Хронічний панкреатит (ХП)

Автор: Пенні Ватсон, магістр VetMD CertVR DSAM DipECVIM MRCVS

    Панкреатит не часто діагностується як єдиний тест. Будь ласка, зверніться за допомогою до фахівця.

Хронічний панкреатит все частіше розпізнається у кавалерських королівських спанієлів. Цей короткий підсумок допоможе вам зрозуміти, що це означає, як це впливає на вашу собаку та як ви можете допомогти ветеринарові впоратись із хворобою.

Що таке панкреатит?

панкреатит
Підшлункова залоза - це невеликий орган безпосередньо за шлунком, який виконує дві дуже важливі функції:

  1. По-перше, він виробляє ферменти, які потрапляють по кишечнику в кишечник і є критично важливими для перетравлення їжі. Ці ферменти особливо важливі для перетравлення жиру. Якщо вони відчувають дефіцит, у тварини з’являється так звана „екзокринна недостатність підшлункової залози” (ЕПІ), де вони не можуть перетравлювати жир належним чином, тому зазвичай худнуть, незважаючи на ненажерливий апетит і мають смердючий жирний кал. Це відносно легко лікувати, годуючи дієтою з низьким вмістом жиру та додаючи до їжі ферменти.
  2. По-друге, підшлункова залоза виробляє гормон, який називається інсуліном, який проходить в крові до всіх органів тіла і має центральне значення в регуляції рівня глюкози в крові та енергетичному забезпеченні клітин організму. Дефіцит цього гормону призводить до розвитку ЦУКРОВОГО ЦУКРУ, де рівень цукру в крові дуже високий, а тварина надмірно п’є та мочиться. Це також відносно легко вилікувати, вводячи собаці регулярні ін’єкції інсуліну та підтримуючи щоденну їжу та фізичні вправи якомога стабільнішими.

Важливо зазначити, що діабет та ЕПІ НЕ зустрічаються у багатьох собак з панкреатитом - собаці доводиться знищувати 90% своєї підшлункової залози для їх розвитку, що зазвичай займає багато років, як описано нижче.

«Панкреатит» означає запалення підшлункової залози. Це відбувається, коли травні ферменти передчасно потрапляють у підшлункову залозу і буквально починають її перетравлювати. Це, очевидно, може бути дуже болісно і часто спричинює осередкову форму перитоніту та біль. Постраждалі собаки, як правило, їдять їжу, часто зригують і мають деякі ознаки болю в шлунку. Вони також можуть мати кров на фекаліях і напружуватися. Іноді у собак сильно загострюється сильна кривава діарея, але це нечасто. У деяких собак клінічних ознак взагалі дуже мало. «Гострий панкреатит» короткочасний і не призводить до постійних рубцевих змін підшлункової залози, але може бути дуже серйозним. «Хронічний панкреатит» означає, що це запалення спостерігається протягом тривалого часу і викликає певні постійні рубці в підшлунковій залозі. Собаки з хронічним панкреатитом, як правило, мають більш м’які ознаки, але спалахи виникають і зникають між тижнями і місяцями.

Панкреатит порівняно часто зустрічається у людей та собак. У людини алкоголізм та певні генетичні умови схильні до панкреатиту, проте багато чого не розуміють про цю хворобу. Причини виникнення у собак, як правило, невідомі. Ми знаємо як у собак, так і у людини, що ознаки хвороби можуть варіюватися в широкому діапазоні - від відсутність будь-яких ознак до періодичних болів у животі і навіть, у важких випадках, шоку, що загрожує життю, та перитоніту (але це дуже малоймовірно насправді у собаки з хронічним захворювання). Ми також знаємо, що невелика частина собак (та людей) із хронічним панкреатитом врешті-решт знищить достатню кількість їх підшлункової залози для розвитку ЕПІ та/або діабету. Для цього їм потрібно втратити близько 90% підшлункової залози, тому багато собак все життя живуть з панкреатитом, не розвиваючи цих проблем.

Ми працюємо над дослідженнями, щоб допомогти нам зрозуміти причину у кавалерів. Ми вважаємо, що у кавалерів підвищена тенденція до утворення рубцевої тканини в підшлунковій залозі. Ми також вважаємо, що це може якимось чином пов’язано з бактеріями в кишечнику. Багато собак також отримують одночасні рубці в нирках, і ми працюємо, щоб зрозуміти, чому.

Управління

Якщо ви вважаєте, що у вашої собаки може бути панкреатит, дуже важливо проконсультуватися з ветеринаром. На даний момент діагностика складна і залежить від поєднання аналізів крові та результатів УЗД. Навіть тоді деякі собаки є «нормальними» на всіх тестах, але все ще мають хронічний панкреатит. Якщо ваш ветеринар не впевнений, можливо, він захоче проконсультуватися зі спеціалістом для подальших досліджень.

Лікування панкреатиту включає три важливі напрямки:

  1. Анальгезія (знеболюючі засоби): панкреатит може бути дуже болючим захворюванням, і для постраждалих собак важливо мати відповідні знеболюючі засоби
  2. Терапія рідинами: також дуже важливо, щоб постраждалі собаки отримували достатню кількість рідини. Якщо вони постраждали м’яко, це можна просто випивши. Для собак, які страждають більше, це означатиме звернення до ветеринарів на крапельниці
  3. Годування: важливо, щоб постраждалі собаки їли, хоча один-два дні їжі, коли їм погано, це добре. У довгостроковій перспективі більшість кавалерів найкраще реагують на дієту з низьким вмістом жиру, таку як ветеринарна дієта з низьким вмістом жиру або Чаппі. Жирна дієта і шматочки синиць, як правило, викликають біль і спалахи. Якщо ви хочете годувати собаку на домашній дієті з низьким вмістом жиру, обговоріть це зі своїм ветеринаром, який повинен мати можливість рекомендувати ветеринарного дієтолога скласти для вас збалансований план харчування.