Гострий холецистит

Гострий холецистит - це раптовий набряк і подразнення жовчного міхура. Це викликає сильний біль у животі.

Причини

Жовчний міхур - це орган, який сидить нижче печінки. У ньому зберігається жовч, яка виробляється в печінці. Ваше тіло використовує жовч для перетравлення жирів у тонкому кишечнику.

Гострий холецистит виникає, коли жовч потрапляє в жовчний міхур. Це часто трапляється тому, що жовчний камінь перекриває кістозну протоку, трубку, по якій жовч потрапляє в жовчний міхур і виходить з нього. Коли камінь перекриває цей проток, жовч накопичується, викликаючи подразнення та тиск у жовчному міхурі. Це може призвести до набряку та інфікування.

Інші причини включають:

Серйозні захворювання, такі як ВІЛ або діабет
Пухлини жовчного міхура (рідко)

Деякі люди більше схильні до ризику жовчнокам’яної хвороби. До факторів ризику належать:

Бути жінкою
Вагітність
Гормональна терапія
Літній вік
Будучи корінним американцем або латиноамериканцем
Ожиріння
Швидко втрачайте або набирайте вагу
Діабет

Іноді жовчний проток тимчасово закупорюється. Коли це трапляється неодноразово, це може призвести до тривалого (хронічного) холециститу. Це набряки та подразнення, які тривають з часом. Згодом жовчний міхур стає товстим і твердим. Він не зберігає і не виділяє жовч так добре, як це було раніше.

Симптоми

Основним симптомом є біль у верхньому правому боці або верхній середині живота, який зазвичай триває щонайменше 30 хвилин. Ви можете відчути:

Різкий, судомний або тупий біль
Стійкий біль
Біль, що поширюється на спину або нижче правої лопатки

Інші симптоми, які можуть виникнути, включають:

Табурети глиняного кольору
Лихоманка
Нудота і блювота
Пожовтіння шкіри та білків очей (жовтяниця)

Іспити та тести

Ваш медичний працівник проведе фізичний огляд та запитає про ваші симптоми. Під час фізичного обстеження у вас, ймовірно, буде біль, коли постачальник торкнеться вашого живота.

Ваш постачальник може замовити такі аналізи крові:

Амілаза та ліпаза
Білірубін
Загальний аналіз крові (CBC)
Тести функції печінки

Тести на зображення можуть показати камені в жовчному міхурі або запалення. Ви можете пройти один або кілька з цих тестів:

Лікування

Якщо у вас сильний біль у животі, негайно зверніться до лікаря.

У травмпункті вам даватимуть рідину через вену. Вам також можуть давати антибіотики для боротьби з інфекцією.

Холецистит може пройти самостійно. Однак, якщо у вас є камені в жовчному міхурі, вам, ймовірно, знадобиться операція з видалення жовчного міхура.

Нехірургічне лікування включає:

Антибіотики, які ви приймаєте вдома для боротьби з інфекцією
Нежирна дієта (якщо ви можете їсти)
Ліки від болю

Вам можуть знадобитися екстрені оперативні втручання, якщо у вас є такі ускладнення, як:

Гангрена (відмирання тканин) жовчного міхура
Перфорація (отвір, який утворюється в стінці жовчного міхура)
Панкреатит (запалена підшлункова залоза)
Постійна закупорка жовчних проток
Запалення загальної жовчної протоки

Якщо ви сильно захворіли, через живіт можна ввести трубку в жовчний міхур, щоб вивести його. Як тільки вам стане краще, ваш лікар може порекомендувати вам зробити операцію.

Outlook (прогноз)

Більшість людей, яким роблять операцію з видалення жовчного міхура, повністю одужують.