Дифлюкан: дозування, побічні ефекти та природні альтернативи

Якщо ви страждаєте на Candida або дріжджову інфекцію, ваш лікар може призначити вам протигрибковий препарат за рецептом під назвою Diflucan або використовувати загальну назву, флуконазол.

Цей протигрибковий препарат добре вивчений і існує довгий час, проте він має побічні ефекти. Існує також занепокоєння, що такі грибкові збудники, як Candida albicans, можуть розвивати стійкість до них.

Майте на увазі, що, незважаючи на те, що Діфлюкан може бути ефективним вибором, існують природні протигрибкові засоби, які виявились настільки ж ефективними (а іноді навіть більш ефективними). Вибір натурального протигрибкового препарату може запропонувати ті самі переваги, що і протигрибковий за рецептом, але з меншою кількістю побічних ефектів і меншим навантаженням на печінку та шляхи детоксикації. (1, 2)

Протигрибкові ліки та природні протигрибкові засоби найкраще працюватимуть у поєднанні зі зміною способу життя. Ви повинні звернутися до того, що спричинило вашу кандиду (дієта, антибіотики, антациди тощо), щоб отримати найкращий шанс усунути вашу інфекцію кандида, не даючи їй повернутися. Є також вагомі докази того, що дієта з низьким вмістом цукру (як дієта проти кандиди) робить протигрибкові препарати більш ефективними. (3)

Зміст

Що таке дифлюкан і як він працює?

Дифлюкан призначають для лікування системного переростання кандиди, інвазивного кандидозу, вульвовагінальної молочниці та грибкових та дріжджових інфекцій ротової порожнини та горла, також відомих як ротова молочниця або кандидоз.

Флуконазол - широко застосовуваний препарат, який перешкоджає синтезу клітинних мембран у грибах та дріжджах. Він має як фунгістатичні (запобігання росту грибків), так і фунгіцидні (вбиває грибок) властивості. Грибок не може розмножуватися і продовжувати зараження, тому він відмирає і інфекція очищається. (4)

Для чого застосовується Дифлюкан?

Якщо ви страждаєте від надмірного розростання кандиди, лікар може призначити дифлюкан. Це може бути при оральній або вагінальній молочниці, або тому, що у вас проявляються симптоми переростання Candida у кишечнику.

Рідше Дифлюкан застосовується для лікування криптококового менінгіту та запобігання його рецидиву у осіб із синдромом набутого імунодефіциту (СНІД).

Дифлюкан часто використовується як профілактичний засіб при кандидозі у пацієнтів, яким пересадили кістковий мозок або які проходять хіміо- або променеву терапію.

Ефективний дифлюкан?

Група азольних фармацевтичних препаратів, включаючи флуконазол, була відкрита в 1969 році. Історично Діфлюкан був високоефективним проти грибкових інфекцій. Швидкість лікування симптоматичного кандидозу після прийому одноразової дози 150 мг перевищує 90%. (5)

В останні роки зростає занепокоєння щодо стійкості до цих азолових протигрибкових препаратів. У людини види Candida відповідають за більшість грибкових інфекцій. Деякі види Candida розвивають стійкість до азолу, що представляє серйозну проблему для медичних працівників. (6)

Дослідження показали, що близько 5% видів Candida стійкі до флуконазолу. Цей відсоток, швидше за все, збільшиться з часом, а це означає, що пошук альтернативних протигрибкових засобів є критично важливим напрямком для наукових досліджень. (7)

Як ви приймаєте дифлюкан?

Діфлюкан містить активний інгредієнт флуконазол у вигляді капсули 50 мг, 100 мг, 200 мг або пероральної суспензії, що містить 50 мг флуконазолу на 5 мл. Для використання при важких системних інфекціях також доступна внутрішньовенна форма.

Проковтніть капсулу цілою водою або струсіть пляшку із суспензією та відміряйте дозу перед ковтанням. Ви можете приймати ці ліки під час їжі або натщесерце. Якщо вам потрібно більше одного лікування, прагніть до того ж часу щодня, щоб мати найбільший ефект.

Важливо повідомити свого лікаря, якщо ви приймаєте будь-які інші ліки, якщо у вас є алергія або проблеми зі здоров’ям, чи ви вагітні або плануєте вагітність. Ця інформація може вплинути на дозу або вибір ліків.

