Добавки для поліпшення фертильності у жінок

Пов’язані статті

Чи безпечні процедури, що щадять фертильність, для жінок з прикордонними пухлинами яєчників? мабуть.

Вплив способу життя та дієти на фертильність: модифікації способу життя, що сприяють народжуваності

Добавки для поліпшення фертильності у жінок

Донал П. О’Матуна, доктор філософії

Викладач з етики охорони здоров’я, Школа медсестер, Університет Дубліна, Ірландія

Доктор О’Матуна повідомляє, що жоден консультант, акціонер, бюро спікера, наукові дослідження та інші фінансові відносини з компаніями, пов’язаними з цією галуззю дослідження.

Багато людей з нетерпінням чекають власних дітей. Коли приймається рішення про те, що настав час, хвилювання піднімається. Але оскільки місяці проходять без вагітності, проблеми швидко розвиваються. Побоювання, що хтось може бути не родючим, викликає всілякі емоційні реакції. Явна нездатність мати дитину може вплинути на власну самооцінку та стосунки. Безпліддя може бути надзвичайно важким станом для прийняття. Проте кожна шоста пара в США зазнає труднощів із зачаттям дитини; серед пар наприкінці 30-х років труднощі виникають у однієї з кожних трьох пар. 1 У деяких районах Африки рівень безпліддя оцінюється в межах 30-50%. 2

Безпліддя

Всесвітня організація охорони здоров’я визначає безпліддя як "відсутність зачаття після року незахищеного статевого акту". 3 Одна третина труднощів із зачаттям виникає у жінки, одна третина - у чоловіка, а одна третина - у обох партнерів або мають невідоме походження. 1 Безпліддя ускладнюється різноманітністю можливих причин. Жіноче безпліддя може бути наслідком фізичних відхилень, гормонального дисбалансу, психологічних факторів або збитків від попередніх захворювань чи інфекцій.3 Інші фактори способу життя, такі як надмірне вживання тютюну, алкоголю або наркотиків; дуже стресове життя; або чекання на подальше життя у дітей - може вплинути на фертильність. При такому різноманітті впливів на безпліддя пошук конкретної причини ускладнюється. Найбільш частим діагнозом є незрозуміле безпліддя. 4

Лікування безпліддя

Труднощі з виявленням причини безпліддя ще більше ускладнюють лікування. Звичайна медицина пропонує все більший спектр допоміжних репродуктивних технологій. Однак багато з них несуть у собі значні фізичні, емоційні та етичні труднощі. Вони дорогі і, як правило, не покриваються страховкою. Як результат, багато людей використовують додаткові методи лікування безпліддя.
Опитування пацієнтів двох клінік безпліддя в Англії показало, що 40% жінок у приватній клініці та 23% жінок у клініці Національної служби охорони здоров'я застосовували терапії додаткової та альтернативної медицини (CAM). 5 (Див. Таблицю для переліку терапій.) З тих, хто використовував ці методи терапії, 10% вважали, що ІМС допомогла безпліддям, 13% сказали, що КАМ допомогла їм психологічно, а 22% сказали, що КАМ допомогла їм розслабитися. Більшість із них скептично ставилися до терапії, яку вони застосовували.

Декілька терапій та добавок CAM широко рекламуються для покращення фертильності. Пацієнтів затоплюють маркетинговими схемами для продуктів з назвами на основі відомих фармацевтичних препаратів. 6 Це вказує на важливість вивчення доказів, доступних для цих добавок та терапій. Хоча деякі з цих продуктів продаються чоловікам, тут основна увага буде приділятися тим, що спрямовані на жінок.

Цілісний підхід

З огляду на різноманітність причин безпліддя, цілісний підхід до вивчення питань способу життя та використання методів лікування, що зменшують стрес і тривогу, може бути корисним. Терапії, що включають фізичні вправи, також можуть бути корисними. Важливо вивчити стан харчування людини, а також психологічні та стосункові проблеми. Багатогранні причини безпліддя вимагають різнобічного підходу до лікування.

Цнотливе дерево ягоди

Найпопулярнішою добавкою, що рекомендується для поліпшення плодючості жінок, є цнотлива ягода дерева (Vitex agnus-castus), яка є кущем, що походить із середземноморських країн та Азії. Рослинний засіб, виготовлений з екстракту його плодів, використовувався в Стародавній Греції для лікування різноманітних гінекологічних проблем. Зовсім недавно було встановлено, що цнотлива ягода сприятливо впливає на деякі симптоми передменструального синдрому (ПМС). Ці випробування в основному проводились з німецьким продуктом (Femicur®) та швейцарським (Ze 440). Учасники цих досліджень мали лише незначні побічні ефекти від продуктів. 7

Дуже мало досліджень було проведено з використанням цнотливих ягід для лікування безпліддя. Одне неконтрольоване дослідження вивчало вплив цнотливих ягід на ПМС. 8 Під час дослідження, в якому брали участь 1634 жінки, 23 завагітніли; 19 з 23 раніше не могли завагітніти. В одному рандомізованому контрольованому дослідженні брали участь 96 жінок з різними порушеннями фертильності, яким було випадковим чином призначено отримувати плацебо або рідкий екстракт, що містить цнотливі ягоди дерева та інші трави (Мастодинон). 9 П'ятнадцять з тих, хто отримував цнотливу ягоду, завагітніли; це було значно більше, ніж у тих, хто приймав плацебо. Однак одна третина жінок кинула участь у дослідженні.

