Комбантрин

Загальновживані торгові марки: Комбантрин; Pin-X; Каплети гостриків Різа; Ліки від гостриків Різа.

після лікування

Примітка: Перелік лікарських форм та торгових марок за країнами доступності див Лікарські форми розділ (и).

Показання

Примітка: Скорочена інформація в Показання Цей розділ стосується використання, яке не входить до маркування продукції в США.

Прийнято

[Аскаридоз (лікування)] - Пірантел призначається при лікуванні аскаридозу, спричиненого Ascaris lumbricoides (аскарида звичайна).

Ентеробіоз (лікування) - Пірантел показаний при лікуванні ентеробіозу (оксиурозу), викликаного Вертечковий ентеробіус (Oxyuris vermicularis) (гострик).

[Гельмінтозні інфекції, множинні (лікування)] - Пірантел призначається при лікуванні множинних гельмінтних інфекцій.

[Анкілостомоза (інфекція)] - Пірантел застосовується для лікування анкілостомозної інфекції (унцинаріазу), спричиненої Ancylostoma duodenale (анкилостома звичайна; анкілостома Старого Світу) та Necator americanus (Американський анкилостомоз; анкилостома Новий Світ).

[Трихостронгіліоз (лікування)] - Пірантел застосовується при лікуванні трихостронгіліозу, спричиненого Трихостронгілус видів.

—Не всі види або штами певного гельмінта можуть бути сприйнятливими до пірантелу.

Фармакологія/Фармакокінетика

Фізико-хімічні характеристики:
Молекулярна маса-
594,68

Механізм дії/ефект:

Не верміцидний або овіцидний; діє як деполяризуючий нервово-м’язовий блокуючий засіб, викликаючи тим самим раптове скорочення, з наступним паралічем, гельмінтів; також діє як інгібітор холінестерази та гангліозний стимулятор; гельмінти стають нездатними підтримувати своє становище в просвіті кишечника і викидаються з організму в калових потоках за допомогою перистальтики.

Поглинання:

Погано та неповно абсорбується із шлунково-кишкового тракту.

Час до досягнення пікової концентрації в сироватці крові

Заходи безпеки, які слід врахувати

Вагітність/розмноження

Вагітність—
Адекватних та добре контрольованих досліджень на людях не проводилось. Однак використання пірантелу під час вагітності не рекомендується.

Дослідження на тваринах не показали, що пірантел викликає негативні наслідки для плода.

Грудне вигодовування

Пірантел погано та неповно всмоктується з шлунково-кишкового тракту, і внаслідок цього материнські концентрації в сироватці крові є низькими (0,05-0,13 мкг/мл). Тому малоймовірно, що значна кількість пірантелу буде виділятися з грудним молоком. Проблеми у людей не задокументовані. Однак канадський виробник рекомендує припинити годування груддю під час терапії пірантелом.

Педіатрія

Відповідні дослідження щодо зв’язку віку з дією пірантелу не проводились у дітей до 2 років. Однак до цього часу не було задокументовано жодних педіатричних проблем.


Немає інформації щодо залежності віку від впливу пірантелу у геріатричних хворих.

Взаємодія з наркотиками та/або супутні проблеми
Наступні лікарські взаємодії та/або супутні проблеми були обрані на основі їх потенційного клінічного значення (можливий механізм у дужках, де це доречно) - не обов'язково включно (» = основне клінічне значення):


Примітка: Комбінації, що містять будь-який із наведених нижче препаратів, залежно від кількості, яка також присутня, можуть також взаємодіяти з цим препаратом.


Медичні міркування/протипоказання
Включені медичні міркування/протипоказання були обрані на основі їх потенційного клінічного значення (причини, наведені в дужках, де це доречно) - не обов'язково включаючи (» = основне клінічне значення).


Слід враховувати переваги ризику, коли існує наступна медична проблема
Підвищена чутливість до пірантелу
Хвороба печінки
Примітка: Повідомлення про погіршення вже існуючої міастенії спостерігалось у одного пацієнта.



