Дослідники АСУ застосовують новий підхід до вивчення ожиріння

Група з ожиріння визнає стигму та проблеми громадського здоров'я, а також соціальну реакцію на баріатричну хірургію

Нещодавно введена політика, яка вимагає зважування пасажирів перед посадкою на рейси авіакомпанії Hawaiian Airlines, спричинила національну розмову щодо ожиріння та того, чи стикаються люди більших розмірів з дискримінацією.

Дослідник АГУ Бревіс - професор президента Школи еволюції людини та соціальних змін, академічного підрозділу Коледжу вільних мистецтв і наук. Олександра Брюїс почула про цю суперечку і каже, що хоча ці проблеми не є чимось новим, вона та її колеги з Асоціації з питань ожиріння придумують нові способи вирішити їх.

“Існує безліч досліджень ожиріння. Справа не в тому, що нам потрібно вивчати це більше, а в тому, що ми повинні вивчати це краще », - сказав Бревіс. “Немає жодної країни, незважаючи на 20 років зусиль, спрямованих на охорону здоров’я, яка змінила б рівень ожиріння. Це означає, що типи та масштаби рішень, які ми впроваджуємо, не працюють ".

Ожиріння пов’язане із захворюваннями серця, високим кров’яним тиском і навіть деякими видами раку. Причин багато, і більші люди кажуть, що стикаються із стигмою та дискримінацією, що є основою для критики політики Hawaiian Airlines. Однак представники авіакомпанії Hawaiian Airlines заявили, що хочуть лише забезпечити безпеку та економію палива. Нещодавно федеральні чиновники вирішили, що політика не є очевидно дискримінаційною.

Що стосується АСУ, дослідники хочуть вирішити як проблеми громадського здоров'я, так і стигми .

Співдиректор ASU Obesity Solutions Олександра Бревіс

Однією з цілей Obesity Solutions, партнерства між ASU та клінікою Мейо, є уникнення припущень та загальноприйнятої мудрості, а замість цього зосередитися на звичках та мотивації для розробки стійких рішень.

Проект "Пост-баріатричне життя" використовує саме такий антропологічний підхід, щоб допомогти людям, які втратили значну вагу в результаті операції.

"Це було задумано як спосіб привести соціальну науку у відповідність з медичними моделями лікування ожиріння", - сказав Брюїс. "Наше партнерство з клінікою Мейо, що дозволяє нам тісно співпрацювати з пацієнтами, які борються з проблемами ваги, дозволило нам це зробити".

Проект, який розпочався в 2012 році, знаходиться на завершальній стадії завершення польових робіт та розповсюдження висновків, хоча з дослідження вже вийшло декілька публікацій - дослідження, про які було висвітлено у ЗМІ, зокрема звіт New York Times з заголовок "Сором ганьби жиру".

"Оскільки у нас є така міждисциплінарна команда, яка працює над цим дослідженням, людям з різними сильними сторонами та наборами навичок, легше спілкуватися з широкою аудиторією", - сказала Сара Тренер, докторант з Obesity Solutions, яка працює над книгою, яка поділиться висновками таким чином, що дозволить медичним працівникам розглянути питання втрати ваги з точки зору пацієнта.

"Ми маємо цей неймовірно багатий набір даних, який дозволяє нам використовувати різні лінзи дуже стратегічно для розгляду різних проблем", - додала вона. .

Проект також спирається на дизайнерські прагнення Нового американського університету діяти локально, але мислити глобально, та мислити інноваційно, щоб розробляти рішення складних проблем.

Будучи медичним антропологом, Тренер приєднався до проекту в 2014 році з метою налагодження стосунків з баріатричними пацієнтами та медичними працівниками клініки Мейо у Феніксі, шукаючи шляхи покращення досвіду пацієнтів. Почала з того, що відвідувала поведінкові заняття до операції та засідання груп підтримки.

"Для нетренованого ока здавалося, що я просто підстерігаю", - сказав Тренер. Але оскільки вона ближче знайомилася з пацієнтами, вона могла проводити індивідуальні співбесіди. "Тоді я зміг по-справжньому поглибитись, як вони справляються з цією подією, що змінила життя".

Тренер стежив за кожним пацієнтом протягом приблизно 18 місяців, від перед- до післяопераційного періоду, спостерігаючи за змінами у їх відносинах з їжею, як вони вирішували проблеми зі здоров’ям та як вони взаємодіяли з людьми.

Однією з дивовижних знахідок було те, що пацієнти, які перенесли операцію і втратили значну кількість ваги, часто не розголошували новим знайомим, що раніше були важчими. Це тому, що баріатрична хірургія іноді розглядається як "обман".

Докторська дослідниця АСУ з питань ожиріння Сара Тренер

«З медичної точки зору хірургія є єдиною найуспішнішою стратегією боротьби з екстремальним ожирінням. Ми припускали, що коли люди скинуть вагу, вони знайдуть звільнення від стигми », - сказав Бревіс. "Це не те, що сталося. Люди, які пережили надзвичайну вагу, виявилися важкими для втечі через цю ідею, яку вони не вкладали в важку роботу ".

Дослідники кажуть, що частина стигми пов’язана з розповсюдженням тренажерних залів, гаджетів та ресторанів, які пропонують більш здорові варіанти. "Існує певний приплив до випадкового заклеймування більших тіл", - сказав Тренер. Люди, які вирішили пройти баріатричну хірургію, ціле життя займалися цим.

"Нам потрібен широкий перехід до розуміння та співпереживання з нашими людьми, визнаючи, що звинувачення людей у їх вазі приносить більше шкоди, ніж користі", - сказав Бревіс.

"І це непросте запитання. Але ми бачили, як суспільне ставлення до таких речей, як одностатеві шлюби змінюється. Тож ми знаємо, що суспільство здатне це зробити ".