Пізніше пілотне дослідження використовувало цнотливу добавку до ягід (FertilityBlend ?), яка також містила екстракт зеленого чаю, L-аргінін, вітаміни та мінерали.1 Тридцять жінок, які безуспішно намагалися завагітніти протягом 6-36 місяців, були призначені випадковим чином отримати рослинну добавку або плацебо. Наприкінці тримісячного дослідження чотири з 15 жінок, які приймали добавку, були вагітними, тоді як жодна, яка приймала плацебо, не була вагітною (Р 10. У цьому подальшому дослідженні брали участь 93 жінки, які не змогли стати вагітні протягом попередніх 6-36 місяців. Через шість місяців 17 з 53 жінок, які приймали добавку, були вагітними, тоді як лише чотири з 40 жінок, які приймали плацебо, були вагітними (Р 11 Пацієнти отримували або 1500 мг/день фітоестрогенів, або плацебо. Група отримання добавок мало значно вищий рівень імплантації, частоти вагітності та пологів (усі Р 12 Завод в даний час комерційно вирощується у Східній Європі, і дослідження на тваринах починають підтримувати його традиційне використання.

Поради щодо харчування
Рефлексотерапія
Голковколювання
Трав'янистість
Традиційна китайська медицина
Духовне зцілення
Гіпноз

Жінки, які прагнуть подолати безпліддя, пробують широкий вибір добавок та додаткових методів лікування. Багато з них шукають для загального розслаблення та самопочуття. Серед добавок, що використовуються для лікування безпліддя, невелика кількість досліджень надала попередні докази того, що цнотлива ягода може бути корисною. Фітоестрогени виявили себе корисними для тих, хто проводить ЕКО. Обидві ці добавки мають помірні побічні ефекти. Однак для багатьох інших трав та добавок, рекомендованих для жіночої фертильності, мало або взагалі немає досліджень.
Безпліддя - це дуже важкий та емоційний стан. Важливими є методи, що допомагають розслабитися. Правильне харчування та фізичні вправи мають вирішальне значення. Це неминуче важка фаза для обох членів стосунків, тому витрачати час на виховання та зміцнення цих стосунків також життєво важливо.

1. Вестфаль Л.М. та ін. Харчова добавка для поліпшення фертильності у жінок: Пілотне дослідження. J Reprod Med 2004; 49: 289-293.

2. Steenkamp V. Традиційні рослинні засоби, що застосовуються жінками Південної Африки для лікування гінекологічних скарг. J Ethnopharmacol 2003; 86: 97-108.

3. Доннеллі Д. Звіт Комісії з питань сприяння репродукції людини. Дублін, Ірландія; 2005. Доступно за адресою: www.dohc.ie/publications/cahr.html. Доступ 30 квітня 2005 р.

4. Телятина Л. Додаткова терапія та безпліддя: ісландська перспектива. Доповнення до акушерства Ther Nurs 1998; 4: 3-6.

5. Coulson C, Jenkins J. Доповнення та використання альтернативної медицини в NHS та приватних клініках: Пацієнти Великобританії. J Exp Clin Assisted Reprod 2005; 2: 5. Доступно за адресою: www.jexpclinassistreprod.com/content/2/1/5. Доступ 25 травня 2005 року.

6. Гольдштейн І. Доказова медицина для прийняття клінічних рішень в галузі управління статевим здоров’ям: Роль журналу сексуальної медицини. J Sex Med 2004;
1: 125-127.

7. Schellenberg R. Лікування передменструального синдрому екстрактом плодів agnus castus: Проспективне, рандомізоване, плацебо-контрольоване дослідження. BMJ 2001; 322: 134-137.

8. Loch E-G та ін. Лікування передменструального синдрому фітофармацевтичним складом, що містить Vitex agnus castus. J Жіноче здоров’я, засноване на ґендері, 2000; 9: 315-320.

9. Герхард I та ін. Мастодинон (R) bei weiblicher Sterilitat. Forsch Komplementarmed 1998; 5: 272-278.

10. Вестфаль Л.М. та ін. Харчова добавка покращує фертильність у жінок. Доступно за адресою: www.fertilityblend.com/html/clinical_studies.html. Доступ 10 червня 2005 р.

11. Unfer V та ін. Фітоестрогени можуть покращити рівень вагітності в циклах запліднення in vitro та перенесення ембріонів: Проспективне, контрольоване, рандомізоване дослідження. Fertil Steril 2004; 82: 1509-1513.

12. Valentová K, Ulrichová J. Smallanthus sonchifolius і Lepidium meyenii - перспективні андські культури для профілактики хронічних захворювань. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky OlomoucCzech Repub 2003; 147: 119-130.