Ви не повинні змінювати дозу або спосіб прийому цього препарату без консультації з лікарем і завжди проходити повний курс, як це призначено.

Дозування

Призначена доза буде залежати від конкретної інфекції, яку ви маєте, і від того, як ваш організм реагує на флуконазол.

Діапазон, як правило, становить від 50 мг до 400 мг один раз на день для дорослих та від 3 мг до 12 мг на кілограм маси тіла для дітей.

Дітям віком до місяця Діфлюкан часто дають кожні два-три дні.

Рекомендована доза флуконазолу при вагінальному кандидозному зараженні становить одну дозу 150 мг.

Ваш лікар зможе надати вам оновлену інформацію про правильне дозування для вас.

Хто не повинен приймати Дифлюкан?

Як і більшість ліків, певні захворювання протипоказані при застосуванні Дифлюкану. Якщо ви страждаєте однією або кількома з них, можливо, вам не вдасться приймати Дифлюкан або вам доведеться приймати його під наглядом лікаря.

Ці умови включають:

Вагітність

Частота вагінального кандидозу збільшується під час вагітності через зміну гормонів. Дифлюкан є загальним препаратом, який дається за цих обставин. Окрема доза Діфлюкану на низьких рівнях, яка була б показана при вагінальному кандидозі, не збільшує загальний ризик серйозних вроджених вад розвитку.

Однак при прийомі високих доз (400 до 800 мг) Дифлюкану протягом першого триместру вагітності щодня спостерігались випадки народження немовлят із множинними черепно-лицьовими та скелетними вадами розвитку. (8)

Через можливі ризики під час вагітності Дифлюканом перед застосуванням завжди слід проконсультуватися з лікарем. Також зверніть увагу, що не слід дотримуватися суворої дієти на кандиді, якщо ви вагітні.

Хронічна хвороба нирок або ниркова недостатність

Нирки відповідають за виведення дифлюкану з організму. Активний препарат можна виявити в сечі. Людей, у яких знижена функція нирок або навіть недостатність, доведеться ретельно спостерігати, щоб переконатись, що їх нирки справляються з певною дозою.

У випадках ниркової недостатності рішення про введення флуконазолу до або після діалізу є життєво важливим для результату. (9)

Проблеми з печінкою

Особи, які мають проблеми з печінкою, такі як гепатит або часткова або повна печінкова недостатність, повинні приймати Дифлюкан лише під суворим контролем медичного працівника. Встановлено, що дифлюкан посилює дисфункцію печінки, особливо у ВІЛ-позитивних. (10)

Порушення серцебиття

Важливо зазначити, що навіть низькі дози флуконазолу можуть спричинити порушення серцебиття. Якщо пацієнт має ризик розвитку шлуночкової аритмії, дуже важливо контролювати серцебиття за допомогою електрокардіографа під час введення Дифлюкану. (11)

Відома алергія на флуконазол

Флуконазол є одним із азольних класів протигрибкових препаратів. Підвищена чутливість до будь-якого азолу або флуконазолу може означати, що Дифлюкан повністю протипоказаний, вимагає меншої дози або повинен вводитися під суворим наглядом лікаря. Алергічні реакції або підвищена чутливість до Дифлюкану рідкісні, але зареєстровані випадки. (12)

Побічні ефекти дифлюкану

Побічними ефектами, також відомими як побічні явища, є небажані реакції або події, що виникають після прийому ліків. Тяжкість може бути незначною, наприклад, головний біль, або більш значною, наприклад, підвищений ризик серцево-судинних подій.

Рідко, коли застосування Дифлюкана викликає небезпечні для життя побічні ефекти, а незначні події, як правило, залежать від дози. Чим вище доза, тим більше ймовірність виникнення побічних ефектів.

Незначні побічні ефекти

Найпоширеніші побічні ефекти цього протигрибкового препарату включають:

Головні болі або запаморочення
Сонливість
Біль у животі або животі
Розлад шлунку, діарея, блювота або нудота
Печія або порушення травлення
Втрата апетиту, зміна смаку їжі або неприємний смак у роті
Шкірна алергія, запалення, свербіж або висип

Будь-яка реакція повинна зникнути протягом декількох днів. Якщо реакція важча або з часом не зменшується, вам слід поговорити зі своїм лікарем.