Моніторинг пацієнта
Наступне може бути особливо важливим для моніторингу пацієнта (у деяких пацієнтів можуть бути необхідними інші тести, залежно від стану; » = основне клінічне значення):


Для гостриків
» Періанальні обстеження (мазки з целофанової стрічки перианальної ділянки для виявлення наявності яйцеклітин можуть бути необхідні до і після 1 тижня після лікування пірантелом, особливо у пацієнтів із постійними симптомами; мазки слід робити щоранку перед дефекацією та купанням на щонайменше 3 дні для визначення ефективності або надання доказу лікування; може також знадобитися перианальне обстеження для виявлення присутності дорослих глистів у перианальній зоні; жоден пацієнт не повинен вважатися вилікуваним, якщо перианальні мазки не давали негативних результатів протягом 7 днів поспіль)


Для аскарид
» Дослідження стільця (може знадобитися до і приблизно через 2 тижні після лікування пірантелом, щоб визначити ефективність або надати докази лікування; через змішування товстої кишки яйцеклітини можуть зберігатися в калі до 1 тижня після лікування)

Побічні/побічні ефекти

Примітка: Побічні/побічні ефекти, як правило, рідкісні при звичайних дозах (11 мг [основа] на кг маси тіла [мг/кг]). Однак вони можуть бути значно частішими при більш високих дозах без будь-якого значного збільшення ефективності ліків.

Наступні побічні/побічні ефекти були обрані на основі їх потенційного клінічного значення (можливі ознаки та симптоми в дужках, де це доречно) - не обов'язково включаючи:

Ті, що вказують на необхідність медичної допомоги
Захворюваність рідкісна

Підвищена чутливість (висип на шкірі)

Передозування
Для отримання додаткової інформації щодо лікування передозування або ненавмисного прийому всередину, зверніться до центру боротьби з отрутою (див. перелік Центру контролю за отруєннями).

Клінічні ефекти передозування
Наступні ефекти були обрані на основі їх потенційного клінічного значення (можливі ознаки та симптоми в дужках, де це доречно) - не обов'язково включаючи:

Вегетативна дисфункція (затуманення зору; сплутаність свідомості; запаморочення, непритомність або запаморочення при раптовому вставанні з лежачого або сидячого положення; пітливість; незвична втома або слабкість; нерегулярне серцебиття)

м’язовий спазм, посмикування та слабкість

прострація (сильна втома або слабкість)

асфіксія (утруднене дихання; втрата свідомості)


Лікування передозування
Не існує специфічного антидоту при передозуванні пірантелу.
Для зменшення всмоктування - Раннє промивання шлунка.

Допоміжне лікування - підтримка відкритих дихальних шляхів та дихання та підтримка артеріального тиску.

Пацієнтів, у яких підтверджено або підозрюється у навмисному передозуванні, слід направити на психіатричну консультацію.

Консультація пацієнта
Як допомога при консультації пацієнта, зверніться до Поради для пацієнта, Пірантел (перорально).

Надаючи консультації, розгляньте можливість наголосити на наступній вибраній інформації (» = основне клінічне значення):

Перед використанням цього препарату
» Умови, що впливають на використання, особливо:
Підвищена чутливість до пірантелу

Вагітність - використання не рекомендується

Грудне вигодовування - використання не рекомендується
Інші ліки, особливо піперазин

Правильне використання цього препарату
Ніяких спеціальних препаратів (наприклад, дієтичні обмеження або голодування, одночасне вживання ліків, очищення або очисні клізми) не потрібно до, під час або відразу після терапії

Правильна техніка прийому рідин для прийому всередину

» Друга доза може знадобитися при деяких інфекціях

Для гостриків
Одночасне лікування всіх членів домогосподарства; лікування знову через 2-3 тижні

» Правильне дозування

» Правильне зберігання

Запобіжні заходи під час використання цього препарату
Зверніться до лікаря, якщо покращення не відбудеться протягом декількох днів

» Обережно, якщо виникає запаморочення або сонливість

Для гостриків
» Уникайте подряпин анальної області.

» Мити руки та нігті з милом часто протягом дня, особливо перед їжею та після відвідування туалету.

