Холецистит при вагітності

Примітка: Веб-сайт Pregistry містить експертні звіти про понад 2000 ліків, 300 хвороб та 150 загальних випадків впливу під час вагітності та лактації. Щодо теми холецистит, перейдіть сюди. Ці експертні звіти є безкоштовними, їх можна зберігати та ділитися ними.

Олександра вагітна на п'ятому місяці. Вона не жадала нічого, крім фаст-фуду - гамбургерів, картоплі фрі та ванільних молочних коктейлів! Однак останнім часом, з’ївши ці продукти, вона відчуває розлад шлунка та невеликий біль під правою грудною кліткою, що випромінює її спиною до правого плеча. Вона відвідує свого лікаря, який підозрює, що у Олександри може бути холецистит.

Що таке холецистит?

Холецистит виникає, коли жовчний міхур дратується і запалюється. Жовчний міхур - це маленький мішечок, прикріплений до вашої печінки, в якому зберігається жовч - коричнево-зеленувата рідина, яка допомагає перетравлювати їжу. Найпоширенішою причиною холециститу є камінь, який може перекрити протоку, по якій передбачається подорож жовчі. Коли це трапляється, це називається жовчнокам’яною хворобою.

Вагітні жінки особливо схильні до ризику жовчнокам'яної хвороби, оскільки під час вагітності гормональні зміни змушують жовч містити більше холестерину, ніж в невагітному стані. Крім того, під час вагітності жовчний міхур не скорочується, як зазвичай (сутички допомагають рідини рухатися і менше схильні до утворення каменів). Іншими причинами холециститу є пухлини, зашлакованість (жовч, яка загусла внаслідок занадто довгого перебування в жовчному міхурі) або інфекція.

Що таке жовчний міхур?

Жовчний міхур - це невеликий порожнистий мішок, який знаходиться під вашою печінкою і прикріплений як до печінки, так і до тонкої кишки за допомогою загальної жовчної протоки. Жовчний міхур вважається допоміжним органом травної системи, це означає, що він офіційно не вважається частиною травної системи. Основна функція жовчного міхура - зберігати жовч, яка виробляється в печінці. Жовч - речовина, яка допомагає в перетравленні жирів.

Оскільки жовчний міхур просто там, щоб накопичити зайву жовч, що виробляється печінкою, можна жити і без неї. Холецистектомія (або видалення жовчного міхура) іноді є способом лікування ускладненого холециститу. У цьому випадку, замість надлишкової жовчі, яка зберігається в жовчному міхурі, жовч постійно виводиться з тонкої кишки з печінки.

Які симптоми холециститу?

Симптомами холециститу є біль під правою грудною кліткою, яка віддає або не випромінює в праве плече. Біль часто посилюється після вживання важкої або жирної їжі. Симптоми також можуть включати підвищення температури, біль при дотику під правою грудною кліткою, нудоту та блювоту.

Симптоми холециститу включають:

Біль під правою грудною кліткою (може іррадіювати в праве плече)
Біль, що посилюється після жирної їжі
Лихоманка
Біль при дотику під правою грудною кліткою (так званий знак Мерфі)
Нудота і блювота

Як оцінюється холецистит?

Найчастіше холецистит оцінюють за допомогою ультразвуку, який не представляє ризику для вагітної жінки. Крім того, вам буде проведено аналіз крові, щоб визначити, чи є інфекція.

Які фактори ризику для холециститу?

Факторами ризику розвитку холециститу є вагітність, жіночість, ожиріння, вік старше 40 років, дієта з жирною їжею та швидка втрата ваги.

До факторів ризику холециститу належать:

Вагітність
Бути жінкою
Ожиріння
Понад 40 років
Жирна дієта
Швидке схуднення

Як лікується холецистит під час вагітності?

Якщо вашими єдиними симптомами є нудота та блювота, тоді даються ліки, щоб спробувати зменшити ці симптоми. Так само, якщо у вас інфекція, будуть призначені антибіотики.

Якщо у вас є некерований біль або інші ускладнення в результаті жовчнокам’яної хвороби, можливо, вам доведеться видалити жовчний міхур за допомогою процедури, яка називається холецистектомія. Ця процедура може бути малоінвазивною і проводитися за допомогою лапароскопії (невеликі надрізи, через які можуть працювати хірургічні інструменти) на ранніх триместрах вагітності. На пізніх термінах вагітності може бути недостатньо місця в животі для лапароскопічної операції, і, можливо, потрібно зробити більший розріз під правою грудною кліткою для візуалізації та видалення жовчного міхура.

Чи холецистит становить ризик для моєї вагітності?

Якщо ви не можете їсти через нудоту та блювоту, це може перешкодити вашій дитині правильно харчуватися, щоб набирати вагу, коли вона росте, що призводить до низької ваги при народженні. Інфікування жовчного міхура може спричинити передчасні пологи. Крім того, жовчнокам’яна хвороба є основною причиною панкреатиту (запалення підшлункової залози), який може вплинути на регуляцію рівня цукру в крові. Це може завдати шкоди як мамі, так і дитині.

Коротко

Якщо у вас є будь-який із перерахованих вище симптомів холециститу - біль під правою грудною кліткою, що посилюється при важкій або жирній їжі, біль під правою грудною кліткою, що випромінює ваше праве плече, болючість під дотиком під правою грудною кліткою, лихоманка, нудота і блювота — відвідайте свого лікаря для подальшої оцінки.