кількістю цукру, солі та насичених жирів

Люди, у яких вже є ІХС, повинні забезпечити контроль над цими факторами, дотримуючись рекомендацій лікаря.