Серйозні побічні ефекти

Ті, у кого є основні захворювання, такі як синдром набутого імунодефіциту (СНІД) або рак, більше схильні до серйозних побічних ефектів. Якщо ви відчуваєте будь-який з цих основних побічних ефектів, вкрай важливо негайно зателефонувати своєму лікарю. Серйозні побічні ефекти можуть включати:

Пошкодження печінки
Виявляється жовтяницею або пожовтінням шкіри або білків очей, темною сечею, сильним свербінням шкіри та блювотою. Печінкова недостатність від використання Дифлюкана зазвичай не є постійною.

Сильна висип
Це може супроводжуватися важкою кропив'янкою (кропив'янка). Шкіра може почати лущитися у осіб, які перенесли синдром імунодефіциту СНІД або рак.

Torsades de pointes
Стан, що загрожує життю, що впливає на ритм вашого серця. Симптомами можуть бути серцебиття, прискорене та нерегулярне серцебиття, судоми, запаморочення та непритомність. Ваш ризик цього вищий, якщо ви народилися з певними захворюваннями серця, якщо рівень калію низький або якщо ви приймаєте антипсихотичні препарати або антидепресанти.

Природні альтернативи

Якщо вас турбують побічні ефекти, які можуть виникнути при застосуванні Дифлюкану, або якщо ви просто віддаєте перевагу використанню природного протигрибкового засобу, ви будете раді дізнатися, що існують альтернативи протигрибковим препаратам, що відпускаються за рецептом.

Відповідне лікування кандидозу залежить від ділянки тіла, на яке впливає:

При вульвовагінальному кандидозі

Існує місцеве застосування натуральних продуктів, які, як було доведено, є дуже ефективними, що може уникнути необхідності прийому пероральних протигрибкових препаратів, особливо якщо їх застосовувати на початку зараження.

Йогурт і мед
Дослідники виявили, що суміш меду та живого йогурту, що застосовуються місцево, може допомогти очистити кандидоз у вагітних. Подібне дослідження показало, що застосування меду та йогурту було таким же ефективним, як клотримазол. (13, 14)

Пробіотики
Природні пробіотики в поєднанні з лікуванням флуконазолом можуть забезпечити тривалий захист від повторних вульвовагінальних інфекцій Candida при використанні у вигляді вагінальних супозиторіїв. (15)

Борна кислота
Борна кислота міститься в рослинах і є формою мікроелемента Бор. Цей природний мікроелемент міститься в багатьох цільних продуктах харчування, включаючи горіхи, боби, цілісні зерна та авокадо, апельсини та виноград. Вода містить низький рівень бору.

Цей мікроелемент є безпечним та ефективним проти дріжджових інфекцій, особливо тих, що викликаються іншими видами Candida, такими як Candida glabrata. Супозиторії борної кислоти мали швидкість виліковування понад 90% при вживанні щоночі протягом 7-10 днів (16).

Діабетики особливо схильні до ризику дріжджових інфекцій. Дослідження показали, що у жінок з діабетом вагінальні супозиторії борної кислоти демонструють більшу ефективність проти дріжджів Candida glabrata, ніж доза флуконазолу (17).

При ротовій молочниці

Прополіс
Це чудовий продукт, виготовлений бджолами. Він також відомий як бджолиний клей, оскільки його метою є ущільнення небажаних проміжків у вулику. Медоносні бджоли утворюють цю золотисто-коричневу смолу, змішуючи бджолиний віск, слину та сік із бруньок дерев та потоків соку. Це відомий протигрибковий засіб.

Дослідження показали, що він ефективний для усунення кандиди у хворих на молочницю в ротовій порожнині. (18) Дослідники провели тести на чутливість 80 видів Candida і виявили, що прополіс демонструє чітку протигрибкову активність, особливо проти Candida albicans у пацієнтів із протезами. (19)

Якщо у вас алергія на мед, дуже важливо проконсультуватися зі своїм лікарем перед використанням прополісу або будь-якого іншого продукту бджільництва.