Носіть щільні труси і вдень, і вночі. Міняючи їх щодня.

Прибирання підлоги в спальні пилососом або вологим миттям протягом декількох днів після обробки. Уникайте сухого підмітання, яке може порушити пил.

Зберігання сидіння унітазу в чистоті

» Випрати (не струшувати) всю постільну білизну та нічну одяг після лікування, щоб запобігти повторному зараженню

Деякі лікарі можуть рекомендувати інші заходи

Для анкілостомів
Важливість прийому препаратів заліза щодня під час лікування та протягом 6 місяців після лікування, якщо анемія була до лікування

Побічні/несприятливі ефекти
Ознаки потенційних побічних ефектів, особливо гіперчутливості

Загальна інформація про дозування
Ніяких спеціальних препаратів (наприклад, обмеження дієти або голодування, одночасне вживання ліків, очищення або очисні клізми) не потрібно до, під час або відразу після лікування пірантелом.

Дієта/Харчування
Пірантел можна приймати з їжею або без неї у будь-який час доби. Його можна приймати окремо або з молоком або фруктовим соком.

Для анкілостомів
При лікуванні анкілостомозів, особливо у пацієнтів, які сильно інфіковані або мають недостатнє споживання заліза в їжі, може виникнути потреба у одночасній терапії залізом, якщо виникає анемія. Можливо, терапію залізом потрібно буде продовжувати до 6 місяців, щоб поповнити запаси заліза.

Для гостриків
Через високу ймовірність перенесення гостриків зазвичай рекомендується проводити одночасне лікування всіх членів домогосподарства. Повторне лікування всього домогосподарства рекомендується через 2-3 тижні після початкового лікування.

Пероральні лікарські форми

Примітка: Використовується в дужках Лікарські форми Розділ стосується категорій використання та/або вказівок, які не включені в маркування продукції США. Дозування та міцність доступних лікарських форм виражаються в основі пірантелу (а не солі памоату).

ПІРАНТЕЛЬ ПАМОАТ ОРАЛЬНА ПІДВЕСКА USP

Звичайна доза для дорослих та підлітків
[Аскаридоз]
Перорально, 11 мг (основа) на кг маси тіла у вигляді одноразової дози. За потреби може бути повторений через два-три тижні.

Ентеробіоз
Перорально, 11 мг (основа) на кг маси тіла у вигляді одноразової дози. Повторіть через два-три тижні.

[Анкілостомоза]
Всередину, 11 мг (основа) на кг ваги тіла один раз на день протягом трьох днів.

[Трихостронгіліоз]
Перорально, 11 мг (основа) на кг маси тіла у вигляді одноразової дози.

Немовлята та діти віком до 2 років - дозування не встановлено.

Примітка: Також були вказані наступні суми - В США.

• Немовлята та діти вагою:


• 11-16 кг (25-37 фунтів) —125 мг (основа)


• від 17 до 28 кг (від 38 до 62 фунтів) - 250 мг (в основі)


• 29 до 39 кг (63 до 87 фунтів) —375 мг (основа)


• від 40 до 50 кг (88 до 112 фунтів) —500 мг (основа)


• 51 до 62 кг (113 до 137 фунтів) —625 мг (основа)


• 63 до 73 кг (138 до 162 фунтів) —750 мг (основа)


• від 74 до 84 кг (163 до 187 фунтів) —875 мг (основа)

• Немовлята та діти вагою:


• 11 кг або менше (25 фунтів або менше) —125 мг (основа).


• 12-23 кг (26-50 фунтів) —250 мг (основа).


• 24 до 45 кг (51 до 100 фунтів) —500 мг (основа).


• 46 до 68 кг (101 до 150 фунтів) —750 мг (основа).



Сила (сили), як правило, доступна
НАС.-


250 мг (основа) на 5 мл (OTC) [Різ "Ліки від гостриків ] [Pin-X]


62,5 мг (основа) (позабіржовий) [Капельки гостриків від Різа]

Додаткова інформація

Завжди звертайтесь до свого медичного працівника, щоб переконатися, що інформація, що відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.