Вживання кави та робота печінки

Кава та ризик раку печінки

У 2016 році Міжнародне агентство з досліджень раку (IARC) опублікувало оновлений огляд наукових доказів, пов'язаних з кавою та раком, не знайшовши переконливих доказів канцерогенного ефекту кави в цілому, і, роблячи висновок, що дослідження свідчить про зворотну зв'язок між споживання кави та рак печінки 1 .

Чотири мета-аналізи як перспективних когортних, так і контрольних досліджень, розглядаючи рак печінки, дійшли висновку, що всі десять розглянутих епідеміологічних досліджень показали зворотну зв'язок між споживанням кави та раком печінки 2-5. Результати когортних досліджень, включених до мета-аналізів, показали залежність доза-реакція між частотою вживання кави та зниженим ризиком раку печінки.

Результати американського багатонаціонального когортного дослідження також свідчать про те, що споживання кави у зворотному відношенні до захворюваності на гепатоцелюлярний рак, показуючи зниження ризику на 38% у тих, хто випивав 2-3 чашки кави на день, і на 41% у тих, хто випивав більше 4 чашок 36. Два великі дослідження також продемонстрували подібну асоціацію 37,38, зі зниженням ризику до 72% у тих, хто вживає найбільшу кількість кави в дослідженні EPIC 37, і на 54% у жінок, які випивали більше 3 чашок кави на день у Консорціум США 38. Цікаво, що американське дослідження показало більший ефект у жінок порівняно з чоловіками 38. Дані Фінляндії розглядають роль, яку відіграє тип кави, роблячи висновок, що споживання кави було обернено пов'язане із випадком раку печінки та смертністю від хронічних захворювань печінки, незалежно від того, кава варилася чи фільтрувалася 39 .

Зворотна зв'язок між споживанням кави та раком печінки спостерігається як у учасників, що мають в анамнезі захворювання печінки, ні в анамнезі. Наприклад, дослідження на хворих на гепатит свідчать про те, що споживання кави асоціюється зі зниженим ризиком гепатоцелюлярної карциноми 40-42, при цьому одне з досліджень наголошує на потенційній ролі споживання кави протягом життя 41. Подальше дослідження показало, що споживання кави понад 3 чашки на день асоціюється зі зниженням ризику рецидиву раку печінки та забезпечує збільшення виживання після трансплантації печінки 43 .

В цілому, вживання кави асоціюється із зниженням ризику раку печінки на 40% порівняно з тими, хто не п’є кави 36-42 .

Кава та ризик інших захворювань печінки

Вживання кави також пов’язане зі зниженням ризику розвитку інших захворювань печінки. Систематичний огляд, опублікований у 2014 р., Припускає, що споживання кави асоціюється з корисними наслідками у пацієнтів із хронічними захворюваннями печінки, цирозом, гепатоцелюлярним раком та НАЖХП 6. Огляд 2016 року також прийшов до висновку, що споживання кави більше 2 чашок на день у пацієнтів із наявними захворюваннями печінки було пов’язано з меншою частотою фіброзу та цирозу, нижчим рівнем гепатоцелюлярної карциноми та зниженням смертності 8 .

Фіброз печінки

Огляд дійшов висновку, що пацієнти з більшим споживанням кави мають легший перебіг фіброзу 11 .
Дані Національного обстеження здоров’я та харчування США (NHANES 1999–2010 рр.) Свідчать про те, що більший прийом кави (включаючи каву без кофеїну) був пов’язаний із вигідним зниженням рівня печінкових ферментів 44 .
Дані дослідження Роттердамського дослідження також припускають, що щоденне споживання кави з трьох і більше чашок зменшує ригідність печінки (маркер фіброзу печінки) 45 .
Поперечне дослідження, що оцінює вплив різноманітних груп продуктів харчування, показало, що вживання чаю та кави має захисну роль при фіброзі печінки, незалежно від інших факторів ризику 46 .

Хронічні захворювання печінки

Шотландське дослідження припустило, що вживання кави пов’язане зі зменшенням поширеності цирозу у пацієнтів із хронічними захворюваннями печінки 9 .
Дані Американської багатонаціональної когорти роблять висновок, що вживання кави було пов’язане зі зменшенням частоти хронічних захворювань печінки. Порівняно з тими, хто вживає каву, споживання 2-3 чашок на день асоціювалось із 46% зниженням ризику смерті від хронічних захворювань печінки та понад 4 чашками на день із 71% зменшенням 36 .

Безалкогольна жирова хвороба печінки

Гепатит С

Якщо пацієнти змінюють свої звички або дієту внаслідок захворювання або стандартної терапії, це може спричинити спостережне дослідження. Тому важливо оцінити, чи адекватно враховуються такі перешкоди. Вивчення випадків контролю особливо схильні до упередженості, зокрема, коли інші пацієнти використовуються в якості контролю; перспективні когортні дослідження менш сприйнятливі до цього типу упередженості.

Ця інформація призначена для професійної аудиторії охорони здоров’я.
Будь ласка, враховуйте середовище перед друком.