Гранат
Екстракт з шкірки граната (Punica granatum) є багатим джерелом природних антиоксидантних, антимікробних та протигрибкових активностей. Показано, що гель з граната є настільки ж потужним, як і міконазольний гель при лікуванні кандидозу порожнини рота. (20)

Олія чайного дерева
Протигрибкові властивості олії, видобутої з чайного дерева (Melaleuca alternifolia), вже давно цінуються. Полоскання рота, що містить олію чайного дерева, ефективно перешкоджає швидкості росту Candida albicans та покращує симптоми при оральних інфекціях Candida. (21)

Слід бути обережним, щоб не проковтнути розчин, оскільки він токсичний при попаданні всередину, тому він підходить лише для лікування орального або вульвовагінального кандидозу.

У штамах Candida, які стали стійкими до флуконазолу, було виявлено, що олія чайного дерева є корисним допоміжним засобом. Існує синергетична дія, коли обидві речовини застосовуються в комбінації, що підвищує активність щодо стійких штамів Candida. (22)

Для кишкової кандиди

Екстракт материнки або листя материнки
Запах материнки викликає видіння італійської або мексиканської кухні, але ця корисна трава спочатку використовувалася в лікувальних цілях. Ця багатоцільова трава має безліч переваг, включаючи протигрибкові, противірусні та антибактеріальні властивості.

Олія материнки може повністю пригнічувати ріст Candida albicans, і щоденне дозування олії може діяти як профілактика кандидозу. (23)

Орегано містить карвакрол, евгенол і тимол, які можуть знищити біоплівки Candida albicans, проти яких різні протигрибкові препарати неефективні. (24)

Каприлова кислота
Цю жирну кислоту, яка може бути видобута з молочних продуктів та рослинних жирів, включаючи кокосове масло та пальмову олію, також називають октановою кислотою. Він має протигрибкові властивості, які лікарі, орієнтовані на харчування, визнають при кандидозі на різних ділянках тіла.

У 2011 році дослідники виявили, що каприлова кислота має більшу ефективність, ніж флуконазол, при лікуванні деяких інфекцій Candida. (25)

Каприлова кислота руйнує мембрану, яка оточує клітини Candida. Витягування олії - це процедура, яка передбачає розмивання кокосової олії навколо рота. Це може лікувати і запобігати кандидоз порожнини рота. (26)

Часник
Часник, або Allium sativum, був визнаний потужним ліками та протигрибковим засобом приблизно з 3000 р. До н. Е. Він використовувався як традиційне ліки у всьому світі. (27)

Вплив часнику проти кандиди добре відомий in vitro (у дослідженнях у пробірках). Зовсім недавно ця протигрибкова дія також була доведена в дослідженнях біоплівки на живих дріжджових організмах. (28, 29)

Аліцин є біологічно активним компонентом часнику. У поєднанні з ферментом аліїназою утворює аджоен. Щоб отримати користь від цих компонентів, їсти часник у сирому вигляді краще. Приготовлений часник не надає однакового рівня користі для здоров'я, хоча він все ще має деяку протигрибкову дію. Якщо вживання сирого часнику здається не таким привабливим, ви можете придбати капсули, що містять екстракт часнику.

Знайдіть протигрибковий засіб, який вам підходить

Дифлюкан є ефективним засобом лікування інфекцій Candida, однак слід знати кілька питань. По-перше, рецептурні протигрибкові засоби, як правило, пов’язані з безліччю побічних ефектів. А по-друге, зростає стійкість до діфлюкану серед грибкових збудників.

Поговоріть зі своїм медичним працівником, щоб дізнатися, яке для вас найкраще лікування або комбінація. Ви можете виявити, що поєднання природних протигрибкових препаратів є більш м’яким способом полегшення симптомів кандиди.

Побийте свою кандиду за 60 днів за допомогою цієї детальної 5-крокової програми

Якщо ви шукаєте більш повний план лікування кандиди, ознайомтесь з програмою «Дієтна дієта кандида», написаною Лізою Річардс та доктором Еріком Вудом. Цей план заснований на останніх дослідженнях, пов’язаних із комплексом Candida, і містить усе, що вам потрібно знати, щоб подолати свій ріст Candida.

Залишити відповідь Скасувати відповідь

"Я відчуваю себе фантастично і ніколи не повернуся до того, щоб харчуватися